2025年12月04日
第1次提问
2021年,发现有阿尔兹海默症,期间检查有脑萎缩,目前情况是半年前开始大小便失禁。不会走路了,2025年11月30号忽然癫痫发作,我们去医院做了相关检查,目前发现脑萎缩严重。有脑积水,下面诊断报告上有二维码。可以扫二维码,看片子,麻烦医生看一下,我妈妈的情况,需不需要做脑积水手术

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2025年12月04日
刘红优医生
病史和影像报告单资料已详阅,从磁共振检查上看,脑积水的诊断是明确的,目前不会走路大小便失禁和癫痫的症状,大概率都是脑积水导致的,从专业角度来说,脑积水是需要尽快入院面诊评估必要时尽早行脑室腹腔分流手术,这样才能逆转目前您妈妈日益变差的身体状况。
第2次提问
我妈妈的这种情况。适合做哪种方式的脑积水手术?手术对于我妈妈这种痴呆患者来说风险大吗?因为我看手术要全麻
2025年12月04日
刘红优医生
我非常理解你目前的担心和顾虑,目前技术最为成熟可靠的分流方式是脑室-腹腔分流术,手术后对患者的依从性和配合度几乎没有要求,因此,您妈妈目前存在的痴呆状态是不影响手术的,实际上,分流后随着脑室缩小颅内压的回落,脑功能都是会有不同程度的恢复的,在临床上看到过很多因为脑积水导致的短时间痴呆失语大小便失禁甚至昏迷的患者,手术后都能明显改善症状甚至生活恢复至完全自理,重要的是手术的时机要及时,脑功能受压麻痹所致的功能性障碍,只要还处于可逆状态,分流术后都会有一个比较理想的恢复,因此尽早到二甲及以上神经外科比较优势的医院面诊评估手术时机非常关键和重要。手术本身的风险都是相对可控的,您可以简单理解已接近吃饭呛到噎到的风险概率和程度,建议您不不要犹豫徘徊,以免错过最佳手术时机。
第3次提问
好的,谢谢医生,我们尽快去诊断
2025年12月04日
刘红优医生
再次感谢您的信任和肯定,能够用我专业所长为您解疑答惑,我也很开心!让问诊咨询变得简单可信赖,是每一个丁香医生一直在倡导的理念。如果觉得本次咨询对您有所帮助,可以推荐给您身边需要的人,让更多人享受到靠谱的医疗健康服务!

TA的问答

2021年,发现有阿尔兹海默症,期间检查有脑萎缩,目前情况是半年前开始大小便失禁。不会走路了,2025年11月30号忽然癫痫发作,我们去医院做了相关检查,目前发现脑萎缩严重。有脑积水,下面诊断报告上有二维码。可以扫二维码,看片子,麻烦医生看一下,我妈妈的情况,需不需要做脑积水手术女,29岁,164cm/71kg,未孕 近半年手指偶尔会麻木,11月15号右上肢无力,20号去医院,查血常规,血凝,血糖,糖化蛋白等都正常,只有血脂检查异常,总胆固醇5.34,低密度脂蛋白4.71,高密度脂蛋白0.9,颈动脉彩超和心脏彩超无异常 21号查磁共振 诊断结果 1、双侧额叶急性期脑梗塞; 2、T2白质高信号(推测血管源性),Fazekas 1级; 3、双侧颈内动脉虹吸部、双侧大脑中动脉M1段局限性狭窄; 请结合临床及其他相关检查。 24号查磁共振PWI无异常 医生您好,我爸爸今年53岁了,去年突发脑梗住院后,后面医生要求做检查看脑梗塞的情况后检查出有脑血管畸形,但是他之前一直也没有症状。当时是在县城里面住的院,做的检查医生也说不明白,建议我们去上级医院再做详细检查。能不能麻烦您看一下片子和结果,想了解一下我爸爸这个病情严不严重。刘医生你好,请问一下这个报告是什么意思呢?症状及患病时长:72小时 就医及用药情: 需要解答的问题:病人后脑因碰撞淤血,不知道是否需要开颅手术,是微创还是大面积切割