2026年04月23日
第1次提问
症状及患病时长: 是这样的 我减肥打了司美 大概四五个月 现在又瘦下来 但是我没跟父母说我打司美怕他们担心 现在非要跟着我去体检 我父母会跟医生说 我不正常在暴瘦 就医及用药情况: 需要解答的问题: 如果医生听到这些会做什么检查 检查结果会看出来打司美了嘛
2026年04月24日
李继红医生
您好,抱歉,让您久等,感谢您的耐心等待。
1.看了您的诉求,您主要是自己私下注射司美格鲁肽减肥,父母发现您暴瘦,担心您患了什么疾病,担心您,所以要带您去医院检查,您担心父母知道您打针减肥。所以想了解一下注射司美后能否检查出来。针对你的情况,先直接回答您最担心的两个问题:
2.医生听到“暴瘦”会做什么检查?
医生通常会先排查糖尿病、甲亢、肿瘤、消化吸收障碍等常见原因,可能开:
血常规、肝肾功能、血糖、甲状腺功能(T3/T4)、肿瘤标志物,必要时做腹部B超。
常规体检不会专门检测司美格鲁肽(需特殊血药浓度检测,临床极少做)。
但一般我们医生首先会问病史,比如您近期有没有什么不舒服?睡眠如何?吃饭怎么样?有没有运动量增加?是否刻意减肥。然后根据您的主诉针对性的开具检查。每种疾病都有它特殊的症状。
2. 医生能看出来你打过司美吗?
直接抽血查不出来。但以下情况可能间接暴露:
如果出现低血糖(出汗、心慌、头晕),血糖检测会显示低血糖状态(但无法区分病因)。
如果医生怀疑药物性体重下降,追问用药史(体检时父母在场,你很难当面否认)。
3建议您体检前(1-3天):
停用司美(其半衰期约7天,停药后血液中药物浓度下降明显,但空腹血糖仍可能低于正常范围)。体检前夜正常吃饭,避免低血糖。
您可以先和父母沟通,如果实在不愿意父母知道,可以说最近胃不舒服、吃不下饭,瘦得有点快,正好检查一下甲功和血糖。
可以先和医生沟通一下,告知医生打了司美格鲁肽减肥,父母不知情,担心他们发现,医生可以针对性的开具检查单。看看药物有没有出现什么副作用。
4.司美的常见副作用(恶心、胃排空延迟、胆囊问题)可能被医生通过B超、肝功能间接发现异常(如脂肪酶升高、胆囊泥沙样结晶),但仍无法直接证明你用了药。
作为一名医生,良心建议:您目前 BMI=19.2(正常值18.5-23.9),都已经到了低限了,司美用于减重需医生评估,长期使用存在甲状腺C细胞肿瘤、胰腺炎等风险。而且女孩子太瘦,可能会影响月经。如果想维持体型,建议停药,通过饮食运动维持。您还非常年轻,健康最重要。
希望我的答复能够帮助到您,祝您身体健康!
2026年04月25日
李继红医生
您好,您还有什么不清楚的地方,可以随时问我,很愿意为您解答疑问。

TA的问答

症状及患病时长: 是这样的 我减肥打了司美 大概四五个月 现在又瘦下来 但是我没跟父母说我打司美怕他们担心 现在非要跟着我去体检 我父母会跟医生说 我不正常在暴瘦 就医及用药情况: 需要解答的问题: 如果医生听到这些会做什么检查 检查结果会看出来打司美了嘛目前症状有哪些? 易疲劳、睡眠差、体重超重/反弹 性别 女 身高(厘米)、体重(kg):155cm, 68kg. 24岁 病情描述:医生您好,我知道我的体重超标,腰围这两年也越来越大(饭后可以到85)。现在我每天走一万步以上,每周三次去健身房跑步或者举重一小时,所有的甜食奶茶都不吃了,已经坚持四个月,但是体重和腰围都没有变化。每天正常早餐是吃一个鸡蛋,一根玉米,中餐晚餐一荤一素的炒菜+粗粮饭,我自己买了指尖血糖仪,测了空腹血糖一般是5左右,饭后一小时7.8左右,饭后两小时有时候持平,有时候甚至高一点点,为什么会这样呢? 之前发现如果吃披萨或者面食饭后血糖会飙升到10或者11,所以我现在都不吃这些了,但是为什么还是瘦不下来呢? 其它病情:三年前确诊了甲减,优甲乐每天一片。 需要解答的问题:请问医生是我的减肥方法有问题吗?我要怎么样才能减下来呢?症状及患病时长:我3月1日复查结果一切正常, 4月19日复查,结果是TSH正常,但T3、T4、FT3、FT4全部升高。 请问我是不是优甲乐吃多了?需要减量吗?” 就医及用药情况:我之前是甲减 3.1-3.30吃了一个月耐信 3.5-3.15又吃了达喜 沙必片 雷贝拉(3.1号检查甲减的时候还没有任何问题) 会是吃药引起的吗 需要解答的问题:症状及患病时长:2024年7月在医院查空腹血糖7.6.餐后两小时血糖15.6,吃二甲双爪2个月后停药至今没吃,血糖一直在7.0左右,没敢吃甜食,上星期查空腹发现9.7升高了,餐后两小时19.7也升高了,身体没任何症状,但害怕得并发症3天前又开始吃二甲双爪,达格列净,吃了4天今天测空腹7.7.餐后二小时19.0, 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:你好我从去年9月开始查出甲亢一直有吃药 吃的是Neomercazole每天20毫克 需要解答的问题:想请您帮我看看今年1月的和前两天的验血报告,好像指标变了很多 头两张是1月的 后面两张是前两天的