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卓扬佳
主治医师
泌尿外科
广州市第一人民医院
休息中
5.00分
月回答 143
2026年03月16日
症状及患病时长：3月13
日右侧腰部突然酸疼受不了 并伴随呕吐
就医及用药情况：
去都安县人民医院急诊科，做了B超，拍片，B超显示右侧输尿管结石。转到住院部，打止痛药和利尿药输液，中午12点输液可以维持到第二天早上8点不疼，第二天输液只能维持大半天不疼，第三天输液只能维持半天不疼，住院期间做了CT检查，医生说结石大小0.3毫米，肾积水3毫米，建议保守治疗。3月15日我办理出院手续，医生开结石通的药回家吃。直至目前症状没见好转，坐着办公还是很疼，躺下稍微好点。
需要解答的问题：请问伴有肾积水可以剧烈运动以便排石吗？用什么办法尽快结石，或者吃什么药给尿管扩张，老是打止痛针也解决不了问题啊。难道需要做手术才行？
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你好，感谢你的提问和信任，你的提问已经收到，系统规定还有两次的追问，可以尽量补充，因为本身网络问诊存在一定的限制性，无法查体和配合辅助检查，我会尽量解答你的问题，尽最大程度地给你解决疑问，实在不行也会让你提供一个具体的方向，及时就诊处理，解决问题！
先不要回复，稍等我补充，谢谢理解，不要浪费两次追问机会，大概10~30分钟内会有首次回复…如果实在等不及，可以申请退费…但是有的时候回复的太匆忙会有影响到回复的质量
先不要回复，稍等我补充，谢谢理解，不要浪费两次追问机会，大概10~30分钟内会有首次回复…如果实在等不及，可以申请退费…但是有的时候回复的太匆忙会有影响到回复的质量
稍等我看看结果再给你分析补充…
2026年03月16日
2026年03月16日
因为如果实在不行，可以考虑再搭配一些其他药物，解痉挛的药物，比如说屈他维林，还有一些止痛药，比如说双氯芬酸钠
2026年03月16日
有人介绍说吃5642，扩张血管？未怀孕，娃已六岁。
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2026年03月16日
收到您的回复，稍等我继续补充；感谢耐心等待和理解！
我们医院不知道是否可以做输尿管支架，还有什么好点的手术？
2026年03月16日
这个输尿管支架一般的医院都可以做的，你们那边的医院既然可以准备送你进去做手术，他肯定可以做这个，这个都不算是手术，算是操作
或者说是一个小手术，并不是非常复杂
当然这个能避免就尽量避免，所以现在你要做的就是使劲多喝水，多排尿，多走走，跳跳绳之类的
然后看看能不能买到我们说的屈他维林和这个止痛药
一般保守就大概一两个星期内，但如果中间实在疼痛反复。那就只能说回去放个输尿管支架，但是现在ct来看，的确不会说很夸张
或者说是一个小手术，并不是非常复杂
当然这个能避免就尽量避免，所以现在你要做的就是使劲多喝水，多排尿，多走走，跳跳绳之类的
然后看看能不能买到我们说的屈他维林和这个止痛药
一般保守就大概一两个星期内，但如果中间实在疼痛反复。那就只能说回去放个输尿管支架，但是现在ct来看，的确不会说很夸张
2026年03月16日
2026年03月16日
一、最开始这个b超结果来看的话，提示右侧输尿管上段结石，并且有这个肾脏的一个积水。但是这个b超其实提示里面的大小应该是0.6呃大概乘以不知道是0.4还是零点几厘米。因为这个b超报告没有发的很全，不过从报告来看，当时这个情况的确如果疼痛反反复复，是会建议住院处理的。
这个时候一般是泌尿系ct会更加准确，所以一般我们也会建议做ct平扫。
从后面这个ct平扫来看的话，输尿管这个点状高密度，还有右侧肾脏有轻度积水。从这个报告来看的话，其实这种点状高密度的石头不会太大。
一般五六毫米以啊或者以下的一个结石，有百分之五六十的概率可以排出来的。
结合后面这个出院小结来看的话，其实建议保守治疗应该也是一个不错的选择，当然保守治疗也不好，就是它中间可能会有反复疼痛。
二、所以按照你目前这个情况来看的话，这个保守治疗其实相对费用时会时间会省下来不少，当然这个也不用说放输尿管支架，因为一般做完结石以后要放输尿管支架的。
三、所以目前这个状态来看的话，嗯当时的这个门诊再到后面的一个住院。就像你所说的，维持的时间相对来说的话，这个有点越来越短。
按照你所说结石应该是三毫米，应该不是0.3毫米。这种情况保守治疗其实是可以的，但是保守治疗其实不是说单单靠用药。嗯还有我们所说的稍微多喝水，多排尿，多走动走动，剧烈运动一般如果是疼痛比较明显，估计也做不了剧烈运动。但是稍微多喝水，多走动走动，楼梯，跳跳绳，这些都没有问题的。
四、中药中成药倒是觉得可用可不用，如果想要尽快的话，还有其他这个解痉挛的药物，比如说屈他维林，有时候我们也会点滴的一些鉴别成分，但是口服的药物的话应该只有屈他维林。中间如果有疼痛比较明显，那就搭配点止痛药，当然疼痛不夸张就尽量少用止痛药，因为大部分止痛药对胃肠会有点刺激。
然后嗯有一些坦索罗辛，男性前列腺的用药，它对输尿管结石也有促进，但是现在也比较少推荐。
五、我建议现在其实也会建议你保守治疗，如果中间反复疼痛，那就去打个针，因为有可能石头会往下掉的概率比较大。如果实在不行才考虑要不要做手术，或者像我们所说的放个输尿管支架。
一般输尿管支架其实局麻也可以做的，相对来说的话这个算是一个小手术，或者说算一个操作。大部分医院都可以处理的，就是放一个管中间是可以引流这个肾脏的液体出来饮了以后相对来说疼痛就不会那么明显，但是这个管后续是要拔除的，拔除的话相对比较简单，不会太复杂。
如果是折中一点，这个保守治疗效果不好，还有说暂时不想做手术，中间的这个选择就是像我们所说的做个输尿管支架引流一下积液，缓解一下它这个呃痉挛然后后续拔除。因为拔除支架的过程也有可能会带出石头。
如果真的说是反反复复，或者说拔出以后以后石头越来越大，那再考虑要不要做其他手术的操作。
六、平时预防结石的话。饮食方面其实暂时没做结石成分分析，注意清淡为主即可，一定要调整的话，可以先按照最常见的草酸钙成分。个人觉得这个是其次了。其实最主要还是多喝水多排尿、多运动运动。是最好的预防结石办法了
肾结石大部分都是草酸钙成分为主，所以涉及草酸钙的蔬菜和水果都建议少吃。含有草酸成分的蔬菜包括芹菜、青椒、香菜、菠菜、竹笋、南瓜、茄子、大蒜、洋葱、韭菜、菇类等，还包括黄豆、青豆和黑豆等含有丰富的蛋白质的豆类，都尽量少吃。而水果的话，包括荔枝、龙眼、芒果、榴莲、葡萄、核果、橘子等。其次，肉类黑海鲜类也要注意减少摄入量。这些就是有可能会加重，常见结石的话，尽量不要吃太多。
七、后面如果中间真的说有反复疼痛或者不舒服，中间有这个疼痛越来越明显，那再考虑要不要重新就诊。复查b超或者ct平扫之类的。
这个时候一般是泌尿系ct会更加准确，所以一般我们也会建议做ct平扫。
从后面这个ct平扫来看的话，输尿管这个点状高密度，还有右侧肾脏有轻度积水。从这个报告来看的话，其实这种点状高密度的石头不会太大。
一般五六毫米以啊或者以下的一个结石，有百分之五六十的概率可以排出来的。
结合后面这个出院小结来看的话，其实建议保守治疗应该也是一个不错的选择，当然保守治疗也不好，就是它中间可能会有反复疼痛。
二、所以按照你目前这个情况来看的话，这个保守治疗其实相对费用时会时间会省下来不少，当然这个也不用说放输尿管支架，因为一般做完结石以后要放输尿管支架的。
三、所以目前这个状态来看的话，嗯当时的这个门诊再到后面的一个住院。就像你所说的，维持的时间相对来说的话，这个有点越来越短。
按照你所说结石应该是三毫米，应该不是0.3毫米。这种情况保守治疗其实是可以的，但是保守治疗其实不是说单单靠用药。嗯还有我们所说的稍微多喝水，多排尿，多走动走动，剧烈运动一般如果是疼痛比较明显，估计也做不了剧烈运动。但是稍微多喝水，多走动走动，楼梯，跳跳绳，这些都没有问题的。
四、中药中成药倒是觉得可用可不用，如果想要尽快的话，还有其他这个解痉挛的药物，比如说屈他维林，有时候我们也会点滴的一些鉴别成分，但是口服的药物的话应该只有屈他维林。中间如果有疼痛比较明显，那就搭配点止痛药，当然疼痛不夸张就尽量少用止痛药，因为大部分止痛药对胃肠会有点刺激。
然后嗯有一些坦索罗辛，男性前列腺的用药，它对输尿管结石也有促进，但是现在也比较少推荐。
五、我建议现在其实也会建议你保守治疗，如果中间反复疼痛，那就去打个针，因为有可能石头会往下掉的概率比较大。如果实在不行才考虑要不要做手术，或者像我们所说的放个输尿管支架。
一般输尿管支架其实局麻也可以做的，相对来说的话这个算是一个小手术，或者说算一个操作。大部分医院都可以处理的，就是放一个管中间是可以引流这个肾脏的液体出来饮了以后相对来说疼痛就不会那么明显，但是这个管后续是要拔除的，拔除的话相对比较简单，不会太复杂。
如果是折中一点，这个保守治疗效果不好，还有说暂时不想做手术，中间的这个选择就是像我们所说的做个输尿管支架引流一下积液，缓解一下它这个呃痉挛然后后续拔除。因为拔除支架的过程也有可能会带出石头。
如果真的说是反反复复，或者说拔出以后以后石头越来越大，那再考虑要不要做其他手术的操作。
六、平时预防结石的话。饮食方面其实暂时没做结石成分分析，注意清淡为主即可，一定要调整的话，可以先按照最常见的草酸钙成分。个人觉得这个是其次了。其实最主要还是多喝水多排尿、多运动运动。是最好的预防结石办法了
肾结石大部分都是草酸钙成分为主，所以涉及草酸钙的蔬菜和水果都建议少吃。含有草酸成分的蔬菜包括芹菜、青椒、香菜、菠菜、竹笋、南瓜、茄子、大蒜、洋葱、韭菜、菇类等，还包括黄豆、青豆和黑豆等含有丰富的蛋白质的豆类，都尽量少吃。而水果的话，包括荔枝、龙眼、芒果、榴莲、葡萄、核果、橘子等。其次，肉类黑海鲜类也要注意减少摄入量。这些就是有可能会加重，常见结石的话，尽量不要吃太多。
七、后面如果中间真的说有反复疼痛或者不舒服，中间有这个疼痛越来越明显，那再考虑要不要重新就诊。复查b超或者ct平扫之类的。
希望建议可以帮到您，如有帮助，请给予五星好评鼓励，祝你顺利！整理了上面不少注意事项，尽量详细看看
如果有其他未了解的事宜，评价的时候有可以适当补充提，字数有限。
如果还有其他疑问，欢迎继续提问，可以通过平台随时联系，在空余时间都会尽量及时答复您！上述回复仅为建议，如有症状加重或无法缓解时，具体诊疗请务必前往正规医院进行。
如果有其他未了解的事宜，评价的时候有可以适当补充提，字数有限。
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TA的问答
症状及患病时长：3月13
日右侧腰部突然酸疼受不了 并伴随呕吐
就医及用药情况：
去都安县人民医院急诊科，做了B超，拍片，B超显示右侧输尿管结石。转到住院部，打止痛药和利尿药输液，中午12点输液可以维持到第二天早上8点不疼，第二天输液只能维持大半天不疼，第三天输液只能维持半天不疼，住院期间做了CT检查，医生说结石大小0.3毫米，肾积水3毫米，建议保守治疗。3月15日我办理出院手续，医生开结石通的药回家吃。直至目前症状没见好转，坐着办公还是很疼，躺下稍微好点。
需要解答的问题：请问伴有肾积水可以剧烈运动以便排石吗？用什么办法尽快结石，或者吃什么药给尿管扩张，老是打止痛针也解决不了问题啊。难道需要做手术才行？
症状及患病时长：一个月
就医及用药情况：没有
需要解答的问题：阴茎外观没有异常
1 勃起时前列腺感到疼痛 2 小便有刺疼一直偏黄 3 最近用一次性白色内裤，晚上临睡前换，早上观察有血迹和尿迹，偏黄（持续多天，且白天一天下来持续增多）症状及患病时长：龟头边缘发紫 好像有颗粒 也可能是带卫生圈不正确导致的挤压。29号佩戴了卫生圈，上午可能为什么有些脱落，导致龟头微微有些不适，31号发现龟头边缘发紫，不痛不痒
就医及用药情况：目前去医院认为是龟头炎，开了消炎药，抗生素，并且叮嘱使用1：5000的高锰酸钾
需要解答的问题：担心是不是因为佩戴卫生圈稍微紧导致的血液不流通，还是主要是因为感染，导致的龟头炎，心里有些害怕，晨勃是正常的，晚上勃起发现容易疲软，勃起时间短，也可能是最近休息不到位，想确认还需要做什么检查，是不是龟头炎，先控制住龟头炎再去做包皮手术吗，以及鬼头边缘好像有颗粒物，这个是物理挤压，还是某种真菌细菌导致的症状及患病时长：4个月
就医及用药情况：前列腺增生导致排尿困难。8月底的时候做了蓝激光切除手术，现在术后4个月，还是会有排尿等待，等一分钟才能尿出来，如果排尿太勤有排尿痛的情况，尤其是夜尿频多影响睡眠。去这边的医院问了主治医生说是术后后遗症，就只说做综合治疗，隔一天做一次，现在做综合治疗第2次反而疼得更厉害，也做了膀胱镜的检查，说手术没有任何问题。
需要解答的问题：
就想知道具体是什么原因， 手术后遗症的概念太模糊了。这边的医生也没有明确的说具体什么后遗症。烦请医生解答。
症状及患病时长：在性生活过程中无法射精，但是会维持勃起状态超过30分钟。在平时自慰的时候都一切正常。发现这个症状已经有半年了。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请问这是为什么呢？应该怎样才能解决这个问题呢？
