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您好，胃镜提示胃体黏膜病变和胃炎伴糜烂，病理提示炎症和中度肠化，问题不大，不必过虑，为使更好准确判断病情，建议补充以下资料。
请问最后一次何时检查过呼气试验，结果如何？食管辣的难受，是否和进食或运动相关？进食后多久出现？最长能持续多长时间？排气打嗝后是否可以缓解？夜里睡着了以后是否会难受醒？是否有入睡困难或容易惊醒？是否烧心？大便频率如何？是否成型？排便是否费力？是否有尿频尿急等？近半年体重是否下降并多少斤？直系亲属是否有肿瘤病史？谢谢。

您好，建议择期检查呼气试验，明确有无幽门螺杆菌感染。对于病理提示的肠上皮花生，目前认为幽门螺杆菌感染会导致慢性活动性胃炎，根除幽门螺杆菌可显著改变幽门螺杆菌胃炎患者胃黏膜炎症、延缓或阻止胃黏膜萎缩、肠化生发生发展，部分逆转萎缩，甚至可能逆转肠化生，降低胃癌发生风险。因为中国人群幽门螺杆菌感染率超过50%，幽门螺杆菌是通过唾液、共用餐具传播的并有感染概率，所以即使目前没有幽门螺杆菌感染，条件允许的话也建议每年检查呼气试验。
随着年龄的增长，人体各个器官都会出现衰老，胃黏膜的衰老就表现为萎缩性胃炎和肠上皮化生，出现上述情况并不可怕，因为癌变概率并不高，既往文献提示肠化和中重度萎缩性胃炎患者的5年内和10年内累积胃癌风险分别为1.1%和1.6%。因此要定期复查胃镜，建议您1年后复查胃镜，根据复查胃镜的情况，再决定之后何时复查胃镜的。
目前没有治疗肠上皮化生和萎缩性胃炎绝对有效的药物，中药摩罗丹、胃复春或西药替普瑞酮、瑞巴派特等，只是可能有效，并且疗程至少六个月。

您好，结合您的情况，目前考虑不适为胃食管反流可能。胃食管反流严重到一定程度才可以在胃镜表现为食管炎，所以您的胃镜中食管可以没有明显异常。胃食管反流病典型表现为反酸或（和）烧心，但是部分患者可以没有上述典型症状，仅表现为食管外症状如咽部异物感、慢性咽炎、慢性咳嗽或哮喘等。胃食管反流的发生与多种因素有关，主要的发病机制是抗反流防御机制减弱，反流物攻击食管黏膜，同时和遗传、肥胖等也有一定关系。
对于胃食管反流患者来说，良好的生活习惯和服药同样重要，要保持以下良好的生活饮食习惯。
1.生活中饮食要避免进食辛辣刺激(例如辣椒、芥末或大葱等)或生冷（例如生食河鲜、冷饮）的食物，避免过甜（例如巧克力）或过于油腻（例如肥肉或五花肉）的食物。
2.减少或避免粥、汤等流食，进食七成饱（不饿即可），避免暴饮暴食，规律进食。
3.就餐时要细嚼慢咽，餐后半小时避免平卧，可以适量走动，睡前3小时避免进食固体食物。
4.保持良好作息规律，也要避免过大的精神压力，因为焦虑紧张等精神因素也会引起类似的消化道症状的。
对于大多数胃食管反流患者，一般治疗疗程为6周至8周，如果没有不可耐受的副作用，要坚持按疗程治疗。胃食管反流绝大多数患者可以治愈，但是部分患者的反流等症状可能会反复出现。请问您目前手中有哪些西药够1周药量如您提到的沃克等？谢谢。

1.替普瑞酮和亮菌口服液可以不吃了吧，这两种药对我现在的症状有疗效吗？
可以停用的，对您目前症状可能效果一般的。

2.沃克和达喜够1周的，我现在可以吃吗？
现在可以吃。

3.吃1周后停药吗？还是吃别的什么药？
如果有效，一般治疗疗程为6周至8周的。

4.停药多少久可以去做吹气检查幽门螺杆菌？
呼气试验前要停用抗生素和铋剂4周，停用您提到的沃克、质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等2周，否则影响检查效果，容易让结果假阴性。

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