2025年12月09日
第1次提问
症状及患病时长:两年前查出幽门螺杆菌 用图片上的药后过敏 身上长疹子 就停药了 只吃了4天 之后没吃过治幽门螺旋杆菌的药 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在该怎么用药 换那种药吃

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2025年12月09日
许志朋医生
不好意思,开车,预计1~3小时给您回复,您暂时不用回复,以免浪费咨询次数!延迟回复抱歉!
2025年12月09日
许志朋医生
不好意思,让您久等了,延迟回复非常抱歉!
请问您之前有没有什么药物过敏,比如青霉素?
在杀菌之前有没有吃过阿莫西林?
许志朋医生
1、首先建议择期呼气明确幽门螺杆菌是否根除,虽然没有完成根除疗程,检查前抗生素停用1月,抑酸药物,(比如质子泵抑制剂(泮托拉唑、奥美拉唑之类后缀有拉唑的药物)、伏诺拉生等)停用半月,空腹检查。

2、如果呼气阳性,之前没有药物过敏,也服用过阿莫西林,可以可以更换二联疗法,建议方案如下:
伏诺拉生 1片 2次/天
阿莫西林 1g 3次/天
吃14天,伏诺拉生餐前半小时吃,阿莫西林餐后吃,吃药期间不能喝酒。
部分人用药后会有恶心、乏力、胃部不适、纳差等不适,不用紧张!多饮水促进药物排泄,如果出现过敏、皮疹或很不舒服,建议停药,医院就诊。
第2次提问
很小的时候打过青霉素没过敏 阿莫西林吃过 一两天 不知道过不过敏
2025年12月09日
第3次提问
医生我还经常打嗝 阿莫西林可以换成甲硝唑吗 想吃四联的 还得加那些药
2025年12月09日
许志朋医生
甲硝唑可以,如果其它四联的话,可以用:
雷贝拉唑 10㎎ 2次/天
四环素 500mg 3次/天
甲硝唑 400mg 3次/天
枸橼酸铋钾 2片 2次/天
吃14天,雷贝拉唑和枸橼酸铋钾餐前半小时吃,四环素、甲硝唑餐后半小时吃,吃药期间不能喝酒,吃了大便会变黑不用紧张!

停药6周复查呼气明确幽门螺杆菌是否根除
许志朋医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
第4次提问
雷贝拉唑和枸橼酸铋钾需要空腹吃吗
许志朋医生
是的,建议餐前吃
附图是指南推荐的用法用量

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TA的问答

症状及患病时长:此次症状已经持续两天,主要症状是不能吃饭,一吃饭就上腹部和肚子就痛,目前吃了米糊,吐过一次,吐完会好很多 。贴了暖宝宝肚子也会舒服一点。去年也有过这种症状,住院医治,做了肠胃镜没有任何器质性问题,断食三天,输液医治就好了。昨天晚上去社区医院,医生验了写,没有问题,输液主要输了止疼的和电解质,人舒服一点了,医生说是肠胃功能紊乱 就医及用药情况:11月也病发过一次,医生主要开了中成药,金胃胶囊,还有改善菌群的药,上次是因为吃多了。这次是连续两天没有按时吃饭导致的 需要解答的问题:目前的症状是仍然不太能吃东西 排便水样状,想问下吃什么药可以改善? 症状及患病时长: 三天 就医及用药情况: 嗓子发炎吃了牛黄解毒片和头孢 需要解答的问题: 左下腹隐隐疼时不时会有非常尖锐的一下疼,一闪而过,大概是左侧骨盆的上方,排便困难可能要几天才能便一次,每一次便后都觉得没有拉干净,擦后纸上有很厚的便,肚子也能感觉到很鼓有点胀痛。症状及患病时长:你好,医生,我妈25年10月根除幽门螺杆菌后,26年1月又做了一下胃镜,结果如下,之后该如何养护呢?多久检查一次呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题:公司体检查出有幽门螺旋杆菌,还有胃蛋白酶异常,本人平常无特别症状,时间长了会有口气,家里人检测也有幽门螺旋杆菌,因为有孩子了不想传染给她,想治疗一下 需要解答的问题:1.不做胃镜能直接吃药治疗么?2.吃药吃什么药,能开处方么?3.不去医院检查,可以全家一起吃药么?医生您好,我2019年第一次体检做胃肠镜是显示浅表性胃炎,幽门螺旋杆菌阳性,后面吃了四联药根治(忘记吃哪几种药),复查c13阴性,21年胃肠镜显示浅表性胃炎伴糜烂,hp是阴性,25年12月体检蛮再查了c13,结果是阳性,都说成年人根治后复发率很低,我又换了医院复查,还是阳性,我老公去查是阴性。医生开了四联药,药单如下图。吃药第一天没啥问题,第二天早上刚吃完药不久就开始腹痛难忍,后来去医院挂点滴然后好了。暂停用药一个月,上周我重新开始吃药,这次换成沃克➕阿莫西林,第一天好好的,第二天早上吃完药不久又开始肚子疼,忍了过去。中午吃完药后没有肚子疼,但是有吐了两次,晚上吃完药没啥问题,但是凌晨一点开始剧烈腹痛,呕吐,腹泻,吐了有八九次腹泻也是,凌晨四点多去医院急诊挂瓶。抽血检查如下图,医生说是急性肠胃炎。我不知道这两次是刚好吃坏东西,还是药物不适应引起继发肠胃炎。医生我接下来该怎么调整用药吗?