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您好，非常感谢您的信任！

首先要跟您说声抱歉，因为咨询人数较多，为保证回复质量，不能及时回复您，给您带来不便，请您谅解。我会在半小时左右根据提问先后次序回复您！

提醒：此条信息不需要回复，以免浪费追问机会。

您好，结合图文信息，现小结如下：

诊断：痤疮，不除外玫瑰痤疮（目前尚不能明确诊断）

具体用药建议如下：

螺内酯片，每天三次，每次一片，饭后服用，这个药物本是用于治疗高血压的，但是这个药物也具有抗雄激素的作用，所以可以用于治疗女性的痤疮和雄激素脱发，但需要提醒您的是：药物可能会引起月经紊乱，但发生的概率不高，而且随着继续服用，这种副反应也会慢慢缓解，所以如果影响不大，一般不需要减量或者停药。



异维a酸软胶囊：隔天一次，每次一颗，晚饭时或者午饭时餐中服用，也就是在吃饭的中途服用药物，这样吸收效果会更好一些。

关于口服药物异维a酸的注意事项：
1、 药物最严重的副作用就是会引起胎儿畸形，因此针对有生育能力的女性，在服用药物之前，必须确认没有妊娠（怀孕），而且在用药期间以及停药后一个月以内，一定要采取有效的避孕措施。

2、 最常见的副作用就是会引起皮肤黏膜干燥，主要表现就是口唇比较干，面部皮肤干燥，发生这种副作用的程度和剂量是相关的，小剂量服用皮肤黏膜干燥的症状是比较轻的，通常注意保湿都可缓解。

3、 药物具有一定的光敏性，所以用药期间适当注意防晒，其实不管是否服用药物，防晒都是非常有必要的。当然我们家里的灯光以及手机电视屏幕光线是没有影响的。


4、生理期不需要停药。



20%壬二酸：每天使用两次，早上和晚上各使用一次，耐受后可大面积涂抹。


温馨提示：
药物具有一定的刺激风险，一定要先小面积试用3-5天，切记，切记，一定不要着急大面积涂抹，刚开始涂抹的时候，可以等10分钟左右就用清水清洗掉，连续使用2天，再增加五分钟，也就是涂抹15分钟后用温水冲洗掉，连续使用2天，然后再尝试20分钟以后用清水清洗掉，以此类推，一般涂抹30分钟以上皮肤能够耐受，说明基本上是可以耐受的，就可以不用清洗掉了。

如果每次使用都有刺痛、泛红、瘙痒，建议尽早停用，千万不要勉强坚持使用。

壬二酸不具有光敏性，所以白天是可以涂抹的。



外用药物的使用次序如下：
建议按照洗脸，然后保湿（可以涂抹保湿乳或保湿霜），保湿产品涂抹均匀以后，等2-3分钟，面部稍干以后，再涂抹药膏，半小时以后再涂抹矿物质粉底遮瑕。

日常生活中，尽量规避导致面部潮红的刺激因素：
1、高温密闭环境；
2、情绪紧张激动；
3、较烫的食物；
4、太辣的食物（微辣可以吃）；
5、饮酒（红酒、白酒、啤酒）；
6、紫外线；
7、情绪紧张焦虑；
8、不规律作息（睡眠质量差）；


日常护肤方面：
1、适度清洁，可使用温水洁面，每天两次就足够了，洁面后，用棉质毛巾按干面部残留水分，接下来就可以涂抹保湿产品；

2、加强保湿，保湿水和喷雾保湿能力太弱，可以不用，建议使用乳或面霜，如：玉泽干敏霜、雅漾舒缓特护保湿等，涂抹保湿产品一定要多次补涂，也就是说除了早晚，中途需要做好补涂，每次补涂量不需要太多，不需要厚涂，以觉皮肤不干不紧绷为宜；


3、加强遮挡防晒，如戴遮阳帽（帽檐宽度7cm以上）或者使用防晒面巾；

4、偶尔可使用矿物质粉底（如：珍爱芮德，不需要额外卸妆，使用温水或者氨基酸洗面奶就可以清洁下来，减少了因卸妆对皮肤造成的刺激不适）来遮瑕，以提升生活质量。


5、避免频繁使用贴片面膜，哪怕是医学敷料（医用面膜）；


6、护肤方面着重做好皮肤保湿和遮挡防晒，切记！！！


以上就是关于我的回复，建议三周时复诊。


祝顺顺利利！

好的，请稍等。

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