根据您提供的术后病理报告提示多发性胃肠道间质瘤,且其中一个肿瘤被评估为“高危”级别。针对您的问题,回复如下:
1、接下来怎么治疗?
回复:这种情况强烈建议靶向药物治疗(伊马替尼),因为病理诊断明确指出危险度为“高危”,高危GIST的复发和转移风险很高,术后必须进行辅助治疗,目的是最大程度地降低复发概率。病理显示CD117(+),对伊马替尼敏感。目前的标准方案是口服伊马替尼。高危GIST的辅助治疗,目前国内外指南均建议至少3年,部分研究建议延长至5年或更久。
2、预后怎么样?
回复:复发风险较高,但规范治疗能显著改善预后,预后完全取决于对后续靶向治疗的依从性。,如果能坚持规律服药、定期复查(通常每3-6个月一次CT),即使出现复发,也能及早干预,获得长期生存的机会。
具体需结合具体情况,以上分析仅供参考,建议和主管医生沟通商议。