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月回答 17
2026年02月14日
症状及患病时长：
你好医生，我家宝宝一岁八个月，1月21日—26日因合胞病毒感染住院治疗。刚好转不久，2月11日又突然发烧、抽搐，紧急呼叫120再次住院，期间持续高烧不退，第三天体温恢复正常后出院，出院前脑部CT结果正常。
回家后孩子一直没精神、食欲很差，前天到今天基本只喝奶粉，偶尔吃一点馕，之前爱吃的都不吃，还伴有咳嗽。昨天喝完奶吐了一次，晚上睡觉时咳嗽加重，咳着咳着又吐了，然后我把枕头垫高侧躺着睡着了。
就医及用药情况：
白天我给孩子做了推拿医生开的脾胃调理贴敷，晚上泡了调理脾胃的药浴，又贴了一次敷贴。睡前喂奶粉200毫升，只喝了120毫升左右。出院后一直在服用小儿豉翘清热颗粒和利可君片。
需要解答的问题：
孩子为什么会呕吐？是什么原因导致的？这种情况需要再次去医院就诊吗？孩子已经受了很多罪，我们现在该怎么办？
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2026年02月14日
您好，
感谢您的信任，您提供的病史已经获悉。分析如下：
孩子目前1岁8个月，在1月下旬因合胞病毒感染住院治疗。2月11日又出现发热伴有惊厥表现。发热以高热为主，反复三天随后逐渐好转出院。头部CT检查结果正常。目前孩子主要表现为精神和食欲不佳，并伴有咳嗽，后续咳嗽症状有所加重。
根据孩子的临床症状和近期的检查结果来看，近期出现的发热伴惊厥考虑为热性惊厥可能性大。发热好转后出现的咳嗽加重和精神、食欲下降，提示此次可能是呼吸道感染所致的发热，目前也是整的的过程。结合血常规检查，白细胞计数降低，而其他基本正常的，且呼吸道病原体检测均为阴性。因此，目前考虑病毒感染的可能性较大，细菌感染的证据不足。所以目前的话不需要注意抗感染治疗，还是以对症治疗为主。
对于急性呼吸道感染，一般情况下病程约为一周多，发热一般会反复持续三天左右。之后咳嗽等呼吸道症状可能会持续更长时间，咳嗽有初期高峰期恢复期这么一个过程，这也是正常的。此外，孩子呕吐可能与咽部充血引起的反射有关，也可能与呼吸道感染伴随的胃肠功能紊乱有关。
综合来看，目前倾向于是急性上呼吸道感染。咳嗽本身是一种保护性反射，有助于痰液和分泌物排出，有利于呼吸道感染恢复。咳嗽对孩子没有坏处或损害，因此通常不需要特别干预。对于呕吐，建议少量多次喂食并注意护理即可。
请关注孩子的精神状态，如果持续精神状态不好，咳嗽加重，伴有呼吸急促或少尿等症状，建议及时就诊。希望以上信息对您有用，祝好。
感谢您的信任，您提供的病史已经获悉。分析如下：
孩子目前1岁8个月，在1月下旬因合胞病毒感染住院治疗。2月11日又出现发热伴有惊厥表现。发热以高热为主，反复三天随后逐渐好转出院。头部CT检查结果正常。目前孩子主要表现为精神和食欲不佳，并伴有咳嗽，后续咳嗽症状有所加重。
根据孩子的临床症状和近期的检查结果来看，近期出现的发热伴惊厥考虑为热性惊厥可能性大。发热好转后出现的咳嗽加重和精神、食欲下降，提示此次可能是呼吸道感染所致的发热，目前也是整的的过程。结合血常规检查，白细胞计数降低，而其他基本正常的，且呼吸道病原体检测均为阴性。因此，目前考虑病毒感染的可能性较大，细菌感染的证据不足。所以目前的话不需要注意抗感染治疗，还是以对症治疗为主。
对于急性呼吸道感染，一般情况下病程约为一周多，发热一般会反复持续三天左右。之后咳嗽等呼吸道症状可能会持续更长时间，咳嗽有初期高峰期恢复期这么一个过程，这也是正常的。此外，孩子呕吐可能与咽部充血引起的反射有关，也可能与呼吸道感染伴随的胃肠功能紊乱有关。
综合来看，目前倾向于是急性上呼吸道感染。咳嗽本身是一种保护性反射，有助于痰液和分泌物排出，有利于呼吸道感染恢复。咳嗽对孩子没有坏处或损害，因此通常不需要特别干预。对于呕吐，建议少量多次喂食并注意护理即可。
请关注孩子的精神状态，如果持续精神状态不好，咳嗽加重，伴有呼吸急促或少尿等症状，建议及时就诊。希望以上信息对您有用，祝好。
2026年02月14日
谢谢医生，那我们还吃那两种药吗？剩了今天的量，然后我的贴敷和药浴可以继续进行吗？饮食吃些什么？
2026年02月14日
您好，目前其实那两个药物的意义相对不大，是可以不用吃的。目前的敷贴和药浴作用也是相对不大的，可以继续观察的。饮食方面其实就是平时怎么吃就怎么吃，这个没有特别禁忌的，生病期间也是尽可能的还孩子吃的，需要营养充足的。
好呢，再次感谢医生细心答复，最后一个问题，他昨天开始时不时揉鼻子和揉耳朵，是不是也是正常的？不需要干预啊？
2026年02月14日
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，孩子在3月中旬感冒就有陆陆续续说自己肚子疼，到3月24日好了以后没两天又感冒了，这几天咳嗽很厉害。今晚上说肚子很疼都疼哭了，期间肚子也很账一直放屁，去医院开了开塞露后排便后，做了b超，结果说肠系淋巴结肿大，偏大比较多，达到需要随访的地步，想问问孩子这情况严重吗？我们目前能做什么，医生解释这个大小很多孩子都有，但是还是要警惕，目前这种情况严重吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：杨医生您好，上周找过您，孩子病毒感染康复3天后又发烧，验血细菌感染，发烧39.8，肚子疼，吃了5天抗生素，当天退烧，医生说不发烧3天就可以停掉抗生素，我怕反复，还特意又多给他吃了一天，退烧后吃了4天，共5天。
上周五停药的，今天下午2点又发烧了，38.9左右，不流鼻涕、不咳嗽、肚子不疼、嗓子医生看了不怎么红，微微红吧，纯发烧。
就医及用药情况：
他吃抗生素期间6天没大便，昨天我给他用了一次蜂蜜的开塞露，才拉了大便。
需要解答的问题：
为什么孩子又发烧了，抗生素足量吃了，刚验血又是细菌感染。我想知道发烧的原因到底哪里有炎症？需要做什么检查呢？我很担心，孩子第一次这样。
下图是今晚的报告。症状及患病时长：1.本次：孩子2岁8个月，3月18日开始大量清水样鼻涕、打喷嚏、揉眼睛，半夜哭闹，耳温枪36℃；3月19日开始有低烧耳温枪37.7℃，后体温基本保持在37~37.5℃，至3月22日又到37.7℃，低烧反复，后感冒逐步好转，体温正常后停药两天（用过小儿氨酚黄那敏颗粒、荆防颗粒）。3月26日依然有鼻涕，傍晚开始发烧，没胃口，半夜温度最高40℃（有说肚子疼，但无腹泻呕吐症状）；3月27日就医，检查血常规、胸片、尿常规（无异常）、流感（阴性）、支原体肺炎（阴性），基本无咳嗽，面诊时嗓子稍微有点红、呼吸略急促。27日体温39℃~40.3℃，退烧药效过后反复，晚上粑粑一次、偏稀不成型、颜色偏淡；服用希舒美阿奇霉素1.5袋+谷氨酰胺呱仑酸钠半袋+黄栀花口服液5毫升+泰诺林。28日到咨询为止，体温正常，但没食欲，屁多，说三次腹痛，崩出少量粑粑，偏稀。
2、近半年平均每月1~2次发烧，其中2次无症状发烧后便便偏稀、发白。
需要解答：
医生说肺上有点絮状也不排除病毒感染开了药，
1.现怀疑有消化道感染导致高烧？是否需要做其他检查明确？
2.目前用药是否需调整？（仅用希舒美+谷氨酰胺+黄栀花症状及患病时长：血常规疑似地贫，就去查了基因检测
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：杨医生您好，又来找您了。
孩子3岁4个月
3月17日白天正常，晚上睡觉开始鼻涕倒流咳嗽
3月18日中午开始发烧38.7左右，3月18日晚上高烧40度
3月19日上午验血说是病毒感染，3月19晚上就退烧了。只咳嗽了17号一个晚上（鼻涕倒流咳嗽）
3月20、21、22都正常，只是轻微流鼻涕。
3月22晚上睡觉的时候说肚子疼，揉了一会肚子就睡着了，凌晨1:30开始发烧打寒颤，2:30发烧39.3吃了退烧药，4小时后又烧起来39.5，肚子阵发性疼痛，早晨肚子疼的哭了，紧急就医，前4张是3月19日的抽血报告，后4张是今天的抽血结果。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
他2岁时隔十天半个月就会说一次肚子疼，3岁儿保时候B超说是腹膜淋巴结肿大，说跟过敏体质有关系（他对尘螨、鸡蛋过敏）
这次医生还是判断是急性上呼吸道感染，但他嗓子只是轻微红不严重，肚子疼比较明显，隔一阵就说肚子疼。细菌感染跟肚子有关系吗？需要检查吗？
这次细菌感染是之前病毒感染的延续吗？
医生开了世福素的头孢，但感觉不像儿童用药，能否换成草莓味的这个头孢呢？效果一样吗？早晨已吃过一次世福素，中午又烧到39.5。
