2026年01月14日
第1次提问
症状及患病时长: 1个月,早搏、胸闷 就医及用药情况: 吉大三院就诊,曲他美嗪每日三次,吃了10天。倍他乐克(琥珀酸美47.5mg/片)半片吃了9天,四分之一片吃了22天,五分之一吃了3天,目前六分之一吃了3天。 需要解答的问题: 你好,我12月8日发生早搏,动态心电显示早搏24小时早搏次数1440次。医生让我吃倍他乐克(47.5mg/片)每天半片,一周之后感觉好转后开始减药量,半片吃了9天,四分之一片吃了22天,五分之一吃了3天,目前六分之一吃了3天…现在的情况是,早搏次数明显减少,一周的大部分时间里都不会感觉不舒服,但是每周大概有一天的时间会感觉心率较高(静息心率80左右)有点心慌,并且这种情况一般出现在睡觉时间晚于11点之后以及焦虑时,如果睡得好、心情好,心脏不会不舒服。同时,运动手环监测这段时间的早搏次数较吃药前减少很多,有时候甚至一整天都监测不到早搏数量。这种情况下我可以停药吗?

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2026年01月14日
曲鑫医生
您好,感谢您的咨询!
首先,人体在正常情况下就存在早搏,只是数量不多,一天中在几个到几百个之间。过度劳累、熬夜、压力大、情绪焦虑、失眠、饮酒、浓茶等因素都可以导致早搏数量增加。
其次,从您的动态心电图结果看,早搏数量略多,但是问题不大。您的早搏数量多,与情绪焦虑有关系。心脏超声看结构和功能没有问题。
第三,从目前您的描述看,可以停用美托洛尔,控制好情绪,您的早搏就会明显减少。
第四,您别太担心,放松心情,平稳心态,别太忧虑,相信您会越来越好!感谢您的信任,谢谢!
第2次提问
好的,那我直接停药就可以吗?不需要再减药量或者隔天服用观察之类的对吧
2026年01月14日
曲鑫医生
您好,感谢您的信任!
首先,美托洛尔缓释片作用的时长不能满足两天的,所以您隔天服用,会导致血药浓度出现比较大的波动,反而会导致心慌的感觉。所以不建议您隔天服用。
其次,目前您的服用剂量很小了,药物作用很弱小。目前您直接停药就可以,不需要再买减剂量。您目前最主要需要做的就是控制好自己的情绪和心态,这方面没有问题,您的早搏会明显减少,症状也会消失。
第三,您别太着急,平稳心态,保持心情愉悦,相信自己,您会越来越好!希望解答对您有所帮助,谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:心电图窦性心律过缓,右支束不完全阻滞,T波改变 就医及用药情况: 需要解答的问题:在公务员体检中,是否影响录取。如有影响,是否有相关配合佐证的检查可以进行,证明自身健康状况良好? 症状及患病时长: 医生您好,我是男生,今年34岁,身高1米84体重83千克,医生,我今天又去医院测血压。医生,我发现我今天去医院测血压,我就是弯着腰测血压,血压值就80左右,我要是把身体挺直了,测血压就86 87那样,医生我用的是臂式血压计,要把胳膊伸到臂桶里面,我每次测量都提示我手臂摆放位置正确,我测血压的那个椅子没有靠背,我有腰肌劳损,我如果不弯着腰的话,我就找不到受力点,我挺直背的话,我就需要自己支撑着,我去医院,我问医生,医生说弯着腰测血压也不影响,只要自己觉得舒服的体位就可以,您说他说的对吗。医生,我弯着腰的测血压,臂桶的中线右臂测血压的位置差不多能到我右胸乳头上面七八厘米处,您说这个没问题吧。医生,你说为什么我自己挺直背,要比自己弯着腰测的血压要高一些,那个椅子没有靠背,我有腰肌劳损,我就需要自己撑着,如果弯腰的话,就有受力点,我就能舒服些。医生,您说我是不是稍微弯着腰测血压,对我来说相对准一些。医生,我想问一下我的血压是不是正常的,我是不是没有高血压,您说我要怎么办?谢谢,非常感谢,给您添麻烦了,祝您生活愉快。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:2025年8月份我父亲感觉胸痛,过度用力或劳累就会偶尔有一点疼 就医及用药情况:12月做胸片诊断是左侧冠状动脉主干非钙化性斑块,管腔重度狭窄,然后吃药休养三个月,今天复查后结果是管腔中重度狭窄,有一点好转。 需要解答的问题:请问是做支架后会不会有什么后遗症,会影响以后的正常生活吗,有没有不做支架,不做搭桥,能把狭窄处进行微创清理疏通的手术吗,做那种治疗比较好,最好不影响之后的生活或工作。扫描 CT 报告上的二维码可以查看影像 症状及患病时长: 四个月 就医及用药情况: 四个月前体检查出血脂高,这四个月断断续续吃了累计吃了两个月的药,今天又查了一下血脂。吃药吃的普伐他汀。图1为25年12月检查结果,图2为是今天的结果。 需要解答的问题: 需要调整用药吗?症状及患病时长:患者63岁,高血压史十年左右 就医及用药情况:开始服用拜新同,血压控制不太好,高压在160多,低压90多,后听您建议换了复代文,但是血压仍然控制不好,我们就又加上了拜新同,早上一片拜新同,晚上一片复代文,但是测得时候有时90 130,昨天又90多,150 需要解答的问题:想问下,这样服用降压药可以吗?我需要换药,还是需要再服用一段时间观察观察,服两种药是不是副作用会大一些