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王国蓉
副主任医师
血液科
首都医科大学附属北京朝阳医院
休息中
5.00分
月回答 7
2026年02月28日
症状及患病时长：您好医生，我按时间顺序上传了几张女儿的血常规，2月13女儿因为急性荨麻疹住院，发热37.8度，期间输液头孢，2月20出院，到现在没有什么问题。但是，中性粒细胞一直在降低，这有什么问题吗？我们很担心呢。2月28这张，是今天去做了复查。之前女儿很多时候，我们在她生病的情况下，血常规中性粒都是比1.2还低的，这个孩子每年确实生病会比别的孩子多一些，大概七次左右发热咳嗽，一般三天就退了。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2026年02月28日
您好！非常感谢您的信任与咨询。
您叙述的情况和上传的资料，我都仔细一一看过了。
您上传的有2026.2.13、2.16、2.18、2.20、2.28五次血常规。
2.13的中性粒细胞数1.58，正常的。
之后的四次，中性粒细胞数分别是0.56、0.39、0.36、0.27，看起来是减少的趋势；不过，2.18之后，嗜酸粒细胞有个小的向上波动，分别是0.19、0.42、0.23，综合考虑这个后，这四次的粒细胞数波动在0.5～0.78。这显示确实存在中度到重度的粒细胞减少。
结合您提供的信息，首先考虑孩子的中性粒细胞减少很可能与感染或免疫有关。
感染因素、免疫因素，这也是儿童中性粒细胞减少的最常见的两大原因。
药物也是较常见的，可引起中性粒细胞减少的因素。不过，通常的抗感染治疗药物，发生这类反应的概率不算大，而且在有感染时 治疗感染是更优先的需求，所以这方面不用太纠结。
与中性粒细胞生成相关的基因突变，也可导致中性粒细胞减少。这种概率比前面说的那些因素更低。
归纳一下说：
1、孩子目前中性粒细胞减少，考虑与感染或免疫因素有关，目前暂不倾向于怀疑血液疾病。
2、可口服利可君，每日两次，每次10毫克。每周复查血常规，观察变化。
3、如果中性粒细胞数低于0.5，持续超过一个月，可临时予粒细胞刺激因子皮下注射。同时，看血液科门诊做进一步的诊察，寻找中性粒细胞减少的其他原因。
以上供您参考。
祝顺利！
您叙述的情况和上传的资料，我都仔细一一看过了。
您上传的有2026.2.13、2.16、2.18、2.20、2.28五次血常规。
2.13的中性粒细胞数1.58，正常的。
之后的四次，中性粒细胞数分别是0.56、0.39、0.36、0.27，看起来是减少的趋势；不过，2.18之后，嗜酸粒细胞有个小的向上波动，分别是0.19、0.42、0.23，综合考虑这个后，这四次的粒细胞数波动在0.5～0.78。这显示确实存在中度到重度的粒细胞减少。
结合您提供的信息，首先考虑孩子的中性粒细胞减少很可能与感染或免疫有关。
感染因素、免疫因素，这也是儿童中性粒细胞减少的最常见的两大原因。
药物也是较常见的，可引起中性粒细胞减少的因素。不过，通常的抗感染治疗药物，发生这类反应的概率不算大，而且在有感染时 治疗感染是更优先的需求，所以这方面不用太纠结。
与中性粒细胞生成相关的基因突变，也可导致中性粒细胞减少。这种概率比前面说的那些因素更低。
归纳一下说：
1、孩子目前中性粒细胞减少，考虑与感染或免疫因素有关，目前暂不倾向于怀疑血液疾病。
2、可口服利可君，每日两次，每次10毫克。每周复查血常规，观察变化。
3、如果中性粒细胞数低于0.5，持续超过一个月，可临时予粒细胞刺激因子皮下注射。同时，看血液科门诊做进一步的诊察，寻找中性粒细胞减少的其他原因。
以上供您参考。
祝顺利！
TA的问答
症状及患病时长：
4天
就医及用药情况：1-2天使用999感冒灵 第3天服用玛舒拉沙韦➕布洛芬 第4天服用布洛芬
需要解答的问题：
四天前发烧，最高温度未记录，今日晨起测温37.5℃，就医。急诊血常规如下，辛苦您给看看报告，发烧那几天一直很担心害怕自己是白血病。您看看这几个异常指标，问题大吗
症状及患病时长：您好医生，我按时间顺序上传了几张女儿的血常规，2月13女儿因为急性荨麻疹住院，发热37.8度，期间输液头孢，2月20出院，到现在没有什么问题。但是，中性粒细胞一直在降低，这有什么问题吗？我们很担心呢。2月28这张，是今天去做了复查。之前女儿很多时候，我们在她生病的情况下，血常规中性粒都是比1.2还低的，这个孩子每年确实生病会比别的孩子多一些，大概七次左右发热咳嗽，一般三天就退了。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：麻烦医生查看我上传的图片结合现在的化验结果
就医及用药情况：正在就诊，目前就诊了5天
需要解答的问题：1，这是什么病？2，如何治疗？3，如果是癌，是早期还是晚期？预计能活多久？4，现在的治疗方案有没有问题，若有，请指出。症状及患病时长：不知
就医及用药情况：
需要解答的问题：有问题吗？症状及患病时长：一天
就医及用药情况：抗病毒口服液，头孢
需要解答的问题：
医生，家里有人感冒，但是一感冒就隔离了，我家孩子今天早上有点鼻子不通气在没有别的症状去医院看说是嗓子有点红，抽了个血，您看一下就是白细胞和中性好低，他11月份感冒高烧血常规也是白细胞和中性低，但是再往前我看了一下也正常，这个白细胞和中性到底不知道什么原因？前两张是今天的，后面一张是11月25号的，最后一张是11月22号的，麻烦您给看一下。医生，这个考虑血液病吗？
