2026年01月29日
第1次提问
亲爱的主任医师 你好 我从11月就突然开始乏力 没精神然后反反复复感冒 不发烧 最后啥病毒都没查出来 就查出来了全血里有eb病毒 后面在长征医院打了阿昔洛韦从1700降到了600 出院以后我再吃了几天恢复到了520 血常规就正常了 参考值400 接着我就立马停药了 过了10天全血又涨到了1700 血常规又出来了炎症 又有了感冒咳嗽的症状 我好怕是慢活啊 在这之后 我咨询了北京友谊的医生 他既然说我不是感染了eb 说全血正常人都会阳性 叫我可以咨询下血液科医师 所以我只有辛苦打扰你了 还有亲爱的医生辛苦你帮我看下 我反反复复的血常规老是白细胞高 中性高淋巴低 是为啥 我现在都查不出来我到底怎么了 就是感冒不舒服没精神 .辛苦你帮忙看下我的所有报告 麻烦了

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2026年01月29日
第2次提问
做检查又没有事 就是这个血常规一直反反复复有这些箭头 我就有感冒不舒服的症状 也一直感冒没好过 我这种情况会是什么慢活波 我淋巴没有 肝脾那些都是好的 也不发烧 就是没精神感冒.辛苦亲爱的主任帮忙看下我那白细胞是哪里来的 哎 辛苦啦

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范芸医生
您好!资料收到,我在外面抱歉刚看到,我看一下您的信息,尽快联系您,本条不需要回复~
2026年01月29日
范芸医生
1、您好!我个人觉得您早期可能是有病毒感染的,去年年底的化验结果与临床相符,尽管病毒载量不太高,但也有可能,但病毒感染多数都是机会性事件,需要做的不只是治疗,更应该是调节生活方式,不要加班熬夜,不让自己处在持续压抑状态下,这都会提高病毒感染风险;
2、后期要诊断慢性活动性病毒感染需要更多证据,我目前没看到,如果查了持续没有,那不需要担心,很多时候症状和白细胞升高也可能是焦虑情绪带来的,这在临床上并不少见,您可以放松一些;
3、中性粒细胞只是一个应激细胞,多种因素会使其波动,运动、紧张、外伤等都可能,您如果有这些现象,那不能说这点儿轻度波动一定是病理性的~
迟复为歉哈,我刚进地铁,晚些可以语音解释一下~
2026年01月29日
第3次提问
谢谢亲爱的医生细心回答我 没事 你坐地铁刚下班肯定很辛苦.那个全血dna定量数值能作为慢性eb的参考吗 有些医生说只要查血浆没事就没事 是真的吗 ?说有些正常人的全血里一辈子都会有数值 .请问我以后观察是查血浆吗 全血不需要管吗 辛苦你在百忙之空回我信息 好幸福很感动
范芸医生
1、全血结果意义有限,要结合抗体、临床等多项指标综合分析,您目前临床上好像没有发热、淋巴结肿大等问题,仅有中性粒细胞略高,自己很担心而已,没有什么证据了,真正的活动性感染是会有IgM抗体阳性的,您还不符合…
2、医生并没有考虑,是您自己的担心的话,那确实还不需要,我个人觉得您证据不足~
范芸医生
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2026年01月29日
第4次提问
哇 你这么回答我 我就好开心啦 小红书有人说eb成人被激活igm也是阴性 看什么全血dna数值常年不转阴 就是慢活 真的吗 天呐 瞬间就要把我给吓死 还是我亲爱的医生比较专业 一下就让我安心了 谢谢 辛苦你了
范芸医生
01:15
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2026年01月29日
范芸医生
02:35
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TA的问答

症状及患病时长:牙龈出血有段时间,昨天出现血尿,贫血,无其他不适。 就医及用药情况:现已住院,目前只是打消炎药,做了一系列检查,还有报告没出,未正式开展针对性治疗。医生说大概率是华氏巨球蛋白血症或者是慢性淋巴白血病(CLL),目前免疫组化分型等结果报告还没出。 需要解答的问题:1.住院后医生说目前显性症状是血尿等出血问题,贫血较严重,另外是心脏有问题(室间隔和左室壁增厚,详见心脏彩超)这些都是血液病导致的,特别指出心脏问题较为严重,要预防心脏骤停等极端情况。针对上述医生反馈,我想问,心脏问题是否由血液病导致,患者有高血压,和高血压是否有关? 2.从目前的报告看,什么类型的血液病概率较大? 3.贫血比较严重,医生建议输血,您认为输血是当下急切吗?我担心输血会引发一些不必要的麻烦症状及患病时长:之前是甲减,吃了一年多优甲乐,最新检查好像是甲状腺炎症,现在几个月主要是乏力,头晕,怕冷,出汗,是甲状腺炎和贫血的问题吗?需要吃什么药?检查又有贫血,白细胞低 就医及用药情况: 优甲乐,有高血压每天吃倍他乐克, 需要解答的问题: 现在主要就是每天乏力,头晕,怕冷,出汗,这种情况是不是贫血和白细胞低,需要吃增白片,维B12和叶酸吗?维B12和叶酸要买什么牌子,一天吃多少量,吃多久?吃这些对肾有没有影响,和优甲乐,被他乐克能不能一起吃 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 10余年 2025.12月底新确认为PNH 刚想打脑炎疫苗换靶向药伊普可泮 结果2026.1.1开始,患者胡言乱语 脑部核磁共振什么的都做了 就医及用药情况: 一直吃环孢素 康力龙 需要解答的问题: 想问怎么才能治好胡言乱语 原因在哪里 现在血小板也31您好医生 麻烦您帮我看一下我脸上突然出现一个红点,不突出于皮肤表面,也就是昨天早上起床照镜子发现的,之前没有,也不疼不痒啥的,回忆一下有没有磕到碰到扎到啊 麻烦您帮我看一下我这个是怎么回事呢 这个会是血液病引起的吗主任 亲爱的主任医师 你好 我从11月就突然开始乏力 没精神然后反反复复感冒 不发烧 最后啥病毒都没查出来 就查出来了全血里有eb病毒 后面在长征医院打了阿昔洛韦从1700降到了600 出院以后我再吃了几天恢复到了520 血常规就正常了 参考值400 接着我就立马停药了 过了10天全血又涨到了1700 血常规又出来了炎症 又有了感冒咳嗽的症状 我好怕是慢活啊 在这之后 我咨询了北京友谊的医生 他既然说我不是感染了eb 说全血正常人都会阳性 叫我可以咨询下血液科医师 所以我只有辛苦打扰你了 还有亲爱的医生辛苦你帮我看下 我反反复复的血常规老是白细胞高 中性高淋巴低 是为啥 我现在都查不出来我到底怎么了 就是感冒不舒服没精神 .辛苦你帮忙看下我的所有报告 麻烦了