2025年12月09日
第1次提问
症状及患病时长:两年前查出幽门螺杆菌 用图片上的药后过敏 身上长疹子 就停药了 只吃了4天 之后没吃过治幽门螺旋杆菌的药 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在该怎么用药 换那种药吃

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2025年12月09日
许志朋医生
不好意思,开车,预计1~3小时给您回复,您暂时不用回复,以免浪费咨询次数!延迟回复抱歉!
2025年12月09日
许志朋医生
不好意思,让您久等了,延迟回复非常抱歉!
请问您之前有没有什么药物过敏,比如青霉素?
在杀菌之前有没有吃过阿莫西林?
许志朋医生
1、首先建议择期呼气明确幽门螺杆菌是否根除,虽然没有完成根除疗程,检查前抗生素停用1月,抑酸药物,(比如质子泵抑制剂(泮托拉唑、奥美拉唑之类后缀有拉唑的药物)、伏诺拉生等)停用半月,空腹检查。

2、如果呼气阳性,之前没有药物过敏,也服用过阿莫西林,可以可以更换二联疗法,建议方案如下:
伏诺拉生 1片 2次/天
阿莫西林 1g 3次/天
吃14天,伏诺拉生餐前半小时吃,阿莫西林餐后吃,吃药期间不能喝酒。
部分人用药后会有恶心、乏力、胃部不适、纳差等不适,不用紧张!多饮水促进药物排泄,如果出现过敏、皮疹或很不舒服,建议停药,医院就诊。
第2次提问
很小的时候打过青霉素没过敏 阿莫西林吃过 一两天 不知道过不过敏
2025年12月09日
第3次提问
医生我还经常打嗝 阿莫西林可以换成甲硝唑吗 想吃四联的 还得加那些药
2025年12月09日
许志朋医生
甲硝唑可以,如果其它四联的话,可以用:
雷贝拉唑 10㎎ 2次/天
四环素 500mg 3次/天
甲硝唑 400mg 3次/天
枸橼酸铋钾 2片 2次/天
吃14天,雷贝拉唑和枸橼酸铋钾餐前半小时吃,四环素、甲硝唑餐后半小时吃,吃药期间不能喝酒,吃了大便会变黑不用紧张!

停药6周复查呼气明确幽门螺杆菌是否根除
许志朋医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
第4次提问
雷贝拉唑和枸橼酸铋钾需要空腹吃吗
许志朋医生
是的,建议餐前吃
附图是指南推荐的用法用量

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TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:22年的时候做过胃镜,因为在本地做胃镜做出来有轻微食管炎,当时因为反酸,胸口疼,后背疼难受,去做的胃镜,后来吃上奥美拉唑一个多月吧,又去北京做了一个,这个图片就是在北京做的,在北京做的时候已经没事了,是不是因为喝了一个月奥美拉唑好了呀是这样吗,这三年多,也是偶尔胃酸,胃酸厉害的时候就赶紧喝两三天耐信就好了,也没去复查过了,最近几天感觉胃酸又严重了,后背疼,胸骨疼了,赶紧喝上耐信了,这次感觉严重,之前都是胃酸,没感觉胸骨后部疼,我就有点担心,三年多会发生食管癌变的可能吗,我是不是应该每年做一次胃镜,现在有点害怕,害怕癌变或者加重了 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 最近体检肠镜检查活检结果出来显示有慢性肠炎,严重吗?可以怎么治疗?症状及患病时长:不清楚 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:请结合体检报告,全面分析健康状况,分析幽门螺旋杆菌感染情况,如何用药,用好一点的药。 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好,大夫,最近两个月我一天大便得三四次,早上起床一次,吃完早点再拉一次,第一次拉的成型,第二次就成散装的。午饭,晚饭后各拉一次,这是怎么回事啊症状及患病时长:10天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 焦虑引起胃痛,晚上睡不着,早上被痛醒。开什么药能缓解一下症状?