2026年02月13日
第1次提问
症状及患病时长:就是从昨天晚上就感觉右侧脖子那里堵的慌 然后一起来发现左侧就心脏这块 一动就会疼 躺下坐着 就好点 然后今天嗓子这里还是堵着 心脏隐隐痛 一展肩就会痛 然后刚才 做了一个小时 心脏这里偶尔会凉一下感觉 还是烧一下 我也分不清 然后一吸气就心脏疼 就胸上面一点 我其实也分不清是心脏疼 还是胸骨哪里疼 不过应该就是心脏疼 因为我同侧后背也有点疼 然后昨天晚上 右侧脖子那里我就感觉是筋或动脉那里堵得慌 昨天晚上就特别疼了几下 就医及用药情况: 需要解答的问题:
魏晓冬医生
你好,您的留言我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于解答时间较长,所以先回复您一下。
魏晓冬医生
您平日里是否存在劳累,熬夜,精神压力大,焦虑,失眠这些问题?

首先你别太担心,你的这种不适感呢,并不是典型的心脏病患者的不舒服感觉,心脏病患者的不舒服感觉呢,往往不会脖子疼。而且呢,这种疼痛往往也跟呼吸是没有任何关联的,尤其你也比较年轻,没什么基础疾病,出现这种不舒服,要考虑是不是情绪问题,焦虑状态所引发的躯体症状。必要的时候咱们也可以去检查检查,看看有没有实质性问题,比如说做一下心电图,胸片和心脏彩超

如果说做完了,还是没什么事儿,那咱们也平日里确实挺焦虑的,那就要去看看心理科,看看是不是焦虑状态所引发的,那咱们就可以结合心理疏导治疗以及抗焦虑治疗
魏晓冬医生
女性在没有绝经之前,一般来讲是有雌激素保护的,而雌激素具有着对抗动脉粥样硬化的作用,所以说基本上是不会患有像冠心病这样的问题,但是如果患者长期劳累熬夜或者是精神压力大,出现心脏不舒服的感觉,那么这种情况要考虑是不是心脏神经官能症,也就是说类似于像一种植物神经功能调节紊乱的疾病,这类疾病是属于非器质性病变的,也就是说不是真正的有问题。
魏晓冬医生
平日里要注意尽可能的不要晚于晚上11:00睡觉,每天要至少保证6~8小时左右的睡眠,要注意尽可能的多放松心情,日常饮食当中注意多吃新鲜水果蔬菜,低盐低脂的饮食,注意膳食营养的均衡,还有就是可以找一些自己比较喜爱的运动,去做一做,这样也有助于改善心情,分散注意力。还有就是要尽可能的避免饮浓茶喝咖啡,也不要喝可乐奶茶,因为这些刺激性的饮品会进一步影响睡眠,加重神经衰弱
2026年02月13日
第2次提问
就是感觉堵得慌 心脏那块痛 还偶尔游动性凉一下 烧一下 感觉 脖子右侧那里堵的难受
魏晓冬医生
那您平日里到底有没有劳累熬夜,焦虑失眠这些类似的问题呢

振源胶囊 每次吃两粒,一天吃三次。这个药物属于中成药,有助于改善微循环,改善心脏不舒服的症状。这个药物是中成药物,在丁香药局里边是开不出来的,只能去外边购买。

谷维素每次20毫克,一天三次。改善神经衰弱。

如果确实有的话,你可以把这两个药吃上试试,看看能不能改善症状,如果用完药之后不见好转,那咱们可以去查查,如果查完了确实啥事没有,那就要考虑可能是焦虑状态引发的,那可能就需要进一步的抗焦虑治疗和心理疏导治疗
第3次提问
那我现在心脏没有问题 就是焦虑导致的吗?
魏晓冬医生
你的症状来讲不像是心脏病的症状,所以说考虑还像是情绪问题,尤其就像我说的,你比较年轻,又是女性,没什么基础疾病,这个年龄段基本上不太可能得冠心病心绞痛
魏晓冬医生
所以说呢,你自己也要多放松,可以找一些自己喜欢做的事情分散注意力,多跟朋友家人倾诉沟通,也可以把我说的药吃一点看看。实在不行就像我说的,可以做做检查,啥事没有的话,做完了就去看看心理科

TA的问答

症状及患病时长:6年 就医及用药情况:25.12月,一个月的他汀 需要解答的问题: 基本情况:本人今年44岁,52公斤,不抽烟,不喝酒也不熬夜,无高血压、无高血糖。我的奶奶,舅爷,有心源性猝死。父亲三年前有心梗史。 诊断:高血脂症,总胆固醇也稍微高出正常范围。 检查结果: 一,从2020到2026年,低密度胆固醇一直从3.28--去年4.27(最高)。 二,4个月前开始服用了一个月的他汀,然后低密度胆固醇从4.27降到了1.2 三,停药三个月后,在今天,复查低密度胆固醇~在3.06 提问: 1.请问在这种情况下需不需要继续服用他汀? 2.可以服用小剂量5mg瑞舒伐他汀的三个月后复查。可以吗 3.肝功每年体检正常,但是谷丙先转肽酶168一直近几年偏高很多,什么原因,脂肪肝?跟这个高血脂症有没有关系?吃药后会不会更加影响? 下图是近三次的抽血结果 25.11月 25.12月(服用他汀一个月) 26.3月症状及患病时长:血压升高 就医及用药情况: 需要解答的问题: 以前血压正常的时候是120+/80,从去年六月份开始频繁熬夜,基本上凌晨一两点或者三四点睡,体检血压开始升高到130/90左右,一直低压比较高,自从体检血压有点超临界值之后,主要一量血压就会很紧张,感觉不会呼吸,前几天熬大夜之后甚至会飙掉140+/95+,前两天刻意调整作息到十二点左右入睡,坚持了三四天,今天中午起床去量还是有137/96,这种情况需要服药吗 量血压记录: 2025.04 126/81 2025.06 130/91 2025.09 140+/95+ 2025.10 128/89 2026.03.29 140/91 2026.04.02 137/96症状及患病时长:2个月内 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:病情是否严重,是否需要进一步检查,以及需要注意些什么? 第一张图片是1.2号的,后两张是3.31也就是昨天的症状及患病时长:两三年 就医及用药情况:没看过医生,也没吃过降压药 需要解答的问题:血压最高的一次155/104 最低的一次127/85,近一年来头痛频道,最近一两个月开始偶有头晕,人感觉无力。吃什么降压药症状及患病时长:体检前游泳健身了 然后有几个指数很高 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是因为运动影响吗