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4.99分
月回答 289
2026年03月11日
症状及患病时长：舌头生疮、伴随疼痛，每次起的时候都会凸起来白色刺一样的，咽唾沫时也痛，舌苔黄厚，初次发现是2023年，至今每年都有一段时间反反复复起，且肠胃不好，吃辣的容易肚子难受，脚底凉，出汗多。
就医及用药情况：看过西医，吃维生素还有涂抹制霉素片等等，没有什么非常好的效果，也看过几个中医，诊断为上热下寒中焦不通引起的，吃了不少药但舌头的症状还是依然存在。24年也取样做过菌类感染的检验，没有发现有感染的迹象。
需要解答的问题：想查明是什么原因引起的，口腔不舒服。
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您好
请问有无吸烟情况？有无血糖异常？
请问有无吸烟情况？有无血糖异常？
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
血糖是25年8月体检的，正常，有吸烟
2026年03月11日
您好，感谢信任
首先，烟草会加重病情，建议戒烟。
目前从照片和病史来看，考虑两个可能，一个是单纯的舌乳头角化增厚，另一个考虑增殖型念珠菌病。
1.如果摸起来比较柔软，考虑舌乳头角化增厚的可能性大。可以先加强口腔卫生维护，帮助上皮正常代谢脱落，比如早晚认真刷牙的同时轻刷舌苔，观察1~2周。这种情况通常疼痛不会十分剧烈。
2.如果摸起来质地有改变，比周围黏膜更硬更韧，或者单纯加强清洁，效果不明显，需要线下就诊。需要考虑增殖型念珠菌病可能。
增殖型念珠菌病是念珠菌感染引起的，当局部或全身抵抗力下降时有可能发生。
需要进行病理检查，用来明确诊断，同时检查是否存在异常增生。病理切片中，除普通HE染色之外，还应加染PAS染色，以除外有无念珠菌菌丝侵入。
这种增殖型念珠菌病，有时唾液检查或者涂片镜检找不到菌丝，因为它是扎进上皮生长的。
增殖型念珠菌病的治疗也需要口服药，制霉素效果往往差一些。比如口服氟康唑片，每日一次，第一天200mg，口服，之后每日100mg口服，连续用药两周。同时使用3%碳酸氢钠溶液漱口，每日三次，每次一分钟左右。
碳酸氢钠溶液可以购买碳酸氢钠药片，自行配置。3%的溶液，等于三克碳酸氢钠药片，溶于100毫升清水。
最后，要充足休息，建议戒烟
希望以上内容对您有所帮助
首先，烟草会加重病情，建议戒烟。
目前从照片和病史来看，考虑两个可能，一个是单纯的舌乳头角化增厚，另一个考虑增殖型念珠菌病。
1.如果摸起来比较柔软，考虑舌乳头角化增厚的可能性大。可以先加强口腔卫生维护，帮助上皮正常代谢脱落，比如早晚认真刷牙的同时轻刷舌苔，观察1~2周。这种情况通常疼痛不会十分剧烈。
2.如果摸起来质地有改变，比周围黏膜更硬更韧，或者单纯加强清洁，效果不明显，需要线下就诊。需要考虑增殖型念珠菌病可能。
增殖型念珠菌病是念珠菌感染引起的，当局部或全身抵抗力下降时有可能发生。
需要进行病理检查，用来明确诊断，同时检查是否存在异常增生。病理切片中，除普通HE染色之外，还应加染PAS染色，以除外有无念珠菌菌丝侵入。
这种增殖型念珠菌病，有时唾液检查或者涂片镜检找不到菌丝，因为它是扎进上皮生长的。
增殖型念珠菌病的治疗也需要口服药，制霉素效果往往差一些。比如口服氟康唑片，每日一次，第一天200mg，口服，之后每日100mg口服，连续用药两周。同时使用3%碳酸氢钠溶液漱口，每日三次，每次一分钟左右。
碳酸氢钠溶液可以购买碳酸氢钠药片，自行配置。3%的溶液，等于三克碳酸氢钠药片，溶于100毫升清水。
最后，要充足休息，建议戒烟
希望以上内容对您有所帮助
2026年03月11日
我这个摸起来感觉是硬的状态，他是每年都有一段时间开始起，反反复复，今天下去明天会继续起来，每次起的地方都不相同，感觉是会伴随嗓子的不舒服。
您好
当抵抗力弱的时候，症状就会明显。所以时重时轻，会伴随咽喉不适。
烟抽的多了，也会造成症状加重的
当抵抗力弱的时候，症状就会明显。所以时重时轻，会伴随咽喉不适。
烟抽的多了，也会造成症状加重的
2026年03月11日
您好
我先给您开氟康唑片，但是最好还是线下进行病理检查，明确诊断
我先给您开氟康唑片，但是最好还是线下进行病理检查，明确诊断
TA的问答
医生你好。患者女，56岁，平时身体健康，生病少，无基础疾病，无不良嗜好。
过去一年到现在，舌头肿大，上有裂口，边缘有齿痕，如图。
症状主要表现为：吃刺激性重口味食物，如辣椒，酒……会舌头周边疼痛！持续几个小时，慢慢好转。吃清淡食物没有问题。
去年一年内，有找中医调理，服药。共2次，每次2个月左右。期间略有好转，后因中医医生说不用继续治疗了，便没有再服药。
现发现症状并没有得到控制，另外最近有精神不济，感到抵抗力下降。请问：
1.舌头此症状需要继续找中医调理服用中药吗？还是去医院找西医治疗更方便呢？
2.如果去医院，需要做哪些检查和治疗呢？
3.是什么原因造成的呢？生活中有什么注意事项？
感谢医生的回复！
症状及患病时长：两周
就医及用药情况：自己买的维生素b2、b6、c、a，摸了药膏
需要解答的问题：
韩老师救救我，我是突然嘴唇严重脱皮，上唇好像也没有下唇那么严重但也很严重，大面积全部脱落，然后一层又一层的脱，现在已经脱过五六层了，已经两周了，丝毫没有减轻的迹象，有时候嘴唇内还会脱落一层白色口腔黏膜。最开始脱皮的时候好像有口腔溃疡，但溃疡已经好了。我日常自己抹药膏，吃维生素a、c、b2、b6，用生理盐水敷。现在不止是脱皮，嘴唇周围了红了一圈并火辣辣的疼。我按时间先后给您发照片。医生您好，我目前孕15+3，今天早起后，发现左侧脸部比右侧要稍微大一点（图1），看口腔内部，也明显能看到左侧的肉比右侧要大一圈，更靠近牙齿（图2）
拍了下照片，看起来牙齿上方的皮肤有一点红，而且好像有那种小包（图3）
请问医生，这个严重么？需要怎么治疗呀？症状及患病时长：舌头生疮、伴随疼痛，每次起的时候都会凸起来白色刺一样的，咽唾沫时也痛，舌苔黄厚，初次发现是2023年，至今每年都有一段时间反反复复起，且肠胃不好，吃辣的容易肚子难受，脚底凉，出汗多。
就医及用药情况：看过西医，吃维生素还有涂抹制霉素片等等，没有什么非常好的效果，也看过几个中医，诊断为上热下寒中焦不通引起的，吃了不少药但舌头的症状还是依然存在。24年也取样做过菌类感染的检验，没有发现有感染的迹象。
需要解答的问题：想查明是什么原因引起的，口腔不舒服。症状及患病时长：医生您好！我右下侧最后一颗磨牙疼痛近3天（2026.3.9左右开始），断断续续的，感觉像是牙龈炎（AI说的，仅供参考）。大概疼几分钟（可以忍受那种）会好，有的时候没有任何不适，有的时候会隐隐有感觉，有时候又会疼。对冷没有感觉，甚至会舒服，热稍微有感觉，像是胀疼了一样（AI说是牙龈压力上升所以疼，仅供参考）。轻轻用手敲击无通感，且轻轻咬东西无痛感（如卫生纸球）。
就医及用药情况：2025.12.8在北京和平里医院补牙，X光如图（补牙前是图1和2，补牙后是图3），是深龋，医生说很深，差一点儿就要做根管了。刚做完的一两周对于温度变化很敏感，慢慢康复了没有不适感，或者说只是偶尔喝冰水会有反应，但平时无感。这两天忽然变得平时也疼，症状如上所述，如果需要我可以继续补充。
需要解答的问题：1.这是不是正常现象呢？我初步打算先观察大约3天左右，看看会不会逐渐变好，至少目前这3天没有恶化的状态。
2.我是否应该吃布洛芬之类的止疼药呢？虽然这样我会好受一些，但会丧失观察的机会。
3.如果真的需要根管治疗，我能否坚持2个月，因为那个时候我就能回国一趟，回国会很方便。
谢谢医生！
