2026年01月08日
第1次提问
医生,您好 是这样的,今天中午吃饭的时候我觉得我的右大腿根部就是靠近腹股沟的内侧有一个地方突然有一点点痛,就是有一点像痉挛一样胀痛了一下,可能也就几秒钟就没有了,我也没有在意,但是刚才我上厕所的时候不小心看到中午痛的那个地方好像有一点点青,就像出血一样,就像皮下出血, 就是图一我圈起来的地方,范围很小,但是现在按压会有一点点疼痛,然后图二是在他的上方,大概一手掌的距离有一根血管就是能隐约看到这种颜色,但是这个地方按压不同 好像几年前我的手指也突然出现过一根毛细血管破裂,然后当时有一小块肿胀,但是这一次是在大腿上,请问一下有什么问题吗?怕是什么动脉呀静脉这种出血 12月2号的时候,因为某些问题还经过急诊抢救室,当时血常规呀一些什么血栓的呀凝血的呀,就是一些基础的血液检查都是没有问题的,但是好像当时血小板有一点高,医生也没有跟我说有问题,只是抽血之前我有感冒过,犯了鼻窦炎,不知道会不会影响,但是9月份的血常规血小板又是正常的 请问现在就可以先就近去医院做什么检查吗?

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金瑾医生
您好,感谢您的信任,我是丁香平台金医生。

您的问题和上传的资料我已经收到了您不要担心,接下来我整理病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。您只有2次追问机会,本条不用回复,避免浪费,谢谢。
2026年01月08日
金瑾医生
您现在问题还好,不太严重,你先别太紧张,我在吃饭,吃完饭详细回复您,稍等一下哈~
2026年01月08日
第2次提问
痛是早上点发现的,到现在也可能8小时左右了,图一是我大概晚上6点拍的,后面两张是我刚才拍的,估计一小时,不知道这样算不算持续扩大,有点害怕 我仔细回想了一下,这个位置疼痛上个月出现过一次阵发的,我也观察过皮肤,这个位子好像是有一点点很微微不明显的颜色,就是比周围看起血管明显一些,但是第二天就没什么,今天是觉得按着有点痛才发现的这个淤青要明显一些 另外我在吃降压药,吃了5周了,洛活喜,不知道有没有影响 我昨天去按摩了背和腿,但是整个大腿前面没有按过,没有碰到过这一大片 因为焦虑症明显,比较害怕,所以怕血栓,出血之类,虽然我家离华西医院急诊很近,但是真心不愿意去,如果需要即刻做什么检查可以去附近中医院急诊,应该可以查血这些没问题,我也想弄明白怎么回事 还有个问题,我以前感冒也出现过血小板升高,但是好了以后复查也是恢复正常的,目前就是因为有轻微高血压在开始服用降压药

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2026年01月08日
金瑾医生
您好!报告和图片已阅,目前问题不严重,不要太担心。

您右大腿根部的局部淤青伴短暂胀痛,暂不考虑动脉/静脉大出血,更可能是局部皮下毛细血管脆性增加或轻微外力(如不经意的挤压、按摩牵涉)导致的微小出血,有轻微疼痛是很正常,大概1-2周就会好转,这种局部,散在,小范围的淤青不考虑严重的问题哈。瘀血产生后身体会分解吸收他们,分解过程会产生不同颜色的物质,所以淤青会从最初的红色,变为暗红色,再到青绿色,然后是黄褐色,最后消失。如果颜色变化规律符合,就无需紧张,就是一次意外的皮下出血。

洛活喜(氨氯地平)虽偶有皮肤瘀的不良反应,但您用药5周才出现症状,关联性相对较低;而既往感冒后血小板升高是机体的应激性反应,9月复查已恢复正常,与本次症状也是没有直接关联的。

血液系统疾病所致出血多呈现广泛,大面积皮下淤青,或者黏膜出血(如鼻腔出血、自发性牙龈出血)或内脏出血(如血尿、黑便)等,与您目前的表现不符。如果出现上述表现可以去医院完善血常规和凝血功能,目前可以继续观察。

保持良好的生活习惯可以避免血管脆性淤青的风险,以下建议可供参考。
1.规律作息,保证充足睡眠,有助于维持身体内分泌稳定;
2.合理饮食,多摄入富含维生素 C、维生素 K 的食物,如新鲜蔬菜、水果等,这些营养素对维持血管壁的健康有重要作用 。
3.避免长时间站立或久坐,适当活动促进血液循环,如散步、瑜伽等,但要避免剧烈运动导致皮肤碰撞受伤。
2026年01月08日
第3次提问
主要是焦虑疑病就会乱猜想,百度 我最怕是什么动脉,静脉血拴,害怕大问题 其次害怕血小板功能异常,因为我9月份的血常规检查血小板正常,但是12月2日发现又升高,但是检查之前一周多我是有些感冒,然后鼻窦炎发作,所以不知道当时会不会有影响,然后12月2日到现在没有做过任何检查,当时12月2日在华西医院的抢救室做的血常规,后面医生没有提及我这个血小板问题,所以没有在意也没有复查 我就是怕这个地方会持续扩大吗?如果不扩大是不是暂时不管它,然后我明天去医院查一个血常规?看一下血小板?还有其他项目需要检查吗? 刚才和一个朋友聊天,她说好像女性例假前有些也容易出现凝血异常,也不知道是不是凑巧,我刚好今早起来小腹痛,看了一下,还有8天来例假,上个月这个位子疼痛过但是的确忘了是不是例假前 另外,想请问,如果这些指标都正常,我有必要去做那个下肢动脉,静脉彩超吗?我就是太容易久坐了,不爱运动
2026年01月08日
金瑾医生
您好!我逐一回复您的问题,不用太担心,整体看起来没啥问题。

1. 12月2日血小板升高是感冒、鼻窦炎引发的机体反应性升高,属于生理性波动,不用担心,而且9月份也是正常的,并非血小板功能异常的表现,您无需为此过度担忧,焦虑情绪易放大身体不适感。

2.因为您比较焦虑,可以完善一下检查这样更放心一些,比如血常规和凝血功能,不用查其他的了。您前后发的图片差别不大,不算淤青扩大,稍微有一点变大颜色变浅可能是之前的瘀血扩散。我认为只要淤青范围没有扩大,或者多处出现,就不用太担心。

3.生理期前体内激素变化可能使毛细血管脆性轻微增加,可能与本次淤青可能有关联,但是不好说,不管怎样,生理期的影响也是属于常见的生理波动,并非凝血功能异常的病理表现。

4. 您目前仅局部淤青,无下肢肿胀、疼痛、皮温异常、活动受限等血管病变表现,若血常规+凝血功能结果正常,暂无需做下肢动静脉彩超;但您久坐、缺乏运动的习惯确实会增加血管问题风险,后续可逐步增加轻度活动改善。

TA的问答

症状及患病时长:头疼,胃疼,心刺痛 就医及用药情况:吃胃药加医生开的元胡止疼片 需要解答的问题: 现在做了血检查 是白细胞比较偏低 我目前已经给她买了维生素D 维生素C 还有萃维特 但是发现目前她抵抗力特别差 刚刚还出现了皮肤痒 现在该怎么提高免疫力的同时 避免病毒医生,您好 是这样的,今天中午吃饭的时候我觉得我的右大腿根部就是靠近腹股沟的内侧有一个地方突然有一点点痛,就是有一点像痉挛一样胀痛了一下,可能也就几秒钟就没有了,我也没有在意,但是刚才我上厕所的时候不小心看到中午痛的那个地方好像有一点点青,就像出血一样,就像皮下出血, 就是图一我圈起来的地方,范围很小,但是现在按压会有一点点疼痛,然后图二是在他的上方,大概一手掌的距离有一根血管就是能隐约看到这种颜色,但是这个地方按压不同 好像几年前我的手指也突然出现过一根毛细血管破裂,然后当时有一小块肿胀,但是这一次是在大腿上,请问一下有什么问题吗?怕是什么动脉呀静脉这种出血 12月2号的时候,因为某些问题还经过急诊抢救室,当时血常规呀一些什么血栓的呀凝血的呀,就是一些基础的血液检查都是没有问题的,但是好像当时血小板有一点高,医生也没有跟我说有问题,只是抽血之前我有感冒过,犯了鼻窦炎,不知道会不会影响,但是9月份的血常规血小板又是正常的 请问现在就可以先就近去医院做什么检查吗? 症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:最近一个月在医院治疗颈动脉斑块、高血脂高胆固醇。服用瑞舒伐他汀、瑞香素胶囊、艾地苯醌片、葛酮通络胶囊一个月。血小板不明原因升高,医生建议挂血液科。外院LDL-C:3.04mmol/L,血小板:422*10*9/L。附图为1.5及12.15日验血情况。患者为67岁女性。 需要解答的问题: 血小板升高原因及治疗方案。症状及患病时长:之前交通事故导致颅脑外伤,脾脏切除,现在中医院康复,曾有一段时间血栓,现已接触。目前血小板超标 就医及用药情况: 需要解答的问题:针对血小板问题,是否需要用药,用什么药合适 大夫你好,我的肝功生化10项感觉不太对,麻烦您看看?