2026年02月15日
第1次提问
我父亲,67岁,一个月前脚底麻木,冰痛,症状持续近一个月,伴随下肢无力,服务甲钴胺二天后症状明显好转,请问病因和医疗方法,谢谢

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李明医生
收到您的提问,请您稍等,感谢您的理解。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!
2026年02月15日
李明医生
您的情况已经收到,您的情况考虑可能是外周神经或者腰椎方面存在一些问题。为了更好的评估您的情况,请您顺序回答以下问题:

平时做那类工作的?工作时会久坐或者经常弯腰负重吗?腰部有没有受过外伤或者扭到过?

平时会腰痛吗?上肢会不会痛?

下肢的冰痛和麻木是两只脚一样吗?会不会哪边严重一些?会出现大小便控制不了的情况吗?

平时走路会痛吗?走多远会诱发疼痛?休息后疼痛会好转吗?

躺床上后抬起一边的脚后会不会诱发腿疼?大概抬多高时候会腿疼?

有时间的时候把上述补充病史回答一下,对您的问题的评估会更加全面。感谢您的信任!
2026年02月15日
第2次提问
务农,种几分地的工作量,腰部有受伤过,保守治疗好的,平时腰不会痛,上肢不会痛,二脚一样痛,主要脚趾痛,脚掌通红,大小便正常,平时走路会痛,间歇性痛,三到五点痛醒,前期下肢无力,走二百米左右大腿感觉无力,有三次突然大腿没力,要休息二分钟左右恢复,平时半趟(坐)时间八小时。麻痛后有发现高血压
2026年02月15日
李明医生
收到您的回复,打字需要一些时间,请您稍等,大概15~30分钟左右。
2026年02月15日
李明医生
您好,根据您的情况描述以及做的检查来看,目前考虑可能跟下次的周围神经病变有一定的关系。

做的磁共振虽然有一定的椎间盘膨出,但是程度很轻。并且对神经的压迫也很轻,这种程度不太可能一下就导致很明显的症状。而且您目前的情况主要是以下肢对称性的麻痛为主。休息后可缓解,伴有间歇性跛行,考虑可能是周围神经性的一些病变导致的。目前吃甲钴胺片有效果的话可以继续吃,另外可以考虑有时间去挂一个神经内科的号,去神经内科专科具体再评估一下,看一看是否有这方面的问题,如果有的话,需要神经内科的专科医生进行对症下药。

如果症状还是症状还是很明显的话,可以考虑加上普瑞巴林片一天两次,一次一片,对下肢的麻痛也有帮助,还有的话也要排除一下下肢是否有血管方面的问题,例如动脉闭塞性疾病或者是脉管炎等。

希望以上回答对您有所帮助,还有问题可以继续问我。
第3次提问
坐姿和睡姿有要求吗,谢谢
2026年02月15日
李明医生
坐姿的话主要是要挺拔,不要歪歪斜斜,另外不要久坐,建议大概半小时左右要起来活动个5分钟,不能长时间坐着,不然对腰椎的压力会很大。对脊柱是有害处的。

睡姿的话,仰卧,俯卧或者侧睡都可以,但是一定要注意不要扭着睡。另外床垫要注意软硬适中的,不要太硬,也不要特别的软。

TA的问答

症状及患病时长:男,58岁,肩绣损伤,疼痛,撕裂 就医及用药情况:保守治疗,按摩脉冲 需要解答的问题:是否需要做手术?如果保守治疗有什么影响?需要做什么治疗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:我一年前有点左手指发麻,当时做了颈椎,说是没什么问题,可能是肘管综合征,最近我又有点左手指麻,然后脖子有点僵硬疼,躺着久了就会僵硬疼,但没有手臂疼,我就去复查了颈椎核磁。希望医生看看有没有变化。症状及患病时长:感觉经常手部麻痹已经很久了 以前是偶尔 现在是手臂摆放不正确会麻痹,然后走路的话感觉轻飘飘的,然后就去医院看了这个事做了的一个报告跟胶片 就医及用药情况:当地的医生就说神经压迫得很严重,甚至有一段是已经压迫的比较碎了,算是比较严重的,他就建议我们做手术 需要解答的问题:帮忙看看做手术的风险,做手术的必要性以及预后的一个情况会怎样?然后这边建议做手术吗? 症状及患病时长:你好医生,患者65岁女性,常见小腿靠近膝盖位置疼痛,主要表现为躺姿,坐姿,下蹲后起立伴有明显疼痛,按压时候也有明显痛感,但是走路不会。疼痛位置见视频。 就医及用药情况:自行服用美洛昔康片和贴止痛膏药,未见效果。 需要解答的问题:请医生诊断是否需要医院进一步检查 症状及患病时长: 手臂痛手指有点僵硬,颈椎痛,颈椎病已经有了5年了,手臂痛是25年8月有的 就医及用药情况: 去拍了MR,还没有找医生看,没吃药 需要解答的问题: 我这种情况严重吗,需不需要手术,现在很慌