2026年04月03日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:能否排除胃癌。病理结果描述的不清晰,取四块组织不知道具体是哪里。有两处环堤样溃疡。主要是有环堤样和质韧。

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2026年04月03日
肖坤庭医生
您好,感谢您对我的信任。非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。
从您去年的胃镜检查及病理结果来看,活检应该是取的溃疡区域,病理提示符合炎症表现,基本可以排除胃癌。一年左右了需要复查胃镜。
请补充以下信息,以便更详细的了解病情。
1、是否有做碳呼气实验排查一下幽门螺旋杆菌感染。
2、去年检查后是否有规范治疗溃疡?近期有在口服什么药物吗?
3、目前有什么胃部不适吗?是否有复查胃镜?
第2次提问
去年因为喝了一顿大酒,怕头疼又去洗澡搓澡,回家又吃了两种去疼片,又抠嗓子吐,结果半夜疼醒了,大便发黑,去做胃镜了,这个就是结果,然后医生给我开了好多药,我基本吃完了,又喝的中药,1个月胃就几乎不疼了,大便颜色也正常了,直到现在
2026年04月03日
肖坤庭医生
您好,感谢您的补充说明,稍后尽快给您解析,病情分析及打字回复需要一些时间,大约15分钟左右,请您稍等一下。
2026年04月03日
肖坤庭医生
您好,根据您的情况,去年饮酒后出现黑便,查胃镜提示胃溃疡、萎缩性胃炎及十二指肠炎,用药治疗后缓解,大便颜色正常。
目前一年左右了,建议您抽空至消化内科门诊复查一下胃镜检查,看看溃疡及炎症愈合情况。
此外,建议您就诊时同时做一下碳呼气实验排查幽门螺旋杆菌感染,大部分胃溃疡及萎缩性胃炎合并有幽门螺旋杆菌感染,有幽门螺旋杆菌活动性感染的话需要口服药物根治。

生活饮食方式方面需要注意:
1、规律作息及饮食,避免晚睡熬夜,饮食上注意进食清淡易消化软食,少吃生冷油腻辛辣刺激性的食物,少吃油炸食品,避免吃过酸过甜过硬及粗糙的食物。
2、多喝温开水,少喝冷饮、浓茶及咖啡。尽量避免烟酒刺激。
3、规律饮食,每餐不宜过饱,吃7-8分饱就可以。睡前2-3小时避免进食。饭后一小时左右适度运动,避免久坐。
4、放松心情,学会自己调节及释放压力,多与家人朋友交流沟通,注意腹部保暖,防止受凉
希望我的建议能给您带来一些帮助。
第3次提问
好的医生,我现在就担心,这个活检结果可信不,或者说是否有漏诊的可能。昨天无意中查了一下deepseek说我这个病理结果不标准,只报了胃窦萎缩型胃炎,没有说溃疡的性质,我就很担心。害怕是漏诊,或者没做出来,我就想咨询一下您的看法,通过胃镜的图片啊,诱因啊啥的。因为您比较经验丰富
2026年04月03日
肖坤庭医生
您好,活检是诊断的金标准,结果应该是可信的,不完全排除漏诊可能性,毕竟活检只取4个小块,不过漏诊可能性非常低,暂时不用太担心。建议您复查胃镜的其中一个原因就是防止有漏诊。
从您的胃镜表现及活检病理结果来看,暂时不考虑胃癌可能,活检提示萎缩性胃炎说明就是炎性溃疡,属于良性溃疡。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:能否排除胃癌。病理结果描述的不清晰,取四块组织不知道具体是哪里。有两处环堤样溃疡。主要是有环堤样和质韧。 症状及患病时长:身高175,体重常年在57千克,因为免疫力低下想要增重。按膳食宝典调整饮食,并且每天加餐三次,已持续至少半年,但体重还是没有增加。由于经常便秘(粪便干硬,一粒一粒的),还有嗳气,医生给我诊断是便秘和消化不良,给我开了聚乙二醇和莫沙必利。聚乙二醇服用期间便秘改善很多,但停药没多久又开始便秘。查过幽门螺杆菌,呼吸实验呈阴性。曾经有过放屁出现粪水的情况,时至今日睡前经常肠鸣。童年时期曾因为经常不吃早饭,导致胃溃疡。 就医及用药情况:有时便秘会服用聚乙二醇,莫沙必利停止服用 需要解答的问题:请问这种情况需要做什么检查吗?体重上不去和消化是否有关系? 症状及患病时长:大夫您好 我前几天在北京中日友好医院做肠胃镜 说我胃窦上皮中度肠化 请问这个情况严重吗 ?我才37岁 是不是很不正常 挺焦虑的?这个症状可以通过治疗缓解或者好转吗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 肖大夫,您好。我几年前咨询过您父亲打嗝的事。我父亲83了,一直有多发腔梗,导致血管性痴呆。春节期间得了肺炎,目前还没有痊愈,现在插了鼻饲管。已经鼻饲了一个多月了,之前情况还可以,但是近期换了新的胃管之后,我爸开始打嗝了。我给他吃了胃复安大概三天,不见好转。想问问您有什么办法没有。以下信息供您参考。 1. 我吃的胃复安已经过期了一个月了,不知道是否和这个有关。 2. 我爸因为之前有胃溃疡,治疗脑梗的药又比较伤胃,因此也同时吃着耐信,保护胃的。 3. 我爸每次进食200毫升,每天4次,应该是不多的,而且我们也很注意温度,没有太凉,也每次打流食之前规范操作排气,抬高身体,我想应该不会胃部胀气吧。 4. 之前一直每天喝牛奶,最近打嗝,我怕他乳糖不耐受,已经没有喂牛奶了。 5. 最近北方停止供暖了,他确实也是在停暖之后第二天开始打嗝的,不知道是否和温度有关,不过我也给肚子贴了暖宝宝,好像也没见好。 6. 新的胃管比之前的硬,不知道是不是太硬了,我爸胃里不舒服了。 7. 有时给嘴巴里润一点水,会好一些,有时就不灵了。 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我弟弟检查结果,请帮看看