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邹宇洁
副主任医师
生殖中心
武汉大学人民医院
休息中
5.00分
月回答 39
2026年05月25日
症状及患病时长：少弱精子症
就医及用药情况：目前刚刚在吃。Q10。VE。VC 亚铅
需要解答的问题：还有没有自然怀孕的机会。DNA碎片可以降下来了么。婴儿会不会有畸形概率问题。或者唐氏综合征。
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2026年05月25日
2026年05月25日
老师，我还是有几个具体问题想要咨询一下。
1. 我存在13、14号染色体罗氏易位，自然受孕有没有几率生下完全健康的孩子？后代是否会遗传上这种染色体易位？
2. 倘若孩子遗传到罗氏易位，自身身体健康、智力发育、成长状态会不会受影响，是否存在先天缺陷、遗传性疾病？
3. 结合我的染色体异常以及少精、精子质量差的情况，自然怀孕整体风险大不大？医学层面来讲，我是否还适合尝试自然受孕？
4. 一旦自然成功受孕，各类结局的大致占比分别是多少？包括足月健康宝宝、携带易位基因宝宝、染色体异常患病胎儿、孕期胎停流产这几种情况的概率分别如何？
5. 自然备孕过程中，主要高发问题是不是胎停、流产？怀上畸形或者染色体重病胎儿的概率大概有多高？
6. 如果先尝试自然备孕，孕期需要做哪些专项产检，才能精准排查胎儿染色体异常问题？
7. 和自然受孕相比，三代试管胚胎染色体筛查，能把生育风险降低到什么程度，能否彻底规避严重患病胎儿出生？
8. 结合我的身体状况，做三代试管整体成功率大概处于什么水平？
9. 平时饮食作息调理、针对性养护精子，能不能改善精子状态，提升受孕以及培育优质胚胎的概率？
2026年05月25日
2026年05月25日
2026年05月25日
医生您好，最后想再请教您几个问题：
1. 您刚才提到的染色体断裂点筛查，对应的英文缩写是不是PGT‑SR？
2. 以我们目前的情况，做三代试管整体成功率大概是多少？
3. 做完PGT‑SR筛选出来的胚胎，是不是就确定不会携带这类染色体异常了？
4. 结合我们夫妻俩的状况，您是否建议我们直接做三代试管？
5. 如果我们备孕要孩子，目前来说做三代是不是相对最优的方案？
6. 另外想请问，如果做三代的话，因为我们生活在日本，这边技术成熟吗、成功率高吗？如果您了解的话，有没有比较推荐的医院？
2026年05月25日
TA的问答
症状及患病时长：少弱精子症
就医及用药情况：目前刚刚在吃。Q10。VE。VC 亚铅
需要解答的问题：还有没有自然怀孕的机会。DNA碎片可以降下来了么。婴儿会不会有畸形概率问题。或者唐氏综合征。
症状及患病时长：图中分别为本人2026年2月6日检查的amh情况，3月7日（月经第3天）检查的性激素6项和窦卵泡情况
就医及用药情况：
需要解答的问题：1.amh值较同龄人偏低2.左侧卵巢卵泡数量较少3.泌乳素超过正常值 请问生育能力如何？可否推迟1-2年进行备孕？症状及患病时长：35周岁，激素正常，AMH1.4左右。同年两次促排取卵结果差异大，第一次取12个M2，第二次取2个M2，其余都为空卵泡。寻找原因。境外取卵，无需担心医患问题，仅找寻症结，请客观回答。
就医及用药情况：
第一次用药:
1.口服避孕药一个月。
2.促排用药开始2天300果纳芬➕150Gynogen
3.之后8天150果纳芬➕75Gynogen
4.取卵12M2
第二次用药:
1.口服其他品牌避孕药一个月，一直流血
2.之前激素一切正常，促排周期验血雌二醇异常升高（参考范围为< 47 pg/ml，检测结果为163 pg/ml）
3.促排用药10天都是“果纳芬150➕Menopur 75 IU150单位➕Duphaston”
4.结果取卵2M2
需要解答的问题：
1.造成两次结果差异大的原因。
2.第三次促排注意事项。症状及患病时长：试管移植第五天囊胚
就医及用药情况：补佳乐 黄体酮塞剂
需要解答的问题：移植后 20 天大出血 之前 10 天每天都有褐色分泌物 去急诊做了 b 超显示一切正常 排除宫外孕
孕囊大小规则正常 大出血后验了 hcg 第二十二天 16450 第十八天的时候 13513 大出血后 hcg 上涨缓慢了 但是这几天孕反变严重了 这样正常吗 在临床上这样的情况多吗
症状（12 月初咨询过
女方：
2.年龄:现35岁
5.末次月经: 12.28
10.试管:25 年 2 次试管，最后一次 11 月中旬 未成功，孕产史: 2015年10月剖腹产一名健康女婴，
12.是否做过清宫: 2021年11月怀孕45天 空囊人流 ，2023年11月怀孕50多天空囊药流，2024年4月人流自然怀孕 70 天胎停
13.宫腔镜: 2025年4月轻微粘连做分离术，慢性子宫内膜炎，CD38(+),CD138(-)
二、就医及用药：12 月 31 日轻微宫腔粘连分离手术，非常轻微直接分离未用球囊，并查出子宫内膜炎，CD38(+),CD138(+)
三、问题：
前面两次移植，医生都推荐用多西环素+阿莫西林 14 天治疗，没有治愈导致失败
现推荐多西环素吃一次一片一天两次 14 天
月经第一天开始用7天，等下一次月经来之后再用7天，同时看进周：
1.希舒美口服，一天一次，一次2颗，用7天
2.头孢派酮舒巴坦钠打3克，打7天
3替硝唑200ml，打7天
但是你上次推荐口服多西环素 14 天，接着左氧氟沙星+甲硝唑 14 天，哪个方案更有效？
另第二个方案加上益生菌是否更好？
