2025年12月17日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:最近有吃鱼油,综合维生素,益生菌这三种保健品,鱼油和维综都是以前有吃的,益生菌是最新买的日本森永的粉状,益生菌目前吃了4天左右吧。然后前天开始感觉胃胀,食欲就是会饿,可以吃,但是饭后会有轻微恶心。这些保健品我一般都是一起服用,这种情况需要停用保健品吗?三种保健品我发图片里给你看看!如果吃少点肚子又会好点,但是就算不吃胃也会胀胀的。就是躺下来的话感觉胃部都是凸的,吃完饭最为明显,时间久了又感觉好些,不过也是凸出明显。无黑便呕吐之类的,一切正常。之前咨询过你,后来你推荐的药,我吃了两天感觉还可以就没有吃了。今天停吃了保健品,感觉会好一点点,但是问题还是存在。目前就是胃胀,饭后轻微恶心,少吃会饿,想进食。

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2025年12月17日
金晶医生
你好
首先想问一下,你服用这些保健品的目的纯粹就是日常保健?
平常大便之类的也都是正常没问题的?
还有你最近这几天的胃胀和你之前提到的这个腹胀的位置是同样的吗?因为你当时的时候其实除了胃部,还有这种左下腹的不舒服的。
首先对于保健品来说,其实是一个水非常深的市场,像你这个年纪的人群,饮食如果正常的,没必要刻意去服用这种保健品的,所有你需要的这种维生素,其实都是可以从食物当中去摄取的,你不会缺乏的,益生菌呢它是用来调理肠道菌群的,但是如果你大便正常,益生菌也不用去服用的,所以保健品其实是一种智商税。
第2次提问
大便形状是正常的,只是有点便秘。之前提到腹部疼痛是没有的。就是单纯的胃胀凸起这样,刚吃完饭会轻微恶心,过会就好了,吃少点会没那么凸,按压会有点恶心这样。保健品是日常保健用,不是治疗作用。
2025年12月17日
金晶医生
如果这样的话呢,那你最近这几天的症状,我考虑还是胃动力不足,消化不良的表现,但是就像你目前自己感受到的,这个症状其实是比较轻微的,然后出现的时间也比较短。
所以像这么比较轻微的症状,我的意见还是前次提到的,可以再观察一下,药物不用着急的。
第1个当然是保健品,不要再吃了,你这个年纪,这些东西没必要吃的。
那第2个,这段时间特别油腻的,不容易消化的,像糯米,还有萝卜、豆类容易产气的食物,尽量少吃一点,吃东西的话尽量避免饱餐,吃七八分饱左右。
还有呢,每次吃了东西之后,不要立刻坐下或者躺下,花个15~20分钟的时间去走一走,散散步,能够促进胃的动力,帮助消化,改善症状。
那如果后面症状感觉还是一直有,或者对于你的日常生活有一定的影响的,我会建议再配合用一点促动力助消化的药物。
到时候可以考虑使用
伊托必利,每次一片,一天三次,
米曲菌胰酶片,每次一片,一天三次
这两个药合用几天来改善一下症状,后面症状缓解改善,也就可以停药了。
第3次提问
上次的药能吃吗?马来什么的?我之前有吃过莫沙必利对胃动力挺管用,这次是否适用?您说的药物会不会有依赖性呢?我感觉胃胀还是挺常见,会不会跟我爱喝冷饮有关系呢?日常有什么可以帮助缓解或者预防胃胀呢?都是一段时间胀,一段时间不胀这样,最近好像也没吃特别的食物,今晚吃鱼,鱼腩的位置滑滑的我就觉得有点恶心吃不下,就是有影响胃口的。
2025年12月17日
金晶医生
莫沙必利它其实和伊托必利是同一类药物,都是全消化道的促动力药物,那伊托必利相比较而言,它对于上消化道的作用会更好一点,但是如果你手上本身就有莫沙必利的话,那你就直接用这个药,也可以的。
曲美布汀他是用来调理胃肠道功能的,它当然也有一定的促进动力的作用,但是他的促进动力的作用没有前面那两个药好,因为你这次的症状表现,其实主要还是动力不足的表现,所以我更推荐使用单纯的促动力药物做就可以了。
前面所有的药物,它都不会有什么依赖性的,都是我们消化科非常常用的药物,我们给你推荐的肯定是安全的药物,这个你不用担心的。
胃胀的情况,或者很多消化道的症状,其实绝大部分的确和饮食有一定的相关性,所以日常生活当中饮食上尽量注意,不容易消化的东西不要吃,避免饱餐,有一个比较健康的饮食和生活习惯,和你吃冰冷的其实没有关系,吃了这种生冷的,很多人会导致肚子不舒服,想要拉肚子,这个是有可能会出现,但是不会出现胃胀的。
那还有一个就是和你本身这种胃肠道的动力或者功能偏弱也有关系,所以也容易诱发一些症状的出现。
所以我们能注意的,就是平常吃的方面尽量注意点,然后吃好之后,有一定的活动量,通过这种活动来帮助胃肠道的蠕动,改善消化。
短期的轻微的症状,不用有特别大的心理负担的,特别是你以前幽门螺杆菌也做过,没有问题

TA的问答

症状及患病时长:几天 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:这几天大便水面絮状物。拉出来以后大便水面就散开了。请问这是脂肪泄吗。这是什么毛病呢 你好,还有个抗生素问题再详细了解一下。 其它两个药已经买好了,阿莫西林是买联邦制的阿莫仙就是相对药效最好的对吧?图这个0.5的每天吃两次,每次吃2颗(1g)对吧?症状及患病时长:肚子一到下午之后就开始不舒服,早上还好,尤其是午饭后,肚子就会硬涨,还有饱胀不适,坐的时候有点顶胸的样子,吃了饭,尤其晚上九十点就会有那种饿的感觉,空空的状况。前两年有查出过幽门螺旋杆菌,后面吃了药两周后康复。早上喝牛奶之后会拉肚子,平时一喝茶也会肚子痛,上厕所。有四五天时间 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:今年2月份胃镜为萎缩性胃炎c2,近日胃部隐隐不适,偶有胀感,不是很明显,后背有酸困,有乏力感。这些症状都是偶有一天发作,偶有一天身体无任何不适。大便每日一次,黄色成形,但是有黑色残渣。(有胃肿瘤家族史) 就医及用药情况:有服中药,上星期有服消石利胆片 需要解答的问题:请大夫分析目前身体状况。 症状及患病时长:昨晚吃了夜宵 拉面和日料 肚子就胀然后中午拉肚子了 现在肚子隐隐作疼 可以忍受 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:这种咋办呀