您好,
感谢您提供的病史,抱歉久等。根据您的描述,孩子从1号开始出现呕吐症状,持续了一天,后续伴有明显腹泻,目前病程5+天,奶量有所下降,夜间排便次数增多,每天3到4次腹泻。目前没有发热或其他伴随症状。
综合来看,孩子的情况符合急性胃肠炎的特点,且临床表现提示诺如病毒感染引起的。其早期主要表现为呕吐,随后会转为以水样便为主的腹泻,这一过程通常会持续一周左右,故腹泻恢复还会有个过程的,这个也是正常且必然的疾病过程的。
需要说明的是,腹泻本身是一种保护性机制,通过腹泻可以把病原菌排出体外,有利于肠道感染的好转和功能恢复,因此不建议使用止泻药物治疗,更多还是对症治疗帮助孩子度过腹泻高峰期,等待自性好转的。
在处理上,应重点关注补液以预防和治疗
脱水,故口服补液盐还是非常推荐的,并可以适当给予益生菌辅助治疗。除了这些措施之外,暂时不需要额外用药。一般情况下,大约5天后孩子的状况会开始逐渐好转,所以不必过于担心,可以继续观察。
希望以上信息对您有用,祝好。