2026年02月10日
第1次提问
症状及患病时长:孕妇中耳炎,疼痛三日,特别疼针扎似的,耳湿流水有异味 就医及用药情况:目前没有用药 需要解答的问题:想咨询可以用什么药,怎么缓解疼痛
潘春晨医生
您好,我是丁香医生平台,耳鼻喉科潘春晨医生,感谢您的信任!

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2026年02月10日
潘春晨医生
00:08
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2026年02月10日
潘春晨医生
您好!感谢耐心等待,

孕妇中耳炎,疼痛三日,特别疼针扎似的,耳湿流水有异味。

请问您孕期几个月呢?

耳部流水或异味的量多吗?是什么颜色和质地的?

除了疼痛,是否有听力下降、耳鸣或耳朵闷胀感?

最近是否有感冒、鼻塞或咽喉不适的症状?

是否出现过发烧、头痛或其他全身不适?牵拉耳廓有疼痛呢?

之前是否患过中耳炎或其他耳部疾病?

是否对青霉素或其他抗生素有过敏反应?

我需要您的更多信息指导治疗方案。

祝安好!
第2次提问
我孕期14周,有牵拉耳廓疼痛,没有发烧感冒其他不适,之前得过中耳炎,最近睡眠不好带耳塞比较多,可能是耳塞导致的,没有药物过敏
2026年02月10日
潘春晨医生
您好!

您在孕中期,用药需要谨慎。

一,首先孕期用药并不是不可用药,安全等级,只是说明用药安全等级,提到妊娠期安全用药是 ABCDX 分类法则。1979 年,美国食品药品监督管理局(FDA)根据动物实验和临床用药经验对胎儿致畸相关的影响,建立了五级风险分类法,将药物分为 A、B、C、D、X 五类,这就是所谓的五字母系统(five-letter system),协助医生为孕妇提供安全的药物处方。

A类和B类是比较安全,但是需要孕早期用任何药物都是有风险,尤其口服药物。

二,如果您没有中耳炎病史,也没有鼓膜穿孔的病史,

有牵拉耳廓疼痛,没有发烧感冒其他不适,之前得过中耳炎,最近睡眠不好带耳塞比较多,可能是耳塞导致的,考虑急性外耳道炎,所以现在考虑急性外耳道炎,和可能掏耳朵,耳塞压迫感染有一定的关系,现在诊断为急性外耳道炎。

①如果您确定以前没有中耳炎,没有鼓膜穿孔,可以采用以下治疗方案,可能效果会好些。

1,当孕期或哺乳期患有外耳、中耳细菌感染时,如果明确没有鼓膜穿孔,外耳道局部滴用氧氟沙星滴耳液只要不超过推荐的剂量(成人每次使用6~10滴,每日2次)都是安全的,孕期推荐B类。

氧氟沙星滴耳液主要用于治疗外耳道和中耳细菌感染,对于控制相关的耳部炎症,氧氟沙星滴耳液在有效性和安全性方面都是比较可靠的一线治疗措施,使用5到7天,孕中期推荐B。

2,等您外耳道炎症疼痛就会消退,这几天外耳道不要进水,尤其洗头洗澡的时候,保护好外耳道,改掉掏耳朵的不良习惯,清淡饮食有助于您的康复。

三,您请需要回忆下,搞不清楚的话,到底有没有鼓膜穿孔病史,如果有的话,这个最好不能用氧氟沙星滴耳液,用红霉素软膏,涂在局部疼痛的部位,可能效果稍微差一些,局部操作困难性比较大,同样使用5-7天。

最好让医生看一下鼓膜的情况,当然如果特别严重的情况,无法明确有鼓膜穿孔时,或鼓膜是否穿孔难以明确的情况下,对于特别严重的外耳道炎、中耳炎,若不及时治疗可能会有严重并发症的风险时,也可以使用氧氟沙星滴耳液。

祝好!
2026年02月10日
潘春晨医生
01:08
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第3次提问
好的,这样是最快速的办法对吗,现在疼的吃不下饭睡不着觉,耳朵像针扎一样一下一下的一直疼
潘春晨医生
00:39
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TA的问答

症状及患病时长:一周 就医及用药情况:前几天用了罗红霉素和阿莫西林 今天用了两支蓝芩口服液 需要解答的问题: 我的这个是不是扁桃体息肉,一开始咽口水连着耳朵一起疼,这两天好多了,但我刚刚咽口水还是有一点不舒服 我担心是不是扁桃体结石,我就拿手电筒照了下拍了下,您看下是什么情况,我用棉签摆弄发现是可以动的 这块肉症状及患病时长:4天 就医及用药情况:使用了盐酸洛美沙星滴耳液没有效果 需要解答的问题: 哺乳期频繁掏耳朵导致耳道肿痛。耳屏肿痛。今天有闷胀感。没有流水。需要用什么药可以不影响哺乳。症状及患病时长:34岁女性,鼻窦炎共两个月余二十天,现在症状为黄鼻涕、黄痰、头痛。 就医及用药情况: 25年12月20日左右就有症状了,但一直没治疗。 2月7日开始吃阿莫西林克拉维酸钾14天有好转遵医嘱停药(停药时有咳嗽黄鼻涕但不脓),停药4天后复发(脓涕脓痰咳嗽) 3月1日开始吃头孢呋辛酯5天没有改善 3月5日中午开始吃头孢地尼4天也没有明显改善 3月9日下午开始增加克林霉素,吃3天早上仍有脓痰脓涕,白天基本不鼻塞也不流鼻涕,但是嗓子一直黏糊糊发痒,仍然头痛。 12日晚开始吃左氧氟沙星。到16日早上服药已经84小时,感觉痰颜色变浅+鼻涕少一点(见图),但白天仍然头痛。 需要解答的问题: 1、不确定左氧氟沙星是否有效,是否需要增加剂量(现在是一天一片)或更换成莫西沙星?现在的主要问题是头痛没有缓解,也可能好了一点点但变化不明显。 2、女儿6岁,鼻窦炎后吃克拉霉素21天后不鼻塞了,但是停药16天后仍然早晚咳嗽,干咳为主有时候也有点痰,洗出来会带一点黏涕(见图),这种情况还是洗鼻+内舒拿吗?是否可以恢复高强度游泳训练(一周六次、每次1.5小时体校训练)? 症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:一岁半小孩,耳朵里面有一层硬硬结痂的地方,能看到耳朵里面有耳屎,有很小的空隙,耳屎无法取出,昨天用棉签掏了耳朵,没有损伤,今天发现耳朵里面出现结痂。症状及患病时长:每年春天花粉过敏,鼻炎十几年了,目前流清鼻涕打喷嚏已经一周了,擦的多了鼻涕里有一点点血,哺乳期,目前孩子5月龄,用生理盐水冲鼻子作用不大。 需要解答的问题:请问哺乳期可以用什么药?买了布地奈德,看说明书哺乳期不要用,问了ai说可以使用,想咨询一下,谢谢