卜计源
主治医师
神经外科
苏州大学附属第一医院
休息中
5.00分
月回答 6
2026年05月29日
昨天晚上9点多小孩（1岁8个月）女孩。身高85cm，靠着窗帘摔了，直直的后仰那种，磕到瓷砖地板上，后脑勺左侧面一点。（窗帘后面是阳台，空的。）
摔倒后大哭，没有其他表现，抱起来后哭了一会，吃喝玩都正常。后脑勺除了刚开始红之外没有别的变化，前囟门也没有凸起（到现在前囟门还没有闭合，儿保说2岁闭合也正常）
今天早晨自己醒来，比较粘我，不让我上班。平常240奶能喝完，今天早晨没喝完。说话，走路，逻辑正常。
这种情况，我继续观察还是就医，就医的话是做CT判断吗？
2026年05月29日
您好，我是神经外科卜计源医生，感谢您的信任！
•按照平台规则，您接下来还有两次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。同时不要因为太着急而把提问机会一下子都使用了，导致后续我在询问具体情况时无法回复。
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•收到您的提问，我会尽快回复您，如果超过半个小时内，还没有来得及编辑回复您，我很可能在手术或者门诊中，给您带来的不便非常抱歉，更感谢您能够理解医生日常工作必要的安排。
•无论线上还是线下，我都会竭尽全力帮助您，如果线上无法解决您的疑惑，非常欢迎您预约本人的线下专家门诊。
•此条信息无需回复，以免浪费您的追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任。
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总体看下来问题不大，因为您也提到了，吃喝玩正常，说话走路语言逻辑思维各方面都没有明显异常，那基本上就说明没有对颅脑组织造成明显损伤。
然后暂时可以继续观察，家里大人这几天多留个心眼看宝宝状态就行，理论上暂时还不需要特殊的检查和治疗，近期减少剧烈运动和玩闹，如果最近3-5天内出现强烈哭闹，明显抗拒别人触碰脑袋，但自己又不自主的用小手去挠头或者砸脑袋，甚至引起呕吐，手脚活动失调这些严重情况的话，是需要到医院进行检查头颅CT的。
然后暂时可以继续观察，家里大人这几天多留个心眼看宝宝状态就行，理论上暂时还不需要特殊的检查和治疗，近期减少剧烈运动和玩闹，如果最近3-5天内出现强烈哭闹，明显抗拒别人触碰脑袋，但自己又不自主的用小手去挠头或者砸脑袋，甚至引起呕吐，手脚活动失调这些严重情况的话，是需要到医院进行检查头颅CT的。
您看现在还有什么疑惑和需要了解的，或者有什么需要补充的，可以一并描述和提交，以免浪费追问次数
2026年05月29日
我想着去看一下，因为她前囟门到现在也没闭合，孕期做四维的时候有侧脑室增宽现象，孕后期自己吸收了，我想如果脑部CT对她辐射在可承受范围内，想去做一下看看。这个有必要吗？CT对婴幼儿影响大吗？
嗯嗯我写一下稍等
2026年05月29日
确实是有部分宝宝闭合偏晚，这和孕期检查时脑室增宽是有关联的，但这些宝宝绝大多数并不会影响生长发育，也不太会影响智力智商，只是和平均值相比，大脑发育进展偏慢，但慢并不代表就会晚，只要在适当的生长发育周期内完成所需要的发育指标就可以，并没有太多疾病含义。
就好比有些孩子还没上课就已经提前学会了加减乘除，有些上完课了还没学会，但没事，只要在考试前都学会就可以了。
偶尔一两次的CT是在安全范围内的，但总体可能意义不大，那如果只是担心发育问题的话，优先去儿童保健科室进行评估，能够通过做测试等更无创的检查手段来评估大脑发育情况。
就好比有些孩子还没上课就已经提前学会了加减乘除，有些上完课了还没学会，但没事，只要在考试前都学会就可以了。
偶尔一两次的CT是在安全范围内的，但总体可能意义不大，那如果只是担心发育问题的话，优先去儿童保健科室进行评估，能够通过做测试等更无创的检查手段来评估大脑发育情况。
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2026年05月29日
那囟门未闭这种情况我需要给她补钙吗？维生素D每天吃到800单位？现在是有在变小，就是没闭合，出生儿保囟门就比普通的值大，一般是3*3她好像是5*5
2026年05月29日
不放心的话，定期就是去儿童保健相关科室评测，一般是没什么问题的，动态观察随访
TA的问答
症状及患病时长：上周出现两次半夜两点多突发头疼，持续一两个小时以上，一侧鼻塞且感觉鼻腔深处脑内疼痛，伴随恶心感但未呕吐。另外，刚好一年前也出现了类似情况。平时工作压力较大，同时小孩不足两岁，存在情绪焦虑和睡眠不足的情况。
就医及用药情况：做了TCD和脑部核磁共振检查，去年和最近检查的结果如图。
需要解答的问题：1. 半夜突发头痛的原因是什么？2. 左顶部头皮及颅骨软组织肿块是什么，是否需要做进一步的检查和处理？3. 有什么就医治疗和生活建议？
您好卜医生，我妈妈这周去做了复查，她去年做过脑部放疗，服用奥希替尼至今，之前的历史记录和图一有她的病史，想请您看一下这次头颅mri影像和上次三月份做的有什么变化
症状及患病时长：去年8月25日游泳脑出血（60ml）昆山西部医院手术后二个月右手右脚语言语表达等不能动不正常！去康复医院康复训练至今。现在右腿脚能稍动迈，右手不能动，手指有时有力。语言和思维能力有一些，但不太正常！
就医及用药情况：
需要解答的问题：
1.有更好的恢复医术吗？
2.最近手术医生介绍微创电刺激手术，效果如何？副作用和危害性大吗？
昨天晚上9点多小孩（1岁8个月）女孩。身高85cm，靠着窗帘摔了，直直的后仰那种，磕到瓷砖地板上，后脑勺左侧面一点。（窗帘后面是阳台，空的。）
摔倒后大哭，没有其他表现，抱起来后哭了一会，吃喝玩都正常。后脑勺除了刚开始红之外没有别的变化，前囟门也没有凸起（到现在前囟门还没有闭合，儿保说2岁闭合也正常）
今天早晨自己醒来，比较粘我，不让我上班。平常240奶能喝完，今天早晨没喝完。说话，走路，逻辑正常。
这种情况，我继续观察还是就医，就医的话是做CT判断吗？症状及患病时长：前年我母亲头部受到撞击，然后第二天在河北省二院做的开颅手术，手术之后过了大概半个月醒了，醒了之后我们又回县城做的康复手术，术后可以走，一侧胳膊不灵通。后去年大概刚过完春节不久我母亲又做的补头骨手术，做的肽网的。没做肽网手术之前没有抽风情况，做了之后过了大概半年吧（可能不准确）出现抽风情况，后来就开始吃丙戊酸钠缓释片，还有马卡西平，她不老抽风，可能大概一个月一次左右，但是最近抽风就一两天，严重了。说下我母亲自从手术后，出现了超级爱吃东西，而且嗜睡，不爱动，而且老是浑身疼，她本人也匀速胖了50来斤，现在得180来斤。现在抽风这么严重，我们需要怎么做？
就医及用药情况：第二次补头骨手术后，过了大概有半年，吃着马卡西平和丙戊酸钠缓释片。我母亲抽风，最近一次是先从眼感觉要抽风，然后是胳膊，头。
需要解答的问题：现在抽风这么严重，我们需要怎么做？大致什么方向？以后可能的治疗方向是什么？
