请登录
注册
4.93分
月回答 116
2026年03月03日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好
我从27日开始发烧 连续发烧4天 今天体温目前正常不发烧 发烧温度在37.3-38.2之间 最高体温38.2 去医院做过检查血常规如下
想问两个问题
1我25年10月因痛风查过一次血常规 当时血常规就显示红细胞积压偏高 这次发烧查了两次血常规图片如下 都是红细胞有问题吧？我这属于血液病吗问题大吗主任？
2这次发烧4天没好 比较担心因为我从小到大发烧都是1.2天就退烧了 这次这么久这个是血液病导致的吗？
为保护用户隐私不显示图片
2026年03月03日
您好！资料收到。我在接电话，晚些联系您，抱歉，本条不需要回复～
2026年03月03日
1、您好！您的几次血常规结果要结合今日情况分析，您发热期间饮水或血容量可能较平时略有不足，即血液有相对浓缩状态，因此血红蛋白（Hb）有波动完全可以接受，这不代表过几天还是该水平，理论上几天之内也不会有这样的起伏，应该都是一些简单因素导致的波动，咱们可以过一段时间复查了再看；
2、您担心的血液系统疾病估计是真性红细胞增多症，这类疾病多发生于老年人，与基因突变有关，您这么年轻，在缺乏证据时无需考虑这样的疾病，只是血常规轻微波动不算证据，可能下次复查就回落了；
3、Hb水平还受其他因素影响，比如吸烟、健身、打呼噜等，偏高一般首先筛查继发性因素，您无需多虑哈，先等感染好转，过几周复查即可；
4、发热最常见的原因是呼吸道感染，一般1周左右好转是常态，1-2天不是标准，您也不会每次都感染同样的微生物，走同样的路径，这个不能机械理解，我觉得您过于着急了~
2、您担心的血液系统疾病估计是真性红细胞增多症，这类疾病多发生于老年人，与基因突变有关，您这么年轻，在缺乏证据时无需考虑这样的疾病，只是血常规轻微波动不算证据，可能下次复查就回落了；
3、Hb水平还受其他因素影响，比如吸烟、健身、打呼噜等，偏高一般首先筛查继发性因素，您无需多虑哈，先等感染好转，过几周复查即可；
4、发热最常见的原因是呼吸道感染，一般1周左右好转是常态，1-2天不是标准，您也不会每次都感染同样的微生物，走同样的路径，这个不能机械理解，我觉得您过于着急了~
2026年03月03日
刚才被一个医生说的害怕了 我这个应该不是真性红细胞增多症吧？我这个血常规和这个疾病出来的结果很像吗 我比较恐病 如果我现在去查一个血常规这些指标要是没事的话是不是就可以排除了呢主任？
我没有怀疑您真红，缺乏基本证据，您的波动与近日发热、血容量不足有关，这个更符合逻辑、更合理，在缺乏证据的情况下医生不该轻易怀疑，不怀疑也就不需要排除，这是我的观点～
2026年03月03日
真红属于肿瘤性疾病，虽然没有真正的包块越来越大，但它一定是血红蛋白越来越高，您稍有点高就联想它，要先理清一下因果关系吧，发烧期间不适合做这种分析，没有可比性，等您好了先复查，目前的结果不稳定，不是证据哈～
2026年03月03日
主任你好 我比较担心我刚才又出来查了血常规 还是那样 不过红细胞数值为正常的了 血红蛋白和红细胞压积比较之前降低了一些 这种情况还会是真红吗
为保护用户隐私不显示图片
您这个不属于证据呢，我建议您过一段时间复查为宜。这个结果可以语音解释一下，等我下地铁后吧，估计十几分钟后，别着急哈～
2026年03月03日
TA的问答
症状及患病时长：62岁，男，2024年检查出多发性骨髓瘤，2-3年了。
就医及用药情况：
2024检查后注射兆珂（达雷妥尤单抗注射液）进行前期治疗。
2025年进行自体干细胞移植。
2026骨穿刺检查如附件图片。
需要解答的问题：
移植后，2026检查骨穿刺没问题，医生让两周打一次鹏替唑米，还让吃博马杜安。患者感觉继续注射药物太痛苦了，影响生活质量，并且两三年可能复发，感觉继续注射划不来，犹豫不决？患儿男57天急性淋巴结胞白血病，今日确诊
就医及用药情况：昆明市儿童医院icu住院
需要解答的问题：医生，我儿子年龄57天，在昆明市儿童医院诊断为急性淋巴细胞白血病，这是在住院期间检查结果，想请你帮忙看下像他这种情况去你们医院治疗的话治愈率是多少，大概治疗是怎么治，如果不治疗的话，他能活多久，如果治疗的话能活多久
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：范主任您好 我目前怀孕12w 今天去产检 医生给我抽血一个血清铁蛋白 这个指标挺高的 今天抽血的时候身体比较紧张有点应激那种感觉，血常规从小到大都没什么异常。怀孕以后（因为之前有过一次不良孕史 备孕查免疫有过抗核抗体1:100） 这次怀孕一直在吃着甲泼尼龙 到12w需要停药，每天一只磺达肝素） 。我在网上查这个高挺吓人的，我3月查的肝功也是正常的。今天血常规也感觉没什么太大异常。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：请给出下一步的诊断、治疗方案，以及今后的复查和日常生活的注意事项，谢谢！症状及患病时长：我上次问的白细胞减少，做了骨穿结果还没出来，这是新的报告，想问下就目前看我现在的报告，骨髓增生异常综合症的概率大吗？如果是这种病有治愈的可能没，是不是这种病活的都不长。最近眼睛除了反复发炎别的没什么症状。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
