家长您好,感谢您的耐心等待!
孩子发热伴咳嗽2天,考虑为急性呼吸道感染。病原学检查:人鼻病毒和流感嗜血杆菌阳性,考虑为人鼻病毒和流感嗜血杆菌混合感染引起的呼吸道感染。
关于孩子发热的处理建议:
低热:37.5℃~38℃(腋温)。不需要用退热药,物理降温(用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、监测体温即可。
中热:38.1℃~39℃。孩子若无不适,不推荐使用退热药;若孩子出现不适感或精神状态不好时即可使用退热药物 ,布洛芬(美林、安瑞克、优舒芬)或对乙酰氨基酚(泰诺、扑热息痛、儿童百服咛),每种退热药每天吃不超过4次。
高热:>39℃,需使用退热药。
一定要让孩子多多喝水,以补充发热及反复用退热药引起的体液流失。饮食方面也要多吃一些汤汤水水的食物,如粥、豆浆、面条等。别吃太甜太咸的食物。
咳嗽本身可以有助于清除呼吸道内的分泌物,利于疾病的康复,一般不需要特殊用药干预治疗。也没有治疗咳嗽的特效药。对于发热、咳嗽,主要也是针对病原的治疗,比如如果是病毒感染,是可自愈的,没有特效药物;明确的细菌感染,要用到头孢或青霉素类药物;
其中人鼻病毒是自限性病毒,没有特效药物,由病毒引起的发热一般会持续3天左右时间,这是免疫系统对抗病毒的正常反应。
流感嗜血杆菌是细菌,用头孢是可以的。
可以多喝些水,能稀释呼吸道分泌物,有助于其排出。可以在睡前 30 分钟干吃一小匙(约 10 g 左右)纯蜂蜜,有一定的止咳作用。
小儿感冒颗粒是一个治疗感冒的中药,这类药缺乏询证医学证据,而且也不会缩短感冒发热病程,还容易加重孩子呕吐及腹痛,所以不推荐吃。
发热的孩子,消化功能不好,容易出现腹痛、呕吐,加之药物刺激,所以这几天一定要清淡饮食,可以喝粥,大米小米都可以,可以吃面条、疙瘩汤。
尽量保持室内恒温(22-24度会比较舒适),避免乎冷乎热,保持室内湿度在50%左右,同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾孩子,家中每天至少通风换气2次,都有助于疾病的恢复。
综上,考虑孩子为病毒与细菌感染引起的发热,混合感染时,症状往往较重,可以观察到明天看,如果依然没有好转趋势(发热间隔延长、每次烧的温度下降了,用上退热药温度比之前容易退下去了),或者孩子咳嗽加重,腹痛加剧,反复呕吐,是需要线下就医的。
希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝孩子早日康复!