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4.98分
月回答 189
2026年03月13日
症状及患病时长：一天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：一岁半小孩，耳朵里面有一层硬硬结痂的地方，能看到耳朵里面有耳屎，有很小的空隙，耳屎无法取出，昨天用棉签掏了耳朵，没有损伤，今天发现耳朵里面出现结痂。
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2026年03月13日
没有发烧烦躁睡眠不安情况，之前经常拉扯耳朵，怀疑是里面有耳屎，用手电观察里面，确实有较硬的大块耳屎，位置较深，牵拉耳廓没有反应，没有使用刺激性的东西接触耳朵，软化后好像有一点变化，不太明显，不配合无法观察，请问这个怎么处理，耳朵里面大块的耳聍怎么处理。屋里空气较干，他的鼻子里一直有硬硬的分泌物，是否与这些有关系。
2026年03月13日
您好！
一，怀疑是里面有耳屎，用手电观察里面，确实有较硬的大块耳屎，位置较深，牵拉耳廓没有反应，没有使用刺激性的东西接触耳朵，软化后好像有一点变化。
首先对正常宝宝而言，耵聍，也就是我们经常说的耳屎，耵聍不是坏东西，过犹不及，不建议经常掏耳朵，冲洗，耵聍具有保护作用，反复掏拔刺激外耳道耵聍腺体分泌，反而越来越多。
正常情况下，正常人运动咀嚼都会使外耳道震动脱落，所以不要打破平衡，如果耵聍太多堵塞整个外耳道才适量将外耳道口掏出一部分即可。
如果耵聍过多堵塞整个外耳道，或者耵聍在很深的部位的时候，影响到孩子的听力，这时候才需要清理外耳道的耵聍，不要用棉签掏耳朵，很可能越掏越深，对于宝宝而言，安全的方法是，注意分两步走：
第一步：在睡前让宝宝侧卧，需清理的耳朵朝上，在外耳道内滴数滴碳酸氢纳滴耳液（俗称耵聍水，如图所示），并尽可能让宝宝保持这个姿势5min-10min，使耵聍得到充分浸泡。如此可以每天点3次。
第二步：耵聍经过充分浸泡后，睡前在宝宝滴过药水的耳道口内塞一个用消毒棉球做成的耳塞（不能过小，免得取不出来）。睡醒后取出耳塞，耵聍就会粘在上面从而被清除出耳道。
反复重复两种方法，自己试着清理3天，或者用温的生理盐水反复冲洗外耳道，一般都能够清理干净。
平时请注意不要经常掏耳朵，避免外耳道进水，避免经常用入耳式耳机，如果有少量耵聍，请清理外耳道口耵聍即可，不要经常采耳破坏外耳道平衡就可以。
二，他的鼻子里一直有硬硬的分泌物，是否与这些有关系。
没有直接关系，建议生理盐水洗鼻子，清理干净分泌物，建议给孩子做鼻腔冲洗，每日2－3次，使用 40 ℃ 的生理盐水冲洗鼻腔能够明显改善流鼻涕症状，家长可以每日晨晚帮助孩子做好清洁工作。
如果孩子能配合用冲洗器，您需要学习正确的冲洗方法，具体冲洗的方法建议参考这篇文章：http://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4whttp://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4w
里面有很多关于冲洗器的选择、冲洗液的选择、操作方法的详细介绍，还有很多动图、视频，可以对照着做。
如果孩子没办法配合，也可以鼻腔生理盐水喷雾（Spray），研究表明临床效果等同于冲洗或灌洗，且操作简便、易于被幼儿接受，造成中耳炎的可能性小。鼻腔喷雾有高渗、等渗和含有添加剂的盐水等多种类型，一般在急性粘膜肿胀期高渗盐水的消肿作用更强，但不建议长期使用。
“生理性海盐水”是指“生理性海水鼻腔喷雾剂”或者“生理性海水鼻腔护理喷雾器”，比如诺斯清、小海豚sterimar、鼻朗、必通、Sinomarin、清舒、恩宝 ……或者Gifrer生理性海水、法适宝（Physiodose） 生理性海盐水等。
祝安好！
一，怀疑是里面有耳屎，用手电观察里面，确实有较硬的大块耳屎，位置较深，牵拉耳廓没有反应，没有使用刺激性的东西接触耳朵，软化后好像有一点变化。
首先对正常宝宝而言，耵聍，也就是我们经常说的耳屎，耵聍不是坏东西，过犹不及，不建议经常掏耳朵，冲洗，耵聍具有保护作用，反复掏拔刺激外耳道耵聍腺体分泌，反而越来越多。
正常情况下，正常人运动咀嚼都会使外耳道震动脱落，所以不要打破平衡，如果耵聍太多堵塞整个外耳道才适量将外耳道口掏出一部分即可。
如果耵聍过多堵塞整个外耳道，或者耵聍在很深的部位的时候，影响到孩子的听力，这时候才需要清理外耳道的耵聍，不要用棉签掏耳朵，很可能越掏越深，对于宝宝而言，安全的方法是，注意分两步走：
第一步：在睡前让宝宝侧卧，需清理的耳朵朝上，在外耳道内滴数滴碳酸氢纳滴耳液（俗称耵聍水，如图所示），并尽可能让宝宝保持这个姿势5min-10min，使耵聍得到充分浸泡。如此可以每天点3次。
第二步：耵聍经过充分浸泡后，睡前在宝宝滴过药水的耳道口内塞一个用消毒棉球做成的耳塞（不能过小，免得取不出来）。睡醒后取出耳塞，耵聍就会粘在上面从而被清除出耳道。
反复重复两种方法，自己试着清理3天，或者用温的生理盐水反复冲洗外耳道，一般都能够清理干净。
平时请注意不要经常掏耳朵，避免外耳道进水，避免经常用入耳式耳机，如果有少量耵聍，请清理外耳道口耵聍即可，不要经常采耳破坏外耳道平衡就可以。
二，他的鼻子里一直有硬硬的分泌物，是否与这些有关系。
没有直接关系，建议生理盐水洗鼻子，清理干净分泌物，建议给孩子做鼻腔冲洗，每日2－3次，使用 40 ℃ 的生理盐水冲洗鼻腔能够明显改善流鼻涕症状，家长可以每日晨晚帮助孩子做好清洁工作。
如果孩子能配合用冲洗器，您需要学习正确的冲洗方法，具体冲洗的方法建议参考这篇文章：http://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4whttp://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4w
里面有很多关于冲洗器的选择、冲洗液的选择、操作方法的详细介绍，还有很多动图、视频，可以对照着做。
如果孩子没办法配合，也可以鼻腔生理盐水喷雾（Spray），研究表明临床效果等同于冲洗或灌洗，且操作简便、易于被幼儿接受，造成中耳炎的可能性小。鼻腔喷雾有高渗、等渗和含有添加剂的盐水等多种类型，一般在急性粘膜肿胀期高渗盐水的消肿作用更强，但不建议长期使用。
“生理性海盐水”是指“生理性海水鼻腔喷雾剂”或者“生理性海水鼻腔护理喷雾器”，比如诺斯清、小海豚sterimar、鼻朗、必通、Sinomarin、清舒、恩宝 ……或者Gifrer生理性海水、法适宝（Physiodose） 生理性海盐水等。
祝安好！
2026年03月14日
耳朵经常摸起来有小颗粒，是干耳吗？日常耳聍一直不处理会影响听力吗，现在外耳廓这种情况，会发展成中耳炎吗？
这种是腺样体面容吗？需要怎么干预，日常平躺睡觉会打鼾，侧躺没有声音，有鼻炎，所以睡觉嘴经常无法闭合，有什么好的办法，东北室内比较干，所以大部分都有鼻炎，习惯性用嘴喘气，这种发展下去是不是就是腺样体面容。
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您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2026年03月14日
TA的问答
症状及患病时长：一周
就医及用药情况：前几天用了罗红霉素和阿莫西林 今天用了两支蓝芩口服液
需要解答的问题：
我的这个是不是扁桃体息肉，一开始咽口水连着耳朵一起疼，这两天好多了，但我刚刚咽口水还是有一点不舒服 我担心是不是扁桃体结石，我就拿手电筒照了下拍了下，您看下是什么情况，我用棉签摆弄发现是可以动的 这块肉症状及患病时长：4天
就医及用药情况：使用了盐酸洛美沙星滴耳液没有效果
需要解答的问题：
哺乳期频繁掏耳朵导致耳道肿痛。耳屏肿痛。今天有闷胀感。没有流水。需要用什么药可以不影响哺乳。症状及患病时长：34岁女性，鼻窦炎共两个月余二十天，现在症状为黄鼻涕、黄痰、头痛。
就医及用药情况：
25年12月20日左右就有症状了，但一直没治疗。
2月7日开始吃阿莫西林克拉维酸钾14天有好转遵医嘱停药（停药时有咳嗽黄鼻涕但不脓），停药4天后复发（脓涕脓痰咳嗽）
3月1日开始吃头孢呋辛酯5天没有改善
3月5日中午开始吃头孢地尼4天也没有明显改善
3月9日下午开始增加克林霉素，吃3天早上仍有脓痰脓涕，白天基本不鼻塞也不流鼻涕，但是嗓子一直黏糊糊发痒，仍然头痛。
12日晚开始吃左氧氟沙星。到16日早上服药已经84小时，感觉痰颜色变浅+鼻涕少一点（见图），但白天仍然头痛。
需要解答的问题：
1、不确定左氧氟沙星是否有效，是否需要增加剂量（现在是一天一片）或更换成莫西沙星？现在的主要问题是头痛没有缓解，也可能好了一点点但变化不明显。
2、女儿6岁，鼻窦炎后吃克拉霉素21天后不鼻塞了，但是停药16天后仍然早晚咳嗽，干咳为主有时候也有点痰，洗出来会带一点黏涕（见图），这种情况还是洗鼻+内舒拿吗？是否可以恢复高强度游泳训练（一周六次、每次1.5小时体校训练）？
症状及患病时长：一天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：一岁半小孩，耳朵里面有一层硬硬结痂的地方，能看到耳朵里面有耳屎，有很小的空隙，耳屎无法取出，昨天用棉签掏了耳朵，没有损伤，今天发现耳朵里面出现结痂。症状及患病时长：每年春天花粉过敏，鼻炎十几年了，目前流清鼻涕打喷嚏已经一周了，擦的多了鼻涕里有一点点血，哺乳期，目前孩子5月龄，用生理盐水冲鼻子作用不大。
需要解答的问题：请问哺乳期可以用什么药？买了布地奈德，看说明书哺乳期不要用，问了ai说可以使用，想咨询一下，谢谢
