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5.00分
月回答 324
2026年01月07日
症状及患病时长：最近三四天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
我爸爸从大前天开始晚上头晕呕吐然后睡醒去量了血压高压170低压120，然后头疼缓解，最近几天没有太大症状，但是每天的血压依然保持高压一百七八，低压120，今天到医院检查做了如下检查，这是检查报告单，麻烦医生帮忙看一下要如何治疗，之前七月份做过全身检查并没有血压高的症状，之前也从来没有过，这段时间因为工作原因睡眠时间不足，每天都只睡四五个小时左右
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您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
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2026年01月07日
2026年01月07日
您所提到的原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征等这些可能存在的背后原因应该进行哪些检测来确认排查呢？
2026年01月07日
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2026年01月07日
好的，我继续回答您的提问
对于患者近期血压升高，需要排查继发性高血压可能，继发性高血压是指由其它疾病导致的血压升高，例如原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤，肾动脉狭窄，睡眠呼吸暂停综合征等。解除这些疾病，血压就可以达到正常或在原来血压基础上自动下降，这样的疾病大概占到高血压15%，余下的85%叫原发性高血压，也就是大家所说的长期服用药物的高血压。
建议您父亲需要就诊当地三甲医院心血管内科，住院后系统性检查治疗，通过睡眠呼吸监测，肾血管增强CT，肾上腺增强CT，皮质醇浓度，儿茶酚胺浓度，尿17羟17酮VMA以及高血压4项等相关检查，来排查是否存在继发性高血压的可能性，这对您父亲而言是非常重要的。
对于患者近期血压升高，需要排查继发性高血压可能，继发性高血压是指由其它疾病导致的血压升高，例如原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤，肾动脉狭窄，睡眠呼吸暂停综合征等。解除这些疾病，血压就可以达到正常或在原来血压基础上自动下降，这样的疾病大概占到高血压15%，余下的85%叫原发性高血压，也就是大家所说的长期服用药物的高血压。
建议您父亲需要就诊当地三甲医院心血管内科，住院后系统性检查治疗，通过睡眠呼吸监测，肾血管增强CT，肾上腺增强CT，皮质醇浓度，儿茶酚胺浓度，尿17羟17酮VMA以及高血压4项等相关检查，来排查是否存在继发性高血压的可能性，这对您父亲而言是非常重要的。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
医生你好，我是今年2025年3月份在县医院查出血脂低密度脂蛋白有点偏高，但记不到是高多少了，检查单丢了，然后还做了个颈动脉彩超中膜不均增厚，然后医生说是高血脂症，需要长期服药。服用阿托伐他汀两三个月后复查血脂都正常了，然后我就一直服用阿托伐他汀5个多月后，身体肌肉各地方开始交替痛，我就停药了两三个月后12月份去华西医院做了个血脂的检查，医生又从新开药依折麦布片，我服用后头晕痛，医生又给我换药血脂康胶囊，服用后肌肉轻度酸痛，胃难受，就不敢吃了，我就想问医生像我这样对这些药不耐受，还有别的什么药适合我。我该怎么办?华西医生说可以用针剂，但是针剂药费高，我还是希望有口服药更好。现在搞得我好焦虑，我也没有出现其它什么，难道这个必须要吃药吗？我又该换什么药吃？
需要解答的问题：症状及患病时长：之前向您提问过高血压的问题 后来稍微放了点心 再后来我朋友在药店给我测量的血压正常 我就没那么担心了 但今天无意间用同事新开封的血压计测量 发现是91/136 我才28岁 目前正准备备孕 很担心血压问题 所以想继续咨询一下
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
医生您好 ， 我最近可能因为压力大，有些早搏， 晚上时候 ，有时候一分钟几次。
我做了各种检查 血液 ，彩超，心肺压力测试都正常。
我在美国，医生就给我开了propranolol 。 说不舒服的时候吃。
我平时每天锻炼，锻炼时候没有不适，主要是下午开始，到晚上。但我这人容易紧张，有时候想的比较悲观，容易吓自己。
我妈妈也有早搏和心律不齐， 但她是四十多岁才有的， 最近几年她吃的是bisoprolol, 控制的很好。
需要解答的问题：
这是不是遗传原因， 我是否要用药了？
我比较担心这个药会影响我睡眠, 也担心会对我肾脏功能有影响，我应该用什么药比较好呢？症状及患病时长：高血压八年，最近控制不好，早上未用药前将近150高压，低压90多，上午血压控制还算可以，在130多，80多这样，4点多量血压就变140多高压，到晚上睡前150，低压快90
就医及用药情况：12.24服用倍博特一片，1.5倍博特加比索洛尔各一片血压还是不理想
需要解答的问题：
1.依据检查化验单子患者的身体情况，服用哪种类型降压药最适合，有的化验单子自己看不好肝功肾功指标，还有各种彩超报告，患者68岁女性，尿酸有点高，求推荐合适降压药
2.感觉目前服药维持降压时间有点短，等到下午和晚上就又控制的不好了，这种情况是不是需要药效持久一点的降压药
3，需要医生结合患者身体情况，以及目前血压状况，推荐一个用药建议，副作用小点对老年人友好一点的适合自身情况的药
您好，吕医生，新年快乐
我妈患有高血压，慢性冠心病，以及曾经有过轻脑梗，现在没有任何症状，现在每天吃这四种药，以及连续吃了快一年了，现在血压控制的很好，大概120-130。但是前段时间有掉头发的现象，现在吃红枣，掉头发缓解了一些。想问一下这四种药是否可以常年持续吃？ 掉头发是否舒药物引起，是否需要吃什么？ 感谢🙏 我另外附上她三个月前就血液检测报告，我让她每三个月检测一次血液。
