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何婷婷
副主任医师
鼻科
江门市人民医院
休息中
暂无
月回答 0
2026年01月18日
症状及患病时长：
3个月左右，晚上睡觉呼吸不顺畅，没有鼻水，鼻子内部红肿，眼睛胀痛，咽喉有异物感，多痰
就医及用药情况：
在当地医院开药，也开了洗鼻子的药水，吃了一个星期没有明显见效，一停药症状复发
需要解答的问题：
吃什么药？要怎样医治
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2026年01月18日
1.眼睛肿胀和鼻子肿胀这个症状早10来天有感冒后有的，
但是那个喉咙异物感和晚上呼吸不顺，多痰早2个月前就有
2.没有
3. 有嗅觉下降，稍微头痛，睡眠打鼾，张口睡觉
4.偶尔反酸
身份证号码240437
您好，您的补充信息我已看到，我先看一下您的CT片子，具体的病情分析和治疗建议现在正在编辑回复。请您稍等。
2026年01月18日
您好，我刚刚看了您的鼻窦ct的片子，从片子上看，鼻窦的炎症是非常轻微的，主要表现为筛窦的部分筛房黏膜增厚，其余的上颌窦，蝶窦、额窦，并没有明显的炎性病灶。结合您的病史，您这个片子应该是之前感冒之后拍的，所以估计与您感冒上呼吸道感染有一定的关系，但是程度并不严重。从片子上看，您的右侧鼻咽部咽隐窝较左侧饱满，这个建议您需要进一步检查一下，可以做一个电子鼻咽镜检查。
您出现的咽喉异物感，呼吸不畅我主要考虑和消化不良反酸导致的反流性咽喉炎有关。睡眠打鼾，张口呼吸可能会加重反流性咽喉炎的症状。
反流性咽喉炎主要是胃液反流刺激咽喉部，引起咽喉部的淋巴滤泡增生，咽喉与食道交界处杓间区水肿从而出现咽部异物感，咽痛，咽痒，咽部多痰，咳嗽，声嘶等症状。这也是很多慢性咽炎持续不好的主要原因。另外有的患者也可能因为反流引起鼻塞的。尽管您目前只是偶尔反酸，但是临床上有许多患者都没有明显的胃部症状，而是表现为咽部不适，异物感，声嘶等，通过喉镜检查可以发现有相关咽喉反流的黏膜改变。
所以在治疗方面有以下几点建议：
1、建议您先从生活饮食方面调节：三餐尽量按时规律不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，酸的水果，比如柑橘类等），避免辛辣刺激饮食；避免太甜腻的不易消化的饮食，比如巧克力，鸡蛋海鲜类高蛋白食物等；饭后2小时避免剧烈活动；睡前3小时不要吃任何东西不要喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高30度左右。避免碳酸饮料、茶、咖啡、奶茶。避免烟酒刺激。
2、抑制胃酸的药：艾司奥美拉唑（每天一片20mg，早餐前半小时口服。
3、继续使用糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻 每天早上一次 每侧鼻腔各两喷。
4、如果睡觉的时候感觉鼻塞比较严重，可以使用羟甲唑啉鼻喷剂 每天睡前一次 每侧鼻腔各两喷，使用一周需停药，防止引起药物性鼻炎。
5、桉柠蒎肠溶软胶囊 每天三次 餐前半小时凉开水送服，促进分泌物排出。
您可以尝试生活饮食改变，加上药物治疗一周看看症状有没有改善。如果症状没有明显的改善，还是建议您需要到医院进一步检查一下，做个电子喉镜检查，看看咽部情况，同时也排除一下鼻咽部的问题，睡眠打鼾也建议做一个睡眠呼吸监测，了解睡眠打鼾是否伴有呼吸暂停，缺氧等情况。
您出现的咽喉异物感，呼吸不畅我主要考虑和消化不良反酸导致的反流性咽喉炎有关。睡眠打鼾，张口呼吸可能会加重反流性咽喉炎的症状。
反流性咽喉炎主要是胃液反流刺激咽喉部，引起咽喉部的淋巴滤泡增生，咽喉与食道交界处杓间区水肿从而出现咽部异物感，咽痛，咽痒，咽部多痰，咳嗽，声嘶等症状。这也是很多慢性咽炎持续不好的主要原因。另外有的患者也可能因为反流引起鼻塞的。尽管您目前只是偶尔反酸，但是临床上有许多患者都没有明显的胃部症状，而是表现为咽部不适，异物感，声嘶等，通过喉镜检查可以发现有相关咽喉反流的黏膜改变。
所以在治疗方面有以下几点建议：
1、建议您先从生活饮食方面调节：三餐尽量按时规律不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，酸的水果，比如柑橘类等），避免辛辣刺激饮食；避免太甜腻的不易消化的饮食，比如巧克力，鸡蛋海鲜类高蛋白食物等；饭后2小时避免剧烈活动；睡前3小时不要吃任何东西不要喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高30度左右。避免碳酸饮料、茶、咖啡、奶茶。避免烟酒刺激。
2、抑制胃酸的药：艾司奥美拉唑（每天一片20mg，早餐前半小时口服。
3、继续使用糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻 每天早上一次 每侧鼻腔各两喷。
4、如果睡觉的时候感觉鼻塞比较严重，可以使用羟甲唑啉鼻喷剂 每天睡前一次 每侧鼻腔各两喷，使用一周需停药，防止引起药物性鼻炎。
5、桉柠蒎肠溶软胶囊 每天三次 餐前半小时凉开水送服，促进分泌物排出。
您可以尝试生活饮食改变，加上药物治疗一周看看症状有没有改善。如果症状没有明显的改善，还是建议您需要到医院进一步检查一下，做个电子喉镜检查，看看咽部情况，同时也排除一下鼻咽部的问题，睡眠打鼾也建议做一个睡眠呼吸监测，了解睡眠打鼾是否伴有呼吸暂停，缺氧等情况。
2026年01月19日
早餐前艾司奥美和桉柠蒎肠一起吃的吗？
2026年01月19日
您好，可以一起吃的，一般就是桉柠蒎肠溶胶囊和艾司奥美拉唑早餐前半小时口服。
您先吃一周看看症状是否有改善，另外建议找时间做个鼻咽镜检查一下鼻咽部。
祝早日康复，有问题随时联系。
您先吃一周看看症状是否有改善，另外建议找时间做个鼻咽镜检查一下鼻咽部。
祝早日康复，有问题随时联系。
TA的问答
男， 33岁。症状接近3年了。
1. 喉咙里面24小时都有粘液，我觉得大概率是鼻涕，我有时候能感觉到是从鼻子里流过去的。能咳出来，但是咳不干净，而且不一会儿就又有了。
2. 鼻子里经常有鼻涕，但不多。
3. 早起的时候，偶尔有一侧的鼻子会鼻塞，醒了之后不到15分钟鼻塞的症状就会消失。
3个月前做过一个检查，附在下图中了。当时吃了一些治疗咽炎的药，同时也有用生理盐水洗鼻子，500ML，每天一次。大概一周，效果不好，我就没继续了。
请问我这是什么问题？要怎么治疗？症状及患病时长：
3个月左右，晚上睡觉呼吸不顺畅，没有鼻水，鼻子内部红肿，眼睛胀痛，咽喉有异物感，多痰
就医及用药情况：
在当地医院开药，也开了洗鼻子的药水，吃了一个星期没有明显见效，一停药症状复发
需要解答的问题：
吃什么药？要怎样医治您好，我在潜水过后着凉感冒了，我头两天的症状是微微发冷，头疼，嗓子疼，期间我吃了泰诺林，每天三颗500mg的，虽然感觉要发烧，但是最后没发出来；第三四天症状为流鼻涕，发冷没力气，然后嗓子痒，一说话就会干咳，同时鼻腔火辣辣的，嘴唇发红，感觉是上火的表现。我去药店买了银翘解毒片，目前已经吃了一天的量；现在是第五天，我吃了一勺止咳糖浆，四颗银翘解毒片，依旧是流鼻涕（颜色为透明）、咳嗽（现在感觉喉咙里有痰，但我没有咳出过痰）、鼻腔火辣。
昨天我坐了一趟飞机，飞机下降期间耳朵特别疼痛，然后落地感觉耳朵堵住了。我尝试了鼓气，平常是有用的，但感觉咽鼓管堵住了吹也没有用，我用了北美的药（Afrin）喷鼻子，喷了大概三四次。目前有一些好转，但还是感觉听力不如从前，耳朵里还是微微堵住。我小时候也有中耳炎病史，但已经很多年没有犯了。
1. 泰诺林500mg x4次（已停药）
2. 银翘解毒片 8颗（正在服用中）
3. Afrin通鼻（4次）（每次左右鼻子各一喷）
需要解答的问题：
1.请问我需要吃什么药治疗咳嗽/上火，以及航空中耳炎？
2. 我目前在北美，截图的几个药您看可以作为平替使用吗？症状及患病时长：
昨晚困乏，今天早上起床头痛，上午开始鼻腔酸痛，上门牙牙龈又麻又肿
就医及用药情况：
海盐水洗鼻子，含氯漱口水
需要解答的问题：什么原因，怎么缓解症状及患病时长：我凌晨的时候睡觉转头 头晕 我已经有感觉了 但我其实之前就有过 没今天这么严重 然后我今天就直接起床后胃开始不想 想吐， 然后一直在狂吐胆汁 黄色的水
就医及用药情况：我现在是吃了个抑制胃酸的药 胃不难受了 但头还是晕 我又怀疑是不是耳石症我也有做操 但是效果不明显
需要解答的问题：
