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您好，根据描述，之前右眼眼皮相对左眼皮肿、发涩、睁不开、轻度畏光，生理期或感冒时症状加重，考虑为比较明显的干眼症引起眼部不适感。之前喝杯咖啡缓解，考虑是咖啡因促进泪腺泪液分泌所以能够轻度缓解，后来干眼症加重后效果减弱。给予您治疗建议前希望进一步了解：
1、日常有无可疑诱发因素和过敏史？如经常精神压力大、频繁熬夜或长时间使用手机等电子产品、佩戴隐形眼镜或生活环境改变。
2、日常工作是否长时间接触电子屏幕，或高温、低湿度环境。
3、有无眼痒、干涩？是眼皮里面痒还是眼皮表面痒？
4、眼部有无按压痛、胀痛、刺痛、钝痛，或者眼球转动疼？
5、既往有无眼病史、眼部手术史？是否合并其他全身疾病？如糖尿病、过敏性鼻炎、哮喘、皮肤皮疹、关节炎症等。
方便进一步了解病情，感谢信任和理解

您好，根据补充描述，双眼存在明显屈光参差，会导致双眼调节功能不匹配、进而造成视疲劳症状、眼胀感。同时偶有眼痒、持续眼干涩感、右眼皮肿。考虑同时存在干眼症、视疲劳问题。建议如下：
1、建议佩戴眼镜，如果因屈光参差佩戴框架眼镜后无法耐受，可以考虑佩戴透氧率高的硬性透气性角膜接触镜（RGP），消除双眼屈光参差引起的视疲劳情况。
2、人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）是缓解干眼症对症的，可以长期使用，不会对眼睛造成损害。但目前干眼症症状持续时间较长，建议近期到眼科专科医院进行眼表综合分析，以便更精确地了解泪膜哪一层结构出现问题，如脂质层缺乏型干眼症可以使用立宝舒凝胶点眼治疗，水液层缺乏型更适合使用玻璃酸钠滴眼液或聚乙烯醇滴眼液治疗，黏蛋白缺乏型适合地夸磷索钠滴眼液治疗。
3、短期使用非甾体消炎药滴眼液减轻眼部炎症，如普拉洛芬、双氯芬酸钠、溴芬酸钠滴眼液，选1种，3~4次/天，用药1~2周。
4、注意眼睛休息，避免熬夜，减少电子产品使用，如手机、pad、电脑等，近距离用眼半小时后闭眼休息及远眺。
5、日常可以眼部热敷缓解干眼放松眼部肌肉，40℃左右毛巾或蒸汽眼罩，每次5～10分钟，每天2~3次。
清淡饮食，避免辛辣刺激。

总之，目前的眼部不适感，考虑不是单一因素引起的，屈光参差引起的视疲劳和本身干眼症会相互促进，存在眼表慢性炎症，无法完全治愈，但一般不会影响视力和眼睛功能，所以不必过于担心。
治疗主要是对症治疗，人工泪液类眼药水可以长期使用，以缓解眼部不适。平时应注意用眼习惯，勿熬夜疲劳用眼，眼部疲劳后是会出现干眼症不适的反复。

建议先使用上述方法治疗1周左右，症状逐渐减轻继续用药，症状无改善甚至加重需要及时复诊或医院就诊以进一步检查和调整用药，必要时进行肝肾功能检查以排除全身问题可能引起的眼睑皮肤肿胀情况（可能性很小）。