2026年01月08日
第1次提问
症状及患病时长: 医生您好 , 我最近可能因为压力大,有些早搏, 晚上时候 ,有时候一分钟几次。 我做了各种检查 血液 ,彩超,心肺压力测试都正常。 我在美国,医生就给我开了propranolol 。 说不舒服的时候吃。 我平时每天锻炼,锻炼时候没有不适,主要是下午开始,到晚上。但我这人容易紧张,有时候想的比较悲观,容易吓自己。 我妈妈也有早搏和心律不齐, 但她是四十多岁才有的, 最近几年她吃的是bisoprolol, 控制的很好。 需要解答的问题: 这是不是遗传原因, 我是否要用药了? 我比较担心这个药会影响我睡眠, 也担心会对我肾脏功能有影响,我应该用什么药比较好呢?
吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任

您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
吕永楠医生
02:58
转文字
2026年01月08日
吕永楠医生
总结:

早搏是非常常见的一种类型心律失常:心脏搏动不规律,在正常搏动发生前,其他部位心肌细胞发出来一次冲动,干扰了正常搏动,从而在心电图上会有所显示。

早搏在健康人当中也是存在的,只是部分人会对此比较敏感,表现为心慌,心脏搏动有停顿感,或者心脏搏动不整齐,您的症状非常典型,因此,对于早搏需要平静面对它,心脏偶尔也会撒个娇,卖个萌。

如何理解早搏,正常心脏的搏动是由心脏一个叫窦房结的地方进行控制,就好比中央政府控制全国,而早搏的产生,犹如地方武装叛乱,不听从中央政府的号召,也就犹如之前的叙利亚战况。

第一,发生早搏之后,首先保持情绪的放松,如果情绪紧张焦虑,会导致早搏发生的数量进一步增加,只有自己淡定的处理,武装叛乱也会摄于患者的威严而自行消失。 早搏通常与患者的生活习惯密切相关,例如最近有明显的劳累,熬夜,喝咖啡,喝茶,情绪有波动,均会导致早搏的发生,因此,发生早搏之后,我们首先要做的就是改善自己的生活方式,改变生活中的不良习惯,非常有助于减少早搏发作,改善目前症状。

第二,我告诉您一种临时缓解的方法:深吸一口气,憋住五秒,反复做上述动作,就可以有效的抑制早搏发作,缓解紧张的情绪和心跳带来的不适。
第2次提问
谢谢医生。我紧张 ,焦虑,有时候,也会导致睡眠问题, 本来迷迷糊糊快睡了,就突然紧张焦虑起来,睡不着了, 或者夜里睡着了, 会出些汗
吕永楠医生
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
2026年01月08日
吕永楠医生
好的,我继续回答您的提问

大部分失眠与情绪异常(焦虑、抑郁)有很大的相关性,长期睡眠障碍还会加重焦虑或抑郁的情绪,有时候也许难以分清哪个是因,哪个是果,但两者往往相伴相随,睡眠障碍与情绪异常有些密不可分的关系,俗话说,日有所思夜有所梦,讲的就是这个道理。

调节好自己的情绪状态对您来讲十分重要,睡眠问题以及早搏问题与此都有很大的相关性,我认为在接下来生活当中,给自己营造一个宽松的环境,让自己处于放松的状态就显得尤为重要,必要时可能需要心理科医生干预治疗。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 医生你好,我是今年2025年3月份在县医院查出血脂低密度脂蛋白有点偏高,但记不到是高多少了,检查单丢了,然后还做了个颈动脉彩超中膜不均增厚,然后医生说是高血脂症,需要长期服药。服用阿托伐他汀两三个月后复查血脂都正常了,然后我就一直服用阿托伐他汀5个多月后,身体肌肉各地方开始交替痛,我就停药了两三个月后12月份去华西医院做了个血脂的检查,医生又从新开药依折麦布片,我服用后头晕痛,医生又给我换药血脂康胶囊,服用后肌肉轻度酸痛,胃难受,就不敢吃了,我就想问医生像我这样对这些药不耐受,还有别的什么药适合我。我该怎么办?华西医生说可以用针剂,但是针剂药费高,我还是希望有口服药更好。现在搞得我好焦虑,我也没有出现其它什么,难道这个必须要吃药吗?我又该换什么药吃? 需要解答的问题:症状及患病时长:之前向您提问过高血压的问题 后来稍微放了点心 再后来我朋友在药店给我测量的血压正常 我就没那么担心了 但今天无意间用同事新开封的血压计测量 发现是91/136 我才28岁 目前正准备备孕 很担心血压问题 所以想继续咨询一下 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 医生您好 , 我最近可能因为压力大,有些早搏, 晚上时候 ,有时候一分钟几次。 我做了各种检查 血液 ,彩超,心肺压力测试都正常。 我在美国,医生就给我开了propranolol 。 说不舒服的时候吃。 我平时每天锻炼,锻炼时候没有不适,主要是下午开始,到晚上。但我这人容易紧张,有时候想的比较悲观,容易吓自己。 我妈妈也有早搏和心律不齐, 但她是四十多岁才有的, 最近几年她吃的是bisoprolol, 控制的很好。 需要解答的问题: 这是不是遗传原因, 我是否要用药了? 我比较担心这个药会影响我睡眠, 也担心会对我肾脏功能有影响,我应该用什么药比较好呢?症状及患病时长:高血压八年,最近控制不好,早上未用药前将近150高压,低压90多,上午血压控制还算可以,在130多,80多这样,4点多量血压就变140多高压,到晚上睡前150,低压快90 就医及用药情况:12.24服用倍博特一片,1.5倍博特加比索洛尔各一片血压还是不理想 需要解答的问题: 1.依据检查化验单子患者的身体情况,服用哪种类型降压药最适合,有的化验单子自己看不好肝功肾功指标,还有各种彩超报告,患者68岁女性,尿酸有点高,求推荐合适降压药 2.感觉目前服药维持降压时间有点短,等到下午和晚上就又控制的不好了,这种情况是不是需要药效持久一点的降压药 3,需要医生结合患者身体情况,以及目前血压状况,推荐一个用药建议,副作用小点对老年人友好一点的适合自身情况的药 您好,吕医生,新年快乐 我妈患有高血压,慢性冠心病,以及曾经有过轻脑梗,现在没有任何症状,现在每天吃这四种药,以及连续吃了快一年了,现在血压控制的很好,大概120-130。但是前段时间有掉头发的现象,现在吃红枣,掉头发缓解了一些。想问一下这四种药是否可以常年持续吃? 掉头发是否舒药物引起,是否需要吃什么? 感谢🙏 我另外附上她三个月前就血液检测报告,我让她每三个月检测一次血液。