2026年01月28日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,之前跟您询问过。 淋巴细胞持续偏高。 今天又做了相关检查,仍有异常。 结合24年和25年的两次检查, 您怎么看? 很担心。

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2026年01月28日
范芸医生
您好!资料收到,我复习一下前面的对话,尽快联系您哈,本条不需要回复~
2026年01月28日
范芸医生
1、您确实多次淋巴细胞计数偏高,但总数也只是轻度升高,没有明确的高于4.0的,基本都是3.5左右,这样的情形一般就是随访,如果进行性升高达到了5.0以上,再说血液专科检查的事儿,现阶段确实不需要;
2、您现在是偏高,属于轻度波动,并未越来越高,您担心的事情目前没有证据,还无法考虑血液系统疾病,这个是明确的,医生讲话肯定得有证据才行,没有之前主要就是复查随访~
2026年01月28日
第2次提问
单核细胞高,中性分叶核粒细胞低,这个结合淋巴高,到底如何理解??或者说,什么原因会造成这种不正常的现象? 另外,今天的结果显示,没有异常淋巴细胞,红细胞和血小板比较正常,是否可以排除白血病和淋巴瘤等严重疾病?
2026年01月28日
范芸医生
1、您说的单核细胞高是指这个9%?那您确实多虑了,虽然我们更信任人工分类,但也知道这个具有偶然性,细胞在血涂片上分布并不均匀,也不可能均匀,这会导致看不同位置的细胞结果不一样,这个您能理解吗?所以9%跟8%可以理解为没区别,而不是高;
2、常见原因是病毒感染,您实在没有感染证据,那就先观察,观察不是不管它,就是关注、复查、随诊,这是很积极的诊治策略;
3、我从来没觉得您是白血病和淋巴瘤,因为没有证据呀,没证据就不用考虑,所以也不用排除呢,都没考虑的事情,需要排除吗?我理解得有怀疑的情况,才需要结合检查结果去排除,您显然不需要哈;
4、医生没怀疑过,您自己担心,那确实不需要呢~
2026年01月28日
第3次提问
谢谢范医生,您解释的很清楚!
范芸医生
1、嗯,说清楚了就好,您自己别纠结,放松一些。绝大多数肿瘤都是老年病,如果您没有肿瘤家族史,没有有毒有害环境的长期接触史,是无须担心这么年轻就有风险的,哪里来的风险呢?
2、放松,也不用总化验,年度复查即可哈,有需要(又不踏实了的时候)可以随时找我聊聊,我会坚固您的信心:)
2026年01月28日
范芸医生
感谢您的信任与反馈,希望对您有帮助,后期有需要随时联系就好~

TA的问答

症状及患病时长:牙龈出血有段时间,昨天出现血尿,贫血,无其他不适。 就医及用药情况:现已住院,目前只是打消炎药,做了一系列检查,还有报告没出,未正式开展针对性治疗。医生说大概率是华氏巨球蛋白血症或者是慢性淋巴白血病(CLL),目前免疫组化分型等结果报告还没出。 需要解答的问题:1.住院后医生说目前显性症状是血尿等出血问题,贫血较严重,另外是心脏有问题(室间隔和左室壁增厚,详见心脏彩超)这些都是血液病导致的,特别指出心脏问题较为严重,要预防心脏骤停等极端情况。针对上述医生反馈,我想问,心脏问题是否由血液病导致,患者有高血压,和高血压是否有关? 2.从目前的报告看,什么类型的血液病概率较大? 3.贫血比较严重,医生建议输血,您认为输血是当下急切吗?我担心输血会引发一些不必要的麻烦症状及患病时长:之前是甲减,吃了一年多优甲乐,最新检查好像是甲状腺炎症,现在几个月主要是乏力,头晕,怕冷,出汗,是甲状腺炎和贫血的问题吗?需要吃什么药?检查又有贫血,白细胞低 就医及用药情况: 优甲乐,有高血压每天吃倍他乐克, 需要解答的问题: 现在主要就是每天乏力,头晕,怕冷,出汗,这种情况是不是贫血和白细胞低,需要吃增白片,维B12和叶酸吗?维B12和叶酸要买什么牌子,一天吃多少量,吃多久?吃这些对肾有没有影响,和优甲乐,被他乐克能不能一起吃 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 10余年 2025.12月底新确认为PNH 刚想打脑炎疫苗换靶向药伊普可泮 结果2026.1.1开始,患者胡言乱语 脑部核磁共振什么的都做了 就医及用药情况: 一直吃环孢素 康力龙 需要解答的问题: 想问怎么才能治好胡言乱语 原因在哪里 现在血小板也31您好医生 麻烦您帮我看一下我脸上突然出现一个红点,不突出于皮肤表面,也就是昨天早上起床照镜子发现的,之前没有,也不疼不痒啥的,回忆一下有没有磕到碰到扎到啊 麻烦您帮我看一下我这个是怎么回事呢 这个会是血液病引起的吗主任 亲爱的主任医师 你好 我从11月就突然开始乏力 没精神然后反反复复感冒 不发烧 最后啥病毒都没查出来 就查出来了全血里有eb病毒 后面在长征医院打了阿昔洛韦从1700降到了600 出院以后我再吃了几天恢复到了520 血常规就正常了 参考值400 接着我就立马停药了 过了10天全血又涨到了1700 血常规又出来了炎症 又有了感冒咳嗽的症状 我好怕是慢活啊 在这之后 我咨询了北京友谊的医生 他既然说我不是感染了eb 说全血正常人都会阳性 叫我可以咨询下血液科医师 所以我只有辛苦打扰你了 还有亲爱的医生辛苦你帮我看下 我反反复复的血常规老是白细胞高 中性高淋巴低 是为啥 我现在都查不出来我到底怎么了 就是感冒不舒服没精神 .辛苦你帮忙看下我的所有报告 麻烦了