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您好，是哪一侧胸部疼痛？深呼吸及扩胸时疼痛加重吗？局部按压疼痛明显吗？有发热吗？咳嗽咳痰吗？近期有感冒着凉吗？

您好，您的情况我已经了解了，正在给您详细解答，请稍等。

青年女性，34，目前主要是存在胸口疼痛，右侧疼痛明显，疼痛持续时间较长，深呼吸及扩胸时疼痛加重，局部按压疼痛不明显，无发热咳嗽等症状，胸部CT双侧胸膜下少许渗出，右侧胸腔微量积液，血常规提示白细胞升高明显，中性粒细胞比值升高，肌钙蛋白及心肌酶均正常，临床考虑胸膜炎可能性大。
建议：1，从临床症状及上述检查化验来看，白细胞比较高，胸部CT提示胸腔里面也有渗出，首先考虑急性胸膜炎可能性大，建议口服莫西沙星抗炎药物治疗，每次一粒，每日一次，口服十天到两周左右，同时口服塞来昔布消炎镇痛对症处理，每次一粒，每日两次，口服一周左右，然后复查血常规及胸部CT明确病情变化，治疗期间如果出现疼痛加重或出现发热及胸闷气短等特殊不适，需要及时医院复查。
2，心电图及心肌酶，D-二聚体和肌钙蛋白均正常，暂不考虑心脏疾病引起的疼痛，如果抗炎两周后复查胸部CT及血常规均好转，则进一步证实为胸膜炎，如果两周后复查胸部CT提示积液增多，或出现其他症状，需要进一步排查结核性胸膜炎可能。
3，近期避免熬夜久坐劳累着凉，容易导致病情加重，注意休息，饮食上禁忌辛辣刺激性食物，多补充肉蛋奶和蔬菜水果，提高机体免疫力，有助于病情恢复。
希望我的回答能够帮助到你，再次感谢您的信任。

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您好，需要用的药物，昨天晚上已经说过了，可以口服莫西沙星和塞来昔布，按照上述剂量和用法应用即可，然后隔两周复查胸部CT和血常规看看病情变化，治疗期间有疼痛加重或胸闷气短，需要及时就医，饮食上禁忌辛辣刺激性食物，避免熬夜久坐劳累着凉，多休息。