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4.82分
月回答 112
2026年01月15日
症状及患病时长：本人35岁，两周前体检发现：抗心磷脂抗体 IgG（ACA-IgG）偏高、抗β2-糖蛋白 1 抗体 IgG（β2-GP1 IgG）偏高、抗胰岛素抗体（INS-Ab）偏高。本人没有出现典型病征。
就医及用药情况：
需要解答的问题：1. 可能是什么潜在的疾病？2. 请问我需要做哪些进一步的检查？
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您好，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！
①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
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2026年01月15日
1. 具体数值请查阅我发的图片，图片是这次提交所有的异常项。2. 没有专门去检查，就是选了最全的体检套餐。3. 没有关节痛，有过口腔溃疡(三四个月一次的频率)，没有面部红斑，有脱发不严重，没有发烧，没有手脚指变紫发白，没有明显贫血，尿检一切正常。4. 检查前没有感冒发烧，只有喉咙轻度发炎。5. 家人有强直性脊柱炎。
2026年01月15日
好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2026年01月15日
感谢您的耐心等待与理解。
第一，感谢您的耐心等待与理解，64岁的女士目前主要的临床问题就是在体检的时候发现了有磷脂抗体的阳性，但是目前并没有血栓或者是其他典型的风湿免疫性系统的临床症状。
第二，磷脂抗体的阳性，最主要的风险因素就在于容易形成血栓，比如说导致磷脂抗体综合征，但是要想诊断这个疾病的话，一方面要有血栓的证据，另外一方面，要在12周后复查磷脂抗体仍然是阳性的，这个抗体才可能会存在临床意义，如果说现在没有什么血栓的证据，那么就建议等12周以后再复查一下这些抗体，看看到底还是不是阳性再说就可以了，另外这些抗体的阳性，除了风湿免疫性系统疾病之外，其他的包括感染性的因素，比如说病毒性的感染也是可以出现这样的抗体阳性的，所以就要看它持续的时间有多长，以及未来是否会形成血栓的情况，暂时如果说没有血栓的证据的话，就先不用太担心
第一，感谢您的耐心等待与理解，64岁的女士目前主要的临床问题就是在体检的时候发现了有磷脂抗体的阳性，但是目前并没有血栓或者是其他典型的风湿免疫性系统的临床症状。
第二，磷脂抗体的阳性，最主要的风险因素就在于容易形成血栓，比如说导致磷脂抗体综合征，但是要想诊断这个疾病的话，一方面要有血栓的证据，另外一方面，要在12周后复查磷脂抗体仍然是阳性的，这个抗体才可能会存在临床意义，如果说现在没有什么血栓的证据，那么就建议等12周以后再复查一下这些抗体，看看到底还是不是阳性再说就可以了，另外这些抗体的阳性，除了风湿免疫性系统疾病之外，其他的包括感染性的因素，比如说病毒性的感染也是可以出现这样的抗体阳性的，所以就要看它持续的时间有多长，以及未来是否会形成血栓的情况，暂时如果说没有血栓的证据的话，就先不用太担心
2026年01月16日
请问医生，怎么确认自己是否有血栓呢？需要做些什么检查呀？
2026年01月16日
一方面看有没有肢体疼痛，肿胀或者其他部位的疼痛，另外可以做一下肢体血管彩超，有明显肿痛的话，也可以做个肺血管，心脏血管的影像学检查，如果没有任何症状也可以先观察
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
谢谢张医生赠送的追问机会。我在一次坐飞机后后颈有点痛，需要去做一个头部血管影像学检查吗？
这个基本上没什么问题，不用做
TA的问答
症状及患病时长：类风湿关节炎10年。之前都是吃民间药物控制，肝肾功能都正常。这次系统住院检查不正常项目结果如下图。其余检查都正常，出院诊断只是类风湿关节炎。
就医及用药情况：住院期间注射云克针剂5天每天3针共15针。出院后这一个月每星期注射一次依那西普50㎎+口服艾拉莫德片（目前只注射过一次依那西普）。
需要解答的问题：
1、当地医生给的治疗方案是一月后再去住院注射云克，预计打三个疗程，每个月住院打5天，每天打三次。出院后就是打依那西普和吃艾拉莫德。
在医院打云克的时候感觉效果很好，出院后光是打依那西普和吃药感觉还有点控制不佳，有时候早上起来有还是会关节痛，有时候要吃一下止痛药。像这样的情况想请问医生关于云克注射疗程和出院后配合治疗的建议。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好张大夫 我以为免疫系统紊乱在吃这个药 吃的第二天开始皮肤疼痛 我想知道和吃药有关系么症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
教授，我是早孕8周，今天30岁。《基础疾病可能一直以来低密度和胆固醇偏高，甘油三酯不高正常，服用抗焦虑药物思瑞康和左洛复》因为2.10号检查最开始查出抗双链dna异常，后面（最后两张图片），我又在一天后2.11去重新查血，显示都是阴性，正常。但是有一个（图一是2.10号和抗双链dna阳性那天同做的检查）今天才出结果，显示抗体偏高，我需要马上开始阿司匹林干预吗？我的情况会影响胎儿吗？我应该怎么办？症状及患病时长：由于身体原因没有出去工作，坐姿不太好，经常靠在床背看手机。然后最近2年有时如果在桌子上操作电脑一下午，下背部和大腿根有些疼痛，然后休息后会恢复。最近1年，尿液里有泡沫，早上起床时，尿液少和黄，有时有灼热感。最近3个月有时候右腿足跟和跟腱疼痛。前几天晚上有次右腿大拇指有些发热和疼痛，但是很快恢复，后面没疼过。最近一周，一般下午没怎么活动，到了4-5点做晚饭时，会感觉后下背部疼痛。前天忍痛做饭50分钟左右，又不疼了。
就医及用药情况：2010年服用精神药物至今，身体变得肥胖，一般睡得蛮晚。最近1年服用的药物为：奥氮平、利培酮、肌苷片、盐酸苯海索，然后最近1个月加了盐酸普萘洛尔片。去年发现尿液有泡沫后，做了尿常规，尿蛋白为阴性，红细胞为1，在正常范围内。然后由于阴茎包皮，清洁工作不太好，医生诊断为慢性前列腺炎。最近发生后背疼痛后，前一晚由于食欲不佳，21：30就着一点饭吃了4串骨肉相连（平时吃荤的较少），然后第二天9：10去医院做了肝肾功能、尿常规和泌尿系统超声。检查结果如图。
需要解答的问题：目前的症状会不会是强直性脊柱炎。
麻烦给予诊疗建议。如果需要开药，请开处方。
症状及患病时长：
大腿长了1个隆起的硬疙瘩 县医院诊断为脂膜炎 曾经手术过一次
半年后，发现又长了1个 且是红色的 一开始是个小红点 4天后隆起 发展成图片这样
就医及用药情况：曾手术切除过1个
需要解答的问题：
1、挂风湿免疫科还是皮肤科
2、建议的治疗方式是什么
3、是否可以根治 之后还会再长吗
4、马上要过年了 是最好刚发现立即去北京就诊还是可以等节后再去，有无区别
