2026年01月06日
第1次提问
症状及患病时长:产后7个多月,体检报告显示血常规异常,偶尔头晕,之前孕期体检显示贫血,孕期头晕症状加重 就医及用药情况:孕期吃过多糖铁复合胶囊 需要解答的问题:看下体检报告中血常规有何问题,是否需要吃药,吃什么药

为保护用户隐私不显示图片

王万里医生
您好,感谢您的咨询,仔细看下编辑后预计20分钟内回复您,暂时不要发问,以免扣除一次机会。
2026年01月06日
王万里医生
您好,感谢您的咨询,看了您提供的资料和化验单,了解到的情况是年轻女性,血常规化验提示血红蛋白正常,平均血红蛋白浓度略低。
我国成年男性血红蛋白浓度正常范围是120-160g/L,成年女性是110-150g/L,所以,您的血红蛋白属于正常,没有贫血,不用担心。
平均血红蛋白浓度降低,提示小细胞低色素,血红蛋白正常,有可能缺铁引起,年轻女性,之前有贫血,补铁治疗有效,考虑缺铁性贫血,如果补铁时间短,可以继续补铁治疗,同时可以增加食补,铁锅炒菜,多进食瘦肉、动物肝脏。
王万里医生
关于平均血小板体积、血小板分布宽度、大血小板比率偏高。
平均血小板体积、大血小板比率是判断外周血中血小板大小、离散度的指标,也就是反应外周血中的血小板大小是否均一性的指标。平均血小板体积偏高,说明外周血中的血小板大小不一致,大小悬殊有点大。大血小板比率偏高指大血小板占总的血小板比率偏高。
衡量这些指标的意义,还需要结合血常规其他的化验指标,若血小板数目正常,单看这些意义不大,不考虑血液系统疾病,不用担心,也无需处理。
王万里医生
血脂化验提示高密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白属于血脂里面的成分之一,对血管有保护作用,预防血管粥样硬化,是好的脂蛋白,升高是好的表现,不用处理,不用担心。
2026年01月06日
第2次提问
那我需要吃药补铁吗还是食补就行?现在没吃了,体检报告显示胆固醇高,要我低脂低胆固醇饮食,我还可以吃动物内脏吗?

为保护用户隐私不显示图片

2026年01月06日
王万里医生
您好,考虑缺铁性贫血的话,建议口服补铁药物。
补铁的基本原则是:
根除病因,补足贮铁。
1.病因治疗:尽可能去除导致缺铁的病因,如:月经量大、消化道溃疡、痔疮出血、恶性肿瘤者应手术或放化疗等。
2.补铁治疗 首选口服铁剂:硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物。铁剂应选择含铁量高,容易吸收,胃肠道反应小的铁剂。
口服铁剂后5~10天网织红细胞上升达高峰,2周后血红蛋白开始上升,平均2个月恢复,待血红蛋白正常后,再服药2~3个月(补充贮备铁),待铁蛋白正常后停药。
注射用铁剂:右旋糖酐铁,深部肌肉注射,其指征为:
①口服铁剂有严重消化道反应,无法耐受。
②消化道吸收障碍。
可以口服补铁治疗,琥珀酸亚铁、硫酸亚铁均可,血红蛋白至正常,贫血纠正,再补2~3月。
如果补铁时间不够,建议继续口服补铁药物,食物可以作为一种辅助治疗手段,两者不冲突,可以一起应用。
王万里医生
您好,您的总胆固醇正常,高密度脂蛋白胆固醇属于血脂里面的成分之一,对血管有保护作用,可以预防血管粥样硬化,是好的脂蛋白,升高是好的表现,不用处理,动物内脏可以适量吃,不用担心。