2026年04月22日
第1次提问
症状及患病时长:两边手指所有关节肿胀,酸胀,握拳酸疼,早上起来明显,两边膝盖也酸胀,症状一个月了。过去4个月一直在装修一个大型店铺,上下安排指挥装修工人,每天约一万五到两万步,很劳累,不知是否与此有关。 就医及用药情况:4月2号,做了血液检查,风湿检查,医生开了普利洛片,吃了10天,隔两周又做了手指和膝关节关节彩超,显示有积液。截止目前两只手手指所有关节还是肿胀,疼痛未见好转。 需要解答的问题:是否风湿疾病?还是其他炎症?是否还需要进一步检查?需要吃什么药或治疗。感谢🙏

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张光峰医生
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2026年04月22日
张光峰医生
您提到最近是比较劳累的,但是您自己会亲自干活吗?比如说用手比较多,或者是用力比较大的活? 手指的表面能不能看出非常明显的肿胀?方便拍个照片上来看一下吗?除了手指的症状之外,还有没有其他的伴随问题?比如说反复的出现,面部红斑,口腔溃疡,发热等问题?用了普利洛片 症状上有没有明显的缓解?有风湿性疾病家族史吗
2026年04月22日
第2次提问
很多活是自己干的,大量木工,油漆工等。同时穿插指挥工人。也要抬一些很重的各类木材,家居类的东西。手指表面还好,看不出变形。其他症状,就是后背腰部,有两块皮肤神经性炎症,一直未好,每天脱皮痒。口腔溃疡前段时间得过一次。最近没有发热。面部没有红斑。家族没有风湿病史。去年11月有做体检,白细胞只有4,这次也很低。现在工期到最后,还没有开业,还有很多事,每天还是接近两万步。这是目前的所有情况。
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了,有可能我在忙其他的事情,您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
张光峰医生
02:48
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张光峰医生
目前总体上来看应该还是首先考虑最近劳动强度比较大,疲劳损伤导致的,也先不用太担心
2026年04月22日
第3次提问
这是手指图片的情况,您看看。没有变形 手指炎症积液,肿胀的情况有其他药物吗?还是继续吃普利洛片就可以了?感谢🙏

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张光峰医生
00:27
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张光峰医生
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症状及患病时长:两边手指所有关节肿胀,酸胀,握拳酸疼,早上起来明显,两边膝盖也酸胀,症状一个月了。过去4个月一直在装修一个大型店铺,上下安排指挥装修工人,每天约一万五到两万步,很劳累,不知是否与此有关。 就医及用药情况:4月2号,做了血液检查,风湿检查,医生开了普利洛片,吃了10天,隔两周又做了手指和膝关节关节彩超,显示有积液。截止目前两只手手指所有关节还是肿胀,疼痛未见好转。 需要解答的问题:是否风湿疾病?还是其他炎症?是否还需要进一步检查?需要吃什么药或治疗。感谢🙏 症状及患病时长:去年二月份因高烧住院20天,在医院期间铁蛋白2500多,狼疮指标有二项异常,抗核抗体阳性,出院前怀疑成人斯蒂尔。后来喝中药控制住了发烧,并一直按结缔组织病用中药调理。期间铁蛋白恢复正常,其它各项指标也恢复正常。就是抗核抗体滴度一直是阳性。从2025年12月份停止喝中药,改服白芍总苷胶囊:每天二次,每次二粒,和一天三次玉屏风颗粒。状态一直很稳定。2026年3月份复查,抗核抗体滴度有所好转。 从2026年4月3日开始,因为喝了一周治疗混合痔的中药,浑身开始起红疹子,吃了依巴斯汀没有控制住,又改吃枸地氯雷他定片,还是每天傍晚起红疹子,红疹子一般维持将近3天会消掉一部分,然后每天还要新的红疹子起来。 2026年4月20日,去医院免疫科检查,大夫认为红疹不是结蹄组织病造成的,不过建议在原来药的基础上,增加硫酸氢录奎。我担心这个药的副作用,想咨询张主任,您觉得我目前需要吃这个药吗?红疹子是否需要去皮肤科再做检查?您的治疗建议? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:2025年7月体检查出风湿抗o升高显示421,血沉42,心脏b超没问题,心电图显示轻度st压低。今天复查心电图一样,风湿抗o为277,血沉43。其他检查没有。我是乙肝小三阳携带、还有过敏性鼻炎,其他症状不明显,偶尔觉得两条腿膝关节有点不顺畅。 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:对比下两次体检结果,这两个指标升高可能是得什么病?需要检查什么项目进一步确诊,如果确诊需要什么治疗?能否根治?治疗会不会影响肝? 你好,医生,因为我是有健身的习惯的,上个月 12 号的时候请了私人教练强化健身, 这个是我从上个月 13 号时候一直到现在,就是感觉背部有点不舒服,就感觉手部做划船的时候,会感觉背部有点胀胀的感觉,然后睡觉的话早上醒来,坐在床边做含胸然后低头的动作的时候,上背部会感觉扯扯的,但是活动开后就不会出现这样的症状,昨天晚上在小红书查征,有些人说是不是强直性脊柱炎,但是去髋关节或者屁股那边没有不舒服,腰有时候两侧会酸,但是休息后就没事了,晚上睡觉也没有出现疼什么的,反而白天站多了坐多了会出现背部不舒服,请问我这种症状跟强直性脊柱炎有关系吗,比较焦虑了已经一个月了还没好 这两天开电动车有点多,然后星期日的时候逛了几个小时商场,这两天就感觉屁股那个肌肉酸酸的,还有脚后跟酸酸的,之前都没有这个症状的,所以比较害怕,去了医院查血,医生没有叫我做 mr 症状及患病时长:孩子2024年8月出生,从2025年4月开始记录发烧,发现间隔一个月就会发烧,大部分是无其他症状,只有发烧。有时候高烧有时候低烧。请问是否怀疑周期性发热。或者其他类型的疾病? 如果是,需要做什么检查,用什么药,是否有副作用,或者是慢慢长大就好。 就医及用药情况: 需要解答的问题: