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5.00分
月回答 6
2025年12月23日
症状及患病时长：蛋白尿高，多发性骨髓瘤刚确诊
就医及用药情况：吃降蛋白的中药
需要解答的问题：多发性骨髓瘤治疗方案
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2025年12月23日
您好！非常感谢您的信任与咨询。
您叙述的情况和上传的资料，我都仔细一一看过了。
从上传资料来看，符合多发性骨髓瘤IgG-λ；从图9的资料看，有病理性骨折和肾损害，这提示是活动性多发性骨髓瘤，具有治疗指征。看遗传学检查结果，未提示高危。
患者很年轻，建议诱导化疗4疗程左右，动员采干，行自体造血干细胞移植，移植后再进行巩固维持治疗。
诱导化疗一般采用VRD方案（硼替佐米，来那度胺，地塞米松）。如果严重肾功能不全，可把来那度胺替换为达雷妥尤单抗，即DVD方案（硼替佐米，达雷妥尤单抗，地塞米松）。
大致治疗思路如上述。
具体治疗方案，你们可与主管大夫沟通商量后决定。
以上供参考。
祝顺利！
具体方案选择
您叙述的情况和上传的资料，我都仔细一一看过了。
从上传资料来看，符合多发性骨髓瘤IgG-λ；从图9的资料看，有病理性骨折和肾损害，这提示是活动性多发性骨髓瘤，具有治疗指征。看遗传学检查结果，未提示高危。
患者很年轻，建议诱导化疗4疗程左右，动员采干，行自体造血干细胞移植，移植后再进行巩固维持治疗。
诱导化疗一般采用VRD方案（硼替佐米，来那度胺，地塞米松）。如果严重肾功能不全，可把来那度胺替换为达雷妥尤单抗，即DVD方案（硼替佐米，达雷妥尤单抗，地塞米松）。
大致治疗思路如上述。
具体治疗方案，你们可与主管大夫沟通商量后决定。
以上供参考。
祝顺利！
具体方案选择
请问下诱导化疗在湖南长沙附二做合适吗？另再帮我推荐一下移值的话再去哪里更合适，感谢
2025年12月23日
抱歉，我对长沙附二不太了解。长沙市的湘雅医院血液科可能更有名一些。
华中地区看骨髓瘤比较多的医院，武汉的华中科技大学附属武汉协和医院血液科，也挺不错
华中地区看骨髓瘤比较多的医院，武汉的华中科技大学附属武汉协和医院血液科，也挺不错
2025年12月23日
天津，上海瑞金哪里更适合移植，谢谢
2025年12月23日
TA的问答
症状及患病时长：
4天
就医及用药情况：1-2天使用999感冒灵 第3天服用玛舒拉沙韦➕布洛芬 第4天服用布洛芬
需要解答的问题：
四天前发烧，最高温度未记录，今日晨起测温37.5℃，就医。急诊血常规如下，辛苦您给看看报告，发烧那几天一直很担心害怕自己是白血病。您看看这几个异常指标，问题大吗
症状及患病时长：您好医生，我按时间顺序上传了几张女儿的血常规，2月13女儿因为急性荨麻疹住院，发热37.8度，期间输液头孢，2月20出院，到现在没有什么问题。但是，中性粒细胞一直在降低，这有什么问题吗？我们很担心呢。2月28这张，是今天去做了复查。之前女儿很多时候，我们在她生病的情况下，血常规中性粒都是比1.2还低的，这个孩子每年确实生病会比别的孩子多一些，大概七次左右发热咳嗽，一般三天就退了。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：麻烦医生查看我上传的图片结合现在的化验结果
就医及用药情况：正在就诊，目前就诊了5天
需要解答的问题：1，这是什么病？2，如何治疗？3，如果是癌，是早期还是晚期？预计能活多久？4，现在的治疗方案有没有问题，若有，请指出。症状及患病时长：不知
就医及用药情况：
需要解答的问题：有问题吗？症状及患病时长：一天
就医及用药情况：抗病毒口服液，头孢
需要解答的问题：
医生，家里有人感冒，但是一感冒就隔离了，我家孩子今天早上有点鼻子不通气在没有别的症状去医院看说是嗓子有点红，抽了个血，您看一下就是白细胞和中性好低，他11月份感冒高烧血常规也是白细胞和中性低，但是再往前我看了一下也正常，这个白细胞和中性到底不知道什么原因？前两张是今天的，后面一张是11月25号的，最后一张是11月22号的，麻烦您给看一下。医生，这个考虑血液病吗？
