问题详情

您好。请问患者手腕、肩膀疼痛多长时间了？是双侧发病还是单侧发病？有没有关节肿胀的情况？手腕的肿块是什么样的？能发照片看看吗？除了上述化验结果，患者有什么别的影像、超声检查结果吗？患者有没有口干眼干？肢体水肿？有没有发烧？体温最高多少？有没有手脚遇冷变色？有没有别的不舒服，比如嗓子疼咳嗽、皮疹、大便异常、尿频尿急尿痛、泡沫尿、口腔溃疡等等。患者家里血亲有没有患有风湿免疫病的情况？请认真回答上述问题，有助疾病诊断

好的。1、患者目前没有其他伴随症状，化验反应炎症指标都正常，免疫球蛋白指标也都正常，关节也没有肿胀表现，虽然化验显示自身抗体阳性，但是不一定和肩腕疼痛直接相关。自身抗体阳性本身不是病。2、下一步建议患者就诊风湿免疫科，完善患病部位（肩、腕）的彩超检查，如果疼痛很明显建议查核磁，并完善骨密度检查，可以帮助判断是否存在免疫炎性的关节痛，并排查骨质疏松。3、在没有药物过敏或者消化道出血等等禁忌症的情况下，目前您可以口服抗炎镇痛药物，如双氯芬酸、洛索洛芬、美洛昔康、尼美舒利、塞来昔布、依托考昔等多种药物之一，帮助控制和缓解疼痛。但是这类药通常来说不适宜长期吃，还是要就诊明确病因进行更有针对性的治疗。