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2026年04月21日
你好，医生，因为我是有健身的习惯的，上个月 12 号的时候请了私人教练强化健身， 这个是我从上个月 13 号时候一直到现在，就是感觉背部有点不舒服，就感觉手部做划船的时候，会感觉背部有点胀胀的感觉，然后睡觉的话早上醒来，坐在床边做含胸然后低头的动作的时候，上背部会感觉扯扯的，但是活动开后就不会出现这样的症状，昨天晚上在小红书查征，有些人说是不是强直性脊柱炎，但是去髋关节或者屁股那边没有不舒服，腰有时候两侧会酸，但是休息后就没事了，晚上睡觉也没有出现疼什么的，反而白天站多了坐多了会出现背部不舒服，请问我这种症状跟强直性脊柱炎有关系吗，比较焦虑了已经一个月了还没好
这两天开电动车有点多，然后星期日的时候逛了几个小时商场，这两天就感觉屁股那个肌肉酸酸的，还有脚后跟酸酸的，之前都没有这个症状的，所以比较害怕，去了医院查血，医生没有叫我做 mr
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您好，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！
①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
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我现在正在讲课，讲完课之后回复您，谢谢
2026年04月21日
2026年04月21日
没有牛皮癣的问题，足跟的疼痛这两天不知道是不是走的多有一点点，但是休息后就减轻了，拉肚子肚子疼也没有，尿频尿急尿痛也没有，家族也没有强直性脊柱炎，屁股也不知道是不是这两天开电动车开久了导致的，一开始是因为健身导致背部不舒服的，但是已经有一个月了
2026年04月21日
好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2026年04月21日
谢谢医生 但是我有几个问题想问问你
1、一般来说，强直性脊柱炎是不是都是从下往上发展的，而不是像我现在这样，从上背部开始感觉不舒服，然后再慢慢延伸下去，
2，我那个 C 反应蛋白升高，因为我有特应性皮炎，还有现在如果不是强直性脊柱炎的话，那我应该是有背部的筋膜炎。这两个东西是不是也会导致这个指标会升高
3，不知道是不是我焦虑，还是说劳累导致，反正就感觉屁股还有那个脚跟上网越看得多症状就越感觉自己有这个症状，
4、如果真的是强直性脊柱炎发展到背部颈椎的话，我这个胸椎的 MR 应该会显示有毛病的吧
TA的问答
症状及患病时长：两边手指所有关节肿胀，酸胀，握拳酸疼，早上起来明显，两边膝盖也酸胀，症状一个月了。过去4个月一直在装修一个大型店铺，上下安排指挥装修工人，每天约一万五到两万步，很劳累，不知是否与此有关。
就医及用药情况：4月2号，做了血液检查，风湿检查，医生开了普利洛片，吃了10天，隔两周又做了手指和膝关节关节彩超，显示有积液。截止目前两只手手指所有关节还是肿胀，疼痛未见好转。
需要解答的问题：是否风湿疾病？还是其他炎症？是否还需要进一步检查？需要吃什么药或治疗。感谢🙏
症状及患病时长：去年二月份因高烧住院20天，在医院期间铁蛋白2500多，狼疮指标有二项异常，抗核抗体阳性，出院前怀疑成人斯蒂尔。后来喝中药控制住了发烧，并一直按结缔组织病用中药调理。期间铁蛋白恢复正常，其它各项指标也恢复正常。就是抗核抗体滴度一直是阳性。从2025年12月份停止喝中药，改服白芍总苷胶囊：每天二次，每次二粒，和一天三次玉屏风颗粒。状态一直很稳定。2026年3月份复查，抗核抗体滴度有所好转。
从2026年4月3日开始，因为喝了一周治疗混合痔的中药，浑身开始起红疹子，吃了依巴斯汀没有控制住，又改吃枸地氯雷他定片，还是每天傍晚起红疹子，红疹子一般维持将近3天会消掉一部分，然后每天还要新的红疹子起来。
2026年4月20日，去医院免疫科检查，大夫认为红疹不是结蹄组织病造成的，不过建议在原来药的基础上，增加硫酸氢录奎。我担心这个药的副作用，想咨询张主任，您觉得我目前需要吃这个药吗？红疹子是否需要去皮肤科再做检查？您的治疗建议？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：2025年7月体检查出风湿抗o升高显示421，血沉42，心脏b超没问题，心电图显示轻度st压低。今天复查心电图一样，风湿抗o为277，血沉43。其他检查没有。我是乙肝小三阳携带、还有过敏性鼻炎，其他症状不明显，偶尔觉得两条腿膝关节有点不顺畅。
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：对比下两次体检结果，这两个指标升高可能是得什么病？需要检查什么项目进一步确诊，如果确诊需要什么治疗？能否根治？治疗会不会影响肝？
你好，医生，因为我是有健身的习惯的，上个月 12 号的时候请了私人教练强化健身， 这个是我从上个月 13 号时候一直到现在，就是感觉背部有点不舒服，就感觉手部做划船的时候，会感觉背部有点胀胀的感觉，然后睡觉的话早上醒来，坐在床边做含胸然后低头的动作的时候，上背部会感觉扯扯的，但是活动开后就不会出现这样的症状，昨天晚上在小红书查征，有些人说是不是强直性脊柱炎，但是去髋关节或者屁股那边没有不舒服，腰有时候两侧会酸，但是休息后就没事了，晚上睡觉也没有出现疼什么的，反而白天站多了坐多了会出现背部不舒服，请问我这种症状跟强直性脊柱炎有关系吗，比较焦虑了已经一个月了还没好
这两天开电动车有点多，然后星期日的时候逛了几个小时商场，这两天就感觉屁股那个肌肉酸酸的，还有脚后跟酸酸的，之前都没有这个症状的，所以比较害怕，去了医院查血，医生没有叫我做 mr
症状及患病时长：孩子2024年8月出生，从2025年4月开始记录发烧，发现间隔一个月就会发烧，大部分是无其他症状，只有发烧。有时候高烧有时候低烧。请问是否怀疑周期性发热。或者其他类型的疾病？
如果是，需要做什么检查，用什么药，是否有副作用，或者是慢慢长大就好。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
