2026年02月15日
第1次提问
症状及患病时长:麻烦医生查看我上传的图片结合现在的化验结果 就医及用药情况:正在就诊,目前就诊了5天 需要解答的问题:1,这是什么病?2,如何治疗?3,如果是癌,是早期还是晚期?预计能活多久?4,现在的治疗方案有没有问题,若有,请指出。

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2026年02月15日
王国蓉医生
您好!非常感谢您的信任与咨询。
您叙述的情况和上传的资料,我都仔细一一看过了。
回答您的问题:
1、从您提供的信息来看,考虑是多发性骨髓瘤。
2、应该先做诱导化疗(比如现在用的“PCD”方案,或者VRD±Dara等方案),4疗程左右后动员采集自体干细胞,进行自体外周血干细胞移植治疗,其后进行巩固或维持治疗。
3、多发性骨髓瘤是血液系统肿瘤,不像实体肿瘤(肺癌肝癌等)那样分早期晚期。
你们应该关注他的R-ISS分期或遗传学危险分组(需要基于FISH等检查结果,您提供的内容没有这方面信息,无法判断)
假如没有遗传性高危、没有功能性高危,这些骨髓瘤患者经过规范治疗可存活超过10年乃至长期生存。
假如遗传学高危,或功能性高危,或不规范治疗,生存时间可能3年左右,甚至更短。
4、方案要基于患者的病情(包括是否FISH高危)、耐受性、经济条件等综合考虑。
网上咨询不能具体看病人,替代不了实际诊疗,因此不方便评价他的现有治疗方案。
一般性而言,PCD方案是一线治疗推荐方案之一。如果存在高危因素或经济条件良好,也可考虑VRD±Dara或Isa的方案。

以上供参考。

祝顺利!
2026年02月15日
第2次提问
1、如果要判断是否存在高危因素的话请问我们还要完善哪些检查? 2,总共需要治疗几个疗程?总共持续多长时间?每一个疗程治疗时间多久,每个疗程和下一个疗程之间间隔时间多久? 3,如果要治疗完所有的流程,再加自体移植的话,总共需要花费多少钱请预估一个数额
2026年02月15日
王国蓉医生
1、通常需要首次治疗前做染色体、FISH检查等。
2、通常诱导4个疗程左右,采干,自体移植,移植后3个月左右开始巩固或维持治疗。维持治疗的时间长短取决于患者的危险分层及缓解深度。
多少疗程、总共多长时间,这很不确定——每个病人的具体病情不确定、治疗反应或治疗条件也各不相同。你们应该是首疗程都还没有用完吧。疗效如何,后续是否顺利,不确定的因素太多了。
骨髓瘤治疗是一个比较长期和系统的过程。到哪个阶段,说哪个阶段的事儿吧。说太远了真没啥实际用处哦。
疗程的长短与间隔时间,与具体方案有关。不同治疗方案很不一样。即便同样都是“PCD”,具体用法可能也不尽相同。对你们来说,这些细节需要问给他制定化疗方案的大夫。
3、非常理解家属的顾虑和心情,但抱歉没法帮您预估这方面的问题。
还是上面说的,治疗是相对比较长期的过程,到哪个阶段说哪个阶段的事,解决哪个阶段的问题,说太远了没有实际用处。
打个不一定恰当的比方,孩子才刚出生呢,就要考虑ta上大学学什么专业,从事什么工作。。。。这太远了,说不准的事儿太多。
对你们来说,先把第一个疗程用完,看是否有效;如果有效,继续把前4个左右疗程顺利用下来;其他的,临近了再说。钱是慢慢花的,不是一下子要把几年的钱现在都要拿出来

TA的问答

症状及患病时长: 4天 就医及用药情况:1-2天使用999感冒灵 第3天服用玛舒拉沙韦➕布洛芬 第4天服用布洛芬 需要解答的问题: 四天前发烧,最高温度未记录,今日晨起测温37.5℃,就医。急诊血常规如下,辛苦您给看看报告,发烧那几天一直很担心害怕自己是白血病。您看看这几个异常指标,问题大吗 症状及患病时长:您好医生,我按时间顺序上传了几张女儿的血常规,2月13女儿因为急性荨麻疹住院,发热37.8度,期间输液头孢,2月20出院,到现在没有什么问题。但是,中性粒细胞一直在降低,这有什么问题吗?我们很担心呢。2月28这张,是今天去做了复查。之前女儿很多时候,我们在她生病的情况下,血常规中性粒都是比1.2还低的,这个孩子每年确实生病会比别的孩子多一些,大概七次左右发热咳嗽,一般三天就退了。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:麻烦医生查看我上传的图片结合现在的化验结果 就医及用药情况:正在就诊,目前就诊了5天 需要解答的问题:1,这是什么病?2,如何治疗?3,如果是癌,是早期还是晚期?预计能活多久?4,现在的治疗方案有没有问题,若有,请指出。症状及患病时长:不知 就医及用药情况: 需要解答的问题:有问题吗?症状及患病时长:一天 就医及用药情况:抗病毒口服液,头孢 需要解答的问题: 医生,家里有人感冒,但是一感冒就隔离了,我家孩子今天早上有点鼻子不通气在没有别的症状去医院看说是嗓子有点红,抽了个血,您看一下就是白细胞和中性好低,他11月份感冒高烧血常规也是白细胞和中性低,但是再往前我看了一下也正常,这个白细胞和中性到底不知道什么原因?前两张是今天的,后面一张是11月25号的,最后一张是11月22号的,麻烦您给看一下。医生,这个考虑血液病吗?