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张峰
主治医师
免疫科
天津医科大学第二医院
休息中
暂无
月回答 5
2026年01月29日
症状及患病时长：手腕和肩膀疼痛，手腕会有肿块。去我们这里省人民医院化验了，想知道该如何治疗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2026年01月30日
2026年01月30日
手腕和肩膀疼了两年了，双侧发病，手腕有肿胀，其他的没有什么不适了。
为保护用户隐私不显示图片
2026年01月30日
好的。1、患者目前没有其他伴随症状，化验反应炎症指标都正常，免疫球蛋白指标也都正常，关节也没有肿胀表现，虽然化验显示自身抗体阳性，但是不一定和肩腕疼痛直接相关。自身抗体阳性本身不是病。2、下一步建议患者就诊风湿免疫科，完善患病部位（肩、腕）的彩超检查，如果疼痛很明显建议查核磁，并完善骨密度检查，可以帮助判断是否存在免疫炎性的关节痛，并排查骨质疏松。3、在没有药物过敏或者消化道出血等等禁忌症的情况下，目前您可以口服抗炎镇痛药物，如双氯芬酸、洛索洛芬、美洛昔康、尼美舒利、塞来昔布、依托考昔等多种药物之一，帮助控制和缓解疼痛。但是这类药通常来说不适宜长期吃，还是要就诊明确病因进行更有针对性的治疗。
TA的问答
你好，之前向您描述过我的情况也咨询过用药建议，当时我服用甲氨蝶呤每周四粒，来氟米特每天2粒，艾拉莫德每天一粒，出现肝功能损伤，恶心呕吐反应，后停了艾拉莫德副作用症状持续，咨询您您建议再停掉来氟米特，同时服用两种护肝药和叶酸，但副作用症状仍然持续，一周后肝功指标又有升高，没食欲且呕吐严重吃啥吐啥，还掉发，后来没办法我自行停了甲氨蝶呤副作用症状消失，一周后化验肝功能恢复正常，又吃了一次甲氨蝶呤3粒，仍然出现恶心症状，所以近一个月我没再吃药物，只吃了双氯芬酸钠止痛
我想问一下我是否可能只是对甲氨蝶呤副作用较大，可否恢复来氟米特每天2粒，艾拉莫德每天一粒试一下？因为我有宫颈癌病史，可能很多药用不了，但也不能只吃止痛
附图：停用来氟米特（只吃甲氨蝶呤）一周后得化验指标（1月29日）和停了所有药一周后的指标（2月6日）症状及患病时长：两次胎停流产，流产时间均在8-10周左右，并且流产后查胚胎染色体均正常，在当地医院做了以下检查。
就医及用药情况：前期在生殖科检查有胰岛素抵抗，正服用二甲双胍
需要解答的问题：目前正在备孕，是否需要用药，并且有什么注意事项，怀上之后需要做些什么症状及患病时长：你好医生，这次体检身体出了好多问题，严重的指标显示1.肺部有小结节2.胆红素偏高3.抗核抗体呈阳性。现在很迷茫不知道该怎么办
就医及用药情况：没有用药，体检结果刚出来
需要解答的问题：
接下来该怎么办呢，这个抗体抗核是什么疾病啊！
症状及患病时长：手腕和肩膀疼痛，手腕会有肿块。去我们这里省人民医院化验了，想知道该如何治疗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，今天去医院做肛门镜检查，检查前，需要做血液检查。肛门镜检查没问题。
细胞检查报告刚出来，有些指标异常麻烦您帮我看下。
我只是平时工作偶尔会觉得累，目前没有什么发热；体重下降，关节疼等症状；也没有服用什么药。不过最近做肛门镜检查一直有些精神紧张。
