2026年03月14日
第1次提问
症状及患病时长: 2月末第一次乳腺发炎,吃了三天头孢克肟 3月1日高烧39度,检查血常规白细胞20000+(有血常规和彩超),3月1日-7日输液青霉素7日和阿莫西林口服一次(两粒),3月2日退烧。 3月3日复查彩超。 3月10日发现右侧乳房下有硬块,复查彩超(有彩超报告) 3月13日(昨晚)乳头皲裂很疼,见风痛。 今日02:00 37.5度,服用布洛芬1粒;早晨9:30服用布洛芬1粒,10:00体温38.3;12:00 39.4度 后到医院复查彩超和血常规(有血常规和彩超报告) 从二月末开始较严格执行每三小时或婴儿吸或者吸奶器吸,婴儿吮吸不是很顺畅,总掉。 现在应该如何治疗,当地医生说输液或服药均可(今日休息没有专业乳腺科大夫),手里有阿莫西林和美艾克头孢。 就医及用药情况: 需要解答的问题: ①现在应该怎么用药?输液还是口服? ②口服的话是继续青霉素阿莫西林还是可以用美爱克?

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2026年03月14日
张君丞医生
你好!你目前情况是哺乳期乳腺炎,需要消炎治疗,采取输液和口服消炎药都可以,那就先采取口服消炎药,之前的药物就可以。

推荐使用头孢类,效果往往比青霉素阿莫西林效果好一些。
第2次提问
①这个头孢可以吧? ②需要吃几天呢? ③一日两次一次两粒对吗?如果24小时不退烧是不是应该直接静点呢?

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2026年03月14日
张君丞医生
1.这个头孢可以
2.通常吃至少2~3天,当症状消失,乳房红肿热痛消失,体温恢复,正常就可以停药。
3.用法:每次两粒,一天两次,通常吃两天,依旧没有效果,再考虑静脉输液是可以的。
张君丞医生
原则上,用这个头孢可以哺乳。但是需要注意宝宝是否出现皮疹(过敏现象)和腹泻(菌群失调),如果出现这两种情况,需要停止哺乳并带孩子及时就医。当然,出现这两种情况概率非常罕见。
2026年03月14日
第3次提问
①从3月1日开始的静点打了7天青霉素,想问一下这次美爱克只需要吃三天左右吗?会不会影响疗效? ②她右侧乳房上4点钟和10点钟的肿块怎么办?会慢慢吸收吗? ③这次她乳头受伤的位置是否可以涂抹红霉素软膏消炎呢? ④这已经是她第三次乳腺炎发烧了,我们日常会保证定时吸奶,主动让婴儿吮吸,日常乳头霜涂抹及时,还有硫酸镁溶液敷贴,为什么还会反复出现这样的问题呢? ⑤需要复查吗?时间点上怎么安排 谢谢老师
2026年03月14日
张君丞医生
①美爱克确实通常只需要吃三天左右,就会明显好转,如果没有明显好转,可以再吃两天。乳腺炎的发生基于两个条件:1.乳汁淤积或者堵奶(乳汁排出不通畅),2.细菌入侵。那么治疗最主要也是针对这两点:1.及时排空乳汁,当淤积乳汁排出来了,乳汁淤积形成的肿块(彩超所描述的硬块)也会变小、消失。2.消炎治疗,当炎症得到控制,自然就退烧了,乳房疼痛也就好转了,然后就不难受了。

②右侧乳房上4点钟和10点钟的肿块需要及时排空乳汁,绝大多数会慢慢吸收,另外可以请催乳师按摩疏通,把淤积的乳汁排出来,注意手法一定要轻柔。
③乳头受伤的位置可以涂抹红霉素软膏消炎,或者用百多邦,在哺乳后涂抹,在哺乳前清洗干净乳头乳晕。
④反复出现乳腺炎,主要的原因没能及时的排空乳汁,尤其是夜间,睡觉时涨奶时依旧挺着,这样就容易出现乳腺炎。日常涨奶时一定及时哺乳,或者用吸奶器排空乳汁,就能很好的预防乳腺炎,尤其是夜间。
⑤如果没有发烧,乳房红肿消退,可以不用复查,如果乳房的硬块持续存在,而且变软,摸着有液体的感觉,意味着乳腺炎局部可能化脓,需要及时复查,并让医生采取抽脓或者切开引流放脓,当然出现这种情况概率不大。

TA的问答

症状及患病时长:老师你好,昨天的提问继续,昨天下午16:00开始服用美爱克,体温及吸奶情况如下:16:00 美爱克 两粒 16:43 体温38.1 18:30 吸奶器 20:00 体温38.9 21:30体温 39.2 21:35 吸奶器 左60右50 21:35 美林 20ml 23:34 体温37.7 02:30 吸奶器 LR30 03:00 体温 37.2 04:00 美爱克 一次 06:35 吸奶器LR40 06:50 体温39.2 06:55 美林20ml 10:40 体温 37.2 11:00 吸奶器 11:50 体温37.3 就医及用药情况:美爱克头孢、美林布洛芬 需要解答的问题: ①消炎治疗有成果对吧?高烧节奏放缓了。 ②可以继续服用头孢先不用转诊 静脉注射? ③现在我们准备回奶,是否可行?已经准备了炒麦芽、芒硝,我查询了一下还可以吃B6,她现在的情况可以服用吗? 症状及患病时长: 2月末第一次乳腺发炎,吃了三天头孢克肟 3月1日高烧39度,检查血常规白细胞20000+(有血常规和彩超),3月1日-7日输液青霉素7日和阿莫西林口服一次(两粒),3月2日退烧。 3月3日复查彩超。 3月10日发现右侧乳房下有硬块,复查彩超(有彩超报告) 3月13日(昨晚)乳头皲裂很疼,见风痛。 今日02:00 37.5度,服用布洛芬1粒;早晨9:30服用布洛芬1粒,10:00体温38.3;12:00 39.4度 后到医院复查彩超和血常规(有血常规和彩超报告) 从二月末开始较严格执行每三小时或婴儿吸或者吸奶器吸,婴儿吮吸不是很顺畅,总掉。 现在应该如何治疗,当地医生说输液或服药均可(今日休息没有专业乳腺科大夫),手里有阿莫西林和美艾克头孢。 就医及用药情况: 需要解答的问题: ①现在应该怎么用药?输液还是口服? ②口服的话是继续青霉素阿莫西林还是可以用美爱克? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:张医生您好,我母亲患三阴性乳腺癌,目前采取新辅助化疗,方案是多西他赛➕卡铂,一共六次,由于免疫评价过低没用免疫药。目前已经进行了四次化疗,第三次化疗前,肿瘤大小是5.09×2.03×2.84,体积约29.34,第三次化疗后第四次化疗前肿瘤大小是4.9×2.2×1.3,体积约14.01,大概算了下体积缩小了52%,这种变化能说明药物起作用了么 ,用不用换方案 症状及患病时长 多年来一直在经前期乳房胀痛 于2010年做过左乳纤维瘤手术以下是2025年6月和2026年2月的B超单 就医及用药情况:乳疾灵 需要解答的问题:想咨询一下您 这种情况是立即手术吗? 症状及患病时长:去年9月体检发现乳腺结节 就医及用药情况:3月一次复查 需要解答的问题: 1.去年9月份检查是在不同的医院,11月份和3月份是在同一家医院,请问结节增长速度正常吗? 2.目前想备孕,结节需要处理吗?有的医生说要,有的说不需要