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2026年01月23日
症状及患病时长：杨医生，宝宝3岁今天突然发烧，还是跟上次一样单纯发烧，其他症状没有，就是没食欲，检测显示肺炎链球菌+冠状病毒感染。体温维持在37.8-38.4。
杨医生孩子12月30日的时候感染了一次肺炎链球菌了，怎么不到一个月又感染，这个病毒没抗体吗？上次您说无症状发烧可以不吃药，烧了差不多3天退烧了就好了，食欲刚恢复一周又感冒了，是不是孩子抵抗力不好啊。
就医及用药情况：
目前没用药，精神状态挺好的。除了发烧，没有其他症状。需要用药吗？
需要解答的问题：
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2026年01月23日
您好，
感谢您提供的信息。根据您的描述，孩子的症状主要表现为突然发热，其他症状相对不明显，伴有食欲不佳。从儿童发热常见病因来看，首先考虑上呼吸道感染的可能性较大。病原学方面，目前考虑病毒感染，特别是人冠状病毒感染明确的。肺炎链球菌可以在口腔和咽喉部存在，但目前情况并不表明孩子有细菌感染，故跟之前的感染没有直接关系的，可以继续观察的。
目前情况还是倾向于上呼吸道感染，并不能说明孩子的抵抗力差。由于病毒性感染的证据较充分而细菌感染的依据不足，因此不需要使用抗生素治疗。对于冠状病毒感染，没有特效抗病毒药物，主要处理措施包括保证充足的水分摄入以及合理使用退热药。
急性呼吸道感染一般一周多好转，发热可能会持续3天，这个过程中，孩子可能会出现流涕、咳嗽等呼吸道症状，需要继续观察。如果发热超过三天仍未见好转，或者退烧后精神状态持续不佳，建议及时就医进一步检查；反之，则可以继续在家观察。
希望以上信息对您有所帮助，祝您的孩子早日康复。
感谢您提供的信息。根据您的描述，孩子的症状主要表现为突然发热，其他症状相对不明显，伴有食欲不佳。从儿童发热常见病因来看，首先考虑上呼吸道感染的可能性较大。病原学方面，目前考虑病毒感染，特别是人冠状病毒感染明确的。肺炎链球菌可以在口腔和咽喉部存在，但目前情况并不表明孩子有细菌感染，故跟之前的感染没有直接关系的，可以继续观察的。
目前情况还是倾向于上呼吸道感染，并不能说明孩子的抵抗力差。由于病毒性感染的证据较充分而细菌感染的依据不足，因此不需要使用抗生素治疗。对于冠状病毒感染，没有特效抗病毒药物，主要处理措施包括保证充足的水分摄入以及合理使用退热药。
急性呼吸道感染一般一周多好转，发热可能会持续3天，这个过程中，孩子可能会出现流涕、咳嗽等呼吸道症状，需要继续观察。如果发热超过三天仍未见好转，或者退烧后精神状态持续不佳，建议及时就医进一步检查；反之，则可以继续在家观察。
希望以上信息对您有所帮助，祝您的孩子早日康复。
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，孩子在3月中旬感冒就有陆陆续续说自己肚子疼，到3月24日好了以后没两天又感冒了，这几天咳嗽很厉害。今晚上说肚子很疼都疼哭了，期间肚子也很账一直放屁，去医院开了开塞露后排便后，做了b超，结果说肠系淋巴结肿大，偏大比较多，达到需要随访的地步，想问问孩子这情况严重吗？我们目前能做什么，医生解释这个大小很多孩子都有，但是还是要警惕，目前这种情况严重吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：杨医生您好，上周找过您，孩子病毒感染康复3天后又发烧，验血细菌感染，发烧39.8，肚子疼，吃了5天抗生素，当天退烧，医生说不发烧3天就可以停掉抗生素，我怕反复，还特意又多给他吃了一天，退烧后吃了4天，共5天。
上周五停药的，今天下午2点又发烧了，38.9左右，不流鼻涕、不咳嗽、肚子不疼、嗓子医生看了不怎么红，微微红吧，纯发烧。
就医及用药情况：
他吃抗生素期间6天没大便，昨天我给他用了一次蜂蜜的开塞露，才拉了大便。
需要解答的问题：
为什么孩子又发烧了，抗生素足量吃了，刚验血又是细菌感染。我想知道发烧的原因到底哪里有炎症？需要做什么检查呢？我很担心，孩子第一次这样。
下图是今晚的报告。症状及患病时长：1.本次：孩子2岁8个月，3月18日开始大量清水样鼻涕、打喷嚏、揉眼睛，半夜哭闹，耳温枪36℃；3月19日开始有低烧耳温枪37.7℃，后体温基本保持在37~37.5℃，至3月22日又到37.7℃，低烧反复，后感冒逐步好转，体温正常后停药两天（用过小儿氨酚黄那敏颗粒、荆防颗粒）。3月26日依然有鼻涕，傍晚开始发烧，没胃口，半夜温度最高40℃（有说肚子疼，但无腹泻呕吐症状）；3月27日就医，检查血常规、胸片、尿常规（无异常）、流感（阴性）、支原体肺炎（阴性），基本无咳嗽，面诊时嗓子稍微有点红、呼吸略急促。27日体温39℃~40.3℃，退烧药效过后反复，晚上粑粑一次、偏稀不成型、颜色偏淡；服用希舒美阿奇霉素1.5袋+谷氨酰胺呱仑酸钠半袋+黄栀花口服液5毫升+泰诺林。28日到咨询为止，体温正常，但没食欲，屁多，说三次腹痛，崩出少量粑粑，偏稀。
2、近半年平均每月1~2次发烧，其中2次无症状发烧后便便偏稀、发白。
需要解答：
医生说肺上有点絮状也不排除病毒感染开了药，
1.现怀疑有消化道感染导致高烧？是否需要做其他检查明确？
2.目前用药是否需调整？（仅用希舒美+谷氨酰胺+黄栀花症状及患病时长：血常规疑似地贫，就去查了基因检测
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：杨医生您好，又来找您了。
孩子3岁4个月
3月17日白天正常，晚上睡觉开始鼻涕倒流咳嗽
3月18日中午开始发烧38.7左右，3月18日晚上高烧40度
3月19日上午验血说是病毒感染，3月19晚上就退烧了。只咳嗽了17号一个晚上（鼻涕倒流咳嗽）
3月20、21、22都正常，只是轻微流鼻涕。
3月22晚上睡觉的时候说肚子疼，揉了一会肚子就睡着了，凌晨1:30开始发烧打寒颤，2:30发烧39.3吃了退烧药，4小时后又烧起来39.5，肚子阵发性疼痛，早晨肚子疼的哭了，紧急就医，前4张是3月19日的抽血报告，后4张是今天的抽血结果。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
他2岁时隔十天半个月就会说一次肚子疼，3岁儿保时候B超说是腹膜淋巴结肿大，说跟过敏体质有关系（他对尘螨、鸡蛋过敏）
这次医生还是判断是急性上呼吸道感染，但他嗓子只是轻微红不严重，肚子疼比较明显，隔一阵就说肚子疼。细菌感染跟肚子有关系吗？需要检查吗？
这次细菌感染是之前病毒感染的延续吗？
医生开了世福素的头孢，但感觉不像儿童用药，能否换成草莓味的这个头孢呢？效果一样吗？早晨已吃过一次世福素，中午又烧到39.5。
