2025年12月18日
第1次提问
症状及患病时长:今年2月份胃镜为萎缩性胃炎c2,近日胃部隐隐不适,偶有胀感,不是很明显,后背有酸困,有乏力感。这些症状都是偶有一天发作,偶有一天身体无任何不适。大便每日一次,黄色成形,但是有黑色残渣。(有胃肿瘤家族史) 就医及用药情况:有服中药,上星期有服消石利胆片 需要解答的问题:请大夫分析目前身体状况。

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2025年12月18日
金晶医生
你好
首先我看了一下,你最近这段时间做的一些磁共振,还有一些体检的结果,其实基本上没有什么问题,我想你做这些检查可能是因为你有腹部的不舒服,同时又伴随有这个后背的不舒服,所以给你排查一下有没有胰腺或者胆道相关的问题。
然后你的胃镜我也看了一下,今年2月份做的,有c2的萎缩。那萎缩性胃炎的出现,其实绝大部分会和这个幽门螺杆菌感染有相关性,所以这个幽门螺杆菌,你不知道有没有治疗过,或者以前有没有检查过?
还有就是你最近这段时间的这个不舒服,总共有多久的时间了?这个不舒服的发作上面有没有什么规律?一般什么情况下这个症状会出现的,和你的饮食有关系吗?或者说和你的情绪或者精神压力有没有什么相关性?最近精神压力有没有比较大,或者有没有比较劳累?
2025年12月18日
第2次提问
你好大夫,持续有一个月左右了,没有任何规律,有时候一天好像精气神很足,什么不适都没有。有时候早上起来就不舒服,晚上又慢慢好了。晚上睡眠也不影响。今年情绪一直不太好,因为有家人去世,压力也比较大,很忙,有疲劳。不舒服的时候偶有心慌气短。幽门螺杆菌10月份体检的时候是阴性,6月份有杀菌。
2025年12月18日
金晶医生
如果你在6月份的时候治疗过幽门螺杆菌,那这个萎缩性胃炎的出现,其实和你既往长期的幽门螺杆菌感染有关系,除菌治疗成功,其实这个萎缩它就不会再进展了的,那后续其实也不需要再做其他特别的干预。
然后你最近的这些客观检查结果,都没有什么问题,同时结合你这段时间的情绪的情况,其实你的这个症状,我考虑还是一个躯体症状,它不是说由于胃炎或者胆胰系统的问题导致的,而是这种压抑的情绪,压力大,导致了这些症状的出现,这个其实在现代社会当中非常的常见,紧张焦虑,精神压力大,就容易诱发一些症状的出现,这也是为什么你有时候会感觉好,有时候又感觉很累
那这类症状的改善,其实最主要的就是你情绪方面的调整,要有充分的休息和睡眠时间,然后从家人去世的这个状态里面尽快的走出来,情绪好转了,压力好转了,其实这些症状都会好起来的。
2025年12月18日
第3次提问
那大夫,我大便有黑色残渣,这会不会是消化道出血,当时胃镜没有做活检,胃部总有隐隐不适,父亲有胃癌,所以我很焦虑。
2025年12月18日
金晶医生
不会的,你提到的这个黑色的残渣应该只是食物残渣而已,本身大便的颜色或者里面包含的东西,就是受我们吃下去的食物的影响,如果是真的消化道出血,其实总体的大便颜色应该是柏油一样的,而不是说大便当中有黑色的残渣,而且你在今年2月份才做过胃镜,就是慢性胃炎,它在它不会出现什么发展变化的,这个是一个客观的检查,你的胃部的症状,主要还是和你这种精神压力大有关系,心情放松一点,这些症状都会消失的。

TA的问答

症状及患病时长:几天 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:这几天大便水面絮状物。拉出来以后大便水面就散开了。请问这是脂肪泄吗。这是什么毛病呢 你好,还有个抗生素问题再详细了解一下。 其它两个药已经买好了,阿莫西林是买联邦制的阿莫仙就是相对药效最好的对吧?图这个0.5的每天吃两次,每次吃2颗(1g)对吧?症状及患病时长:肚子一到下午之后就开始不舒服,早上还好,尤其是午饭后,肚子就会硬涨,还有饱胀不适,坐的时候有点顶胸的样子,吃了饭,尤其晚上九十点就会有那种饿的感觉,空空的状况。前两年有查出过幽门螺旋杆菌,后面吃了药两周后康复。早上喝牛奶之后会拉肚子,平时一喝茶也会肚子痛,上厕所。有四五天时间 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:今年2月份胃镜为萎缩性胃炎c2,近日胃部隐隐不适,偶有胀感,不是很明显,后背有酸困,有乏力感。这些症状都是偶有一天发作,偶有一天身体无任何不适。大便每日一次,黄色成形,但是有黑色残渣。(有胃肿瘤家族史) 就医及用药情况:有服中药,上星期有服消石利胆片 需要解答的问题:请大夫分析目前身体状况。 症状及患病时长:昨晚吃了夜宵 拉面和日料 肚子就胀然后中午拉肚子了 现在肚子隐隐作疼 可以忍受 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:这种咋办呀