您好，我是一名跨性别男生，今年35岁，这几天偶然测血糖发现空腹血糖有13.5，餐后2小时血糖有19.5，需要入院治疗，但情况特殊，想先跟您咨询下。我是2018年在长海医院做的切除卵巢和子宫的手术，术后并没有立即补充睾酮激素，经历了2年更年期反应后过度到比较平稳的状态，2020后年断断续续有睾酮激素的补充，但都没有监测，因为睾酮激素后身体的痤疮和痘痘会冒得很严重，就又断了，目前有将近一年没有补充过睾酮激素。我平时的生活习惯，抽烟不喝酒，2020年后从来不熬夜，不吃早饭，午饭和晚饭不太规律我想请教下，1:目前的高血糖（可能是胰岛素抵抗）是否跟我不补充睾酮激素有关 2:目前的血糖值可不可以不住院治疗，自己买动态血糖仪，在家用药3:用药的话建议开什么药|内分泌科|丁香医生

2026年02月02日

第1次提问

2026年02月02日

您好，睾酮对血糖的影响具有双向性和复杂性，其作用在不同性别、代谢状态及治疗背景下存在差异。在男性中，低睾酮水平是2型糖尿病的独立风险因素，睾酮治疗可显著降低糖尿病风险并改善血糖控制，其主要通过减少脂肪介导改善血糖。因此建议您咨询手术医生予睾酮替代治疗的。针对血糖来说，建议进一步内分泌科门诊就诊，完善糖尿病及并发症或合并症各项检查，如糖化血红蛋白、糖尿病自身抗体、胰岛素C肽、肝肾功能、血脂、肌酶、尿酸、甲状腺功能、性激素系列、尿常规、尿微量白蛋白尿肌酐、心电图、腹部超声、眼底、大血管超声等。根据血糖及合并症情况考虑综合治疗方案，一般来说这么高的血糖建议暂时予胰岛素治疗的，如果没有急性并发症，不一定非得住院治疗，可以在家动态血糖监测、药物治疗，密切随访。

2026年02月02日

第2次提问

好的，谢谢医生，另外就医时需不需要跟医生说明自身过去的手术史等这些情况，方便更准确的判断

许忆峰医生

您好，就医时一定要把既往病史、手术史等说清楚的，糖尿病是需要综合治疗的，而且这个血糖也是需要综合治疗的（如降糖、是否补充激素等）。