2025年12月14日
第1次提问
症状及患病时。血脂高ldl 4.46 昨天检查b超发现 下肢右股有斑块 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题: 我现在需要吃药物吗?(他丁或者麦布)如果用药吃多久吃哪一种什么剂量、恢复正常可以停药吗 无高血压 无糖尿病 没有基础病 180高130斤

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2025年12月14日
刘志高医生
您好!您的问诊内容我已经看到,接下来我会阅读您的病情信息及检查等内容,并整理相关信息资料,分析病情并编辑成文字,尽快回复您,请耐心等待。请勿回复这条消息,以免浪费追问机会
刘志高医生
你好!你的病情已了解。请问家族成员有无高脂血症?是否高脂高糖饮食?是否饮酒吸烟?是否运动?有无高血压糖尿病等?
2025年12月14日
第2次提问
无家族史 无吸烟、酒少量,最近有高热量高糖饮食、运动很少最多就是散步 无高血压无糖尿病 本人瘦
刘志高医生
你好!信息收到,正在编辑回复,请稍等
2025年12月14日
刘志高医生
你好!抱歉!有点事,晚点回复
2025年12月14日
刘志高医生
你好!抱歉!久等了。仔细看了你的检查结果及反馈的信息。你查血提示胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升升高,即存在高胆固醇血症,高胆固醇血症的原因有家族遗传、高脂高糖饮食、饮酒吸烟、肥胖、不爱运动等,此外肾脏病及甲减等也可引起血脂升高。根据你的情况,高胆固醇血症可能与高热量高糖饮食及运动少等有关。必要时查一下肾功能及甲状腺功能排除肾脏疾病及甲减可能,查过正常,可以不查。高胆固醇血症是动脉粥样硬化及冠心病脑梗等的危险因素,高胆固醇血症、高血压、糖尿病、运动少等是动脉硬化斑块的危险因素,目前检查有股动脉硬化斑块,建议用药,可用阿托伐他汀钙片20mg,每天1次口服,该药有降胆固醇、稳定动脉硬化斑块及防治动脉硬化进展等作用。该药在使用过程中有极少数人有肝损害及肌无力肌痛等,使用过程中注意查肝功能及肌酸激酶等,高密度脂蛋白胆固醇是好胆固醇,有抗动脉硬化作用,同时饮食生活应注意,即低盐低脂低糖清淡饮食,适当加强运动、避免烟酒、劳累、熬夜,作息规律,保证休息,避免情绪波动,保持乐观的心态。用药1月后复查血脂尿酸肝肾功能等,根据指南,无高血压或糖尿病,低密度脂蛋白胆固醇应控制在3.4以下,理想应控制在2.6以下。有动脉硬化斑块,建议将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8以下。动脉硬化难以消除,他汀类药物可能需要长期服药。谢谢。
2025年12月14日
第3次提问
我母亲阿托伐不耐受有肝损伤血糖肌肉痛问题、我担心这类问题、是否可以更换为力清之匹伐他丁、每次吃1mg半片、请问医生可以开力清之吗(原研药)
刘志高医生
你好!信息收到,稍等
2025年12月14日
刘志高医生
你好!信息收到,他汀类药物类药物都存在对肝肾功能和肌肉的损伤可能,不过在少数人中出现,匹伐他汀也一样有此类副作用。也可以用力清之,建议用基本剂量2mg,每天1次口服,使用过程中仍注意查肝肾功能肌酸激酶等,看是否有副作用。若存在严重副作用,可考虑用血脂康,该药含天然他汀,对肝肾功能及肌肉损伤影响较小。谢谢

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 7. 颈部血管彩超室: 双侧颈动脉内径及走行未见明显异常,管壁回声完整,内膜回声连续,内中膜不增厚,双侧颈内动脉及颈外动脉血管腔内未见明显异常回声。CDFI:管腔内血流连续性好,边缘规则,未见充盈缺损,未见明显异常血流信号。PW:未探及异常血流频谱。 双侧椎动脉椎间段显示完整,走行未见异常,CDFI:管腔内血流连续完整,边缘规则,未见异常血流信号。PW:未探及异常血流频谱。 右侧锁骨下动脉起始部探及低回声斑,大小约0.65cm×0.15cm。 结论: 1. 右侧锁骨下动脉斑块形成。 2. 双侧椎动脉未见明显异常。 需要吃药控制吗?症状及患病时。血脂高ldl 4.46 昨天检查b超发现 下肢右股有斑块 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题: 我现在需要吃药物吗?(他丁或者麦布)如果用药吃多久吃哪一种什么剂量、恢复正常可以停药吗 无高血压 无糖尿病 没有基础病 180高130斤症状及患病时长: 最近一个月总是气短胸闷,前两天突然感觉到心跳加快/心率在90左右/明显震感/喘不上大气/但是可以呼吸 就医及用药情况: 晚上挂了急诊,做了心电图/心率92/抽了血查了心肌炎心梗三项/血液都没事/还做了24小时心电图和心超 请医生帮我看看我的心电图正常吗/我这是什么原因导致的胸闷呢 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问是保守治疗还是手术治疗 手术治疗应该做什么手术? 症状及患病时长:无症状 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:主动脉根部区囊样度低密度灶会恢复正常吗?体检中出现第一次这个