问题详情

症状及患病时长：34岁女性，鼻窦炎共两个月余二十天，现在症状为黄鼻涕、黄痰、头痛。 就医及用药情况： 25年12月20日左右就有症状了，但一直没治疗。 2月7日开始吃阿莫西林克拉维酸钾14天有好转遵医嘱停药（停药时有咳嗽黄鼻涕但不脓），停药4天后复发（脓涕脓痰咳嗽） 3月1日开始吃头孢呋辛酯5天没有改善 3月5日中午开始吃头孢地尼4天也没有明显改善 3月9日下午开始增加克林霉素，吃3天早上仍有脓痰脓涕，白天基本不鼻塞也不流鼻涕，但是嗓子一直黏糊糊发痒，仍然头痛。 12日晚开始吃左氧氟沙星。到16日早上服药已经84小时，感觉痰颜色变浅+鼻涕少一点（见图），但白天仍然头痛。 需要解答的问题： 1、不确定左氧氟沙星是否有效，是否需要增加剂量（现在是一天一片）或更换成莫西沙星？现在的主要问题是头痛没有缓解，也可能好了一点点但变化不明显。 2、女儿6岁，鼻窦炎后吃克拉霉素21天后不鼻塞了，但是停药16天后仍然早晚咳嗽，干咳为主有时候也有点痰，洗出来会带一点黏涕（见图），这种情况还是洗鼻+内舒拿吗？是否可以恢复高强度游泳训练（一周六次、每次1.5小时体校训练）？

1、我的头痛主要就是在鼻窦炎期间会痛，上次吃阿莫西林克拉维酸钾鼻窦炎缓解的时候头痛也有缓解甚至消失，这次鼻窦炎复发头痛也重新开始，但是我的头痛主要集中在上半部分，太阳穴附近，这是鼻窦炎头痛的典型区域吗？ 2、今天早上起来的时候脖子没有疼，然后又回床上睡了半个小时不知道是不是脖子裸露在外面着凉了，起来的时候脖子很疼，这种情况是药物的副作用吗？我有颈椎病，昨天刚去推拿过。主要是我看鼻窦炎的并发症里面有颈部僵直这一条，我下午热敷了一下感觉好一点，下巴能贴到身体。 3、左氧氟沙星如果有效，需要吃多久？吃到症状消失还是最多14-21天。

医生好，今天是吃左氧氟沙星的第五天，早上咳痰少了、颜色淡黄色、鼻涕感觉也少一点，没有明显鼻塞感觉，头痛偶尔还是有但是不持续，这是不是说明在好转了？那我继续吃到14-21天对不