2026年02月14日
第1次提问
症状及患病时长: 你好医生,我家宝宝一岁八个月,1月21日—26日因合胞病毒感染住院治疗。刚好转不久,2月11日又突然发烧、抽搐,紧急呼叫120再次住院,期间持续高烧不退,第三天体温恢复正常后出院,出院前脑部CT结果正常。 回家后孩子一直没精神、食欲很差,前天到今天基本只喝奶粉,偶尔吃一点馕,之前爱吃的都不吃,还伴有咳嗽。昨天喝完奶吐了一次,晚上睡觉时咳嗽加重,咳着咳着又吐了,然后我把枕头垫高侧躺着睡着了。 就医及用药情况: 白天我给孩子做了推拿医生开的脾胃调理贴敷,晚上泡了调理脾胃的药浴,又贴了一次敷贴。睡前喂奶粉200毫升,只喝了120毫升左右。出院后一直在服用小儿豉翘清热颗粒和利可君片。 需要解答的问题: 孩子为什么会呕吐?是什么原因导致的?这种情况需要再次去医院就诊吗?孩子已经受了很多罪,我们现在该怎么办?

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2026年02月14日
杨林医生
您好,

感谢您的信任,您提供的病史已经获悉。分析如下:

孩子目前1岁8个月,在1月下旬因合胞病毒感染住院治疗。2月11日又出现发热伴有惊厥表现。发热以高热为主,反复三天随后逐渐好转出院。头部CT检查结果正常。目前孩子主要表现为精神和食欲不佳,并伴有咳嗽,后续咳嗽症状有所加重。

根据孩子的临床症状和近期的检查结果来看,近期出现的发热伴惊厥考虑为热性惊厥可能性大。发热好转后出现的咳嗽加重和精神、食欲下降,提示此次可能是呼吸道感染所致的发热,目前也是整的的过程。结合血常规检查,白细胞计数降低,而其他基本正常的,且呼吸道病原体检测均为阴性。因此,目前考虑病毒感染的可能性较大,细菌感染的证据不足。所以目前的话不需要注意抗感染治疗,还是以对症治疗为主。

对于急性呼吸道感染,一般情况下病程约为一周多,发热一般会反复持续三天左右。之后咳嗽等呼吸道症状可能会持续更长时间,咳嗽有初期高峰期恢复期这么一个过程,这也是正常的。此外,孩子呕吐可能与咽部充血引起的反射有关,也可能与呼吸道感染伴随的胃肠功能紊乱有关。

综合来看,目前倾向于是急性上呼吸道感染。咳嗽本身是一种保护性反射,有助于痰液和分泌物排出,有利于呼吸道感染恢复。咳嗽对孩子没有坏处或损害,因此通常不需要特别干预。对于呕吐,建议少量多次喂食并注意护理即可。

请关注孩子的精神状态,如果持续精神状态不好,咳嗽加重,伴有呼吸急促或少尿等症状,建议及时就诊。希望以上信息对您有用,祝好。
2026年02月14日
第2次提问
谢谢医生,那我们还吃那两种药吗?剩了今天的量,然后我的贴敷和药浴可以继续进行吗?饮食吃些什么?
2026年02月14日
杨林医生
您好,目前其实那两个药物的意义相对不大,是可以不用吃的。目前的敷贴和药浴作用也是相对不大的,可以继续观察的。饮食方面其实就是平时怎么吃就怎么吃,这个没有特别禁忌的,生病期间也是尽可能的还孩子吃的,需要营养充足的。
第3次提问
好呢,再次感谢医生细心答复,最后一个问题,他昨天开始时不时揉鼻子和揉耳朵,是不是也是正常的?不需要干预啊?
2026年02月14日
杨林医生
你好,孩子从昨天开始揉鼻子和耳朵,这可能是由呼吸道感染引发的过敏性鼻炎。这种情况通常不需要特别处理,但如果症状较为明显,可以考虑使用西替利嗪进行抗过敏治疗。其他药物暂时不必使用。祝孩子健康。

TA的问答

你好,我想咨询儿童呕吐有关的问题。今天晚上 1:00 开始呕吐,到 2:00 为止,大概吐了四五轮。最开始的呕吐物里面有晚餐的食物(番茄 面条 肉 牛奶),有酸奶味,后面呕吐物是是淡黄色黏滑的粘稠液体。整体精神状态不错。没有发烧。儿童两岁 10 个月,体重 15kg。目前禁食禁水。请问后续要如何处理,有没有什么建议用药杨主任新年好,愿新的一年您和家人们平安喜乐。 内容太多,已整理成图片放在下面了。 1. 现在孩子已经不高热了,状态比高热时候好了一些,但是咳嗽还是比较厉害,流鼻涕喷嚏也还是有。发现有头孢过敏现象后,今天第二次口服头孢用药,我就直接停掉了。白天起的风团,也没有了。 2. 抗生素是否过敏这个问题,要怎么更好的处理呢?如果在家出现过敏反应,应该如何处理?自备仙特明有用么?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 杨主任,您好 我孩子15岁,昨天早晨嗓子不舒服,上午开始发热,最高38.6度。 今天早晨37.4度,下午39.8度,吃了美林很快降到37.5度。 用了胶体金监测,不知道是不是取样不够,没检测到甲流乙流。他发烧时有些无力和头疼,没有咳嗽和流鼻涕症状。 他需要用速福达吗?下一步如何处理呢? 谢谢杨主任,祝您马年顺达!症状及患病时长:昨天晚上开始咳嗽、咳嗽就会咳吐,一晚上咳嗽。白天状态很好,也很少咳嗽,躺在床上睡觉就会咳嗽。孩子描述会觉得冷。今晚上咳嗽依然严重,目前没有发烧等情况 就医及用药情况:因过年回老家,还没就医 需要解答的问题:症状及患病时长:一个星期 就医及用药情况:无 需要解答的问题:主任您好,宝宝一直有呼哧呼哧的声音,晚上睡觉声音也很重,最近越来越严重了,时长还很长,请问是什么问题呢?