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5.00分
月回答 187
2026年02月17日
您好，我想帮我妈问一下，她现在55岁130斤160cm。平时工作一周六天。强度比较高一直都站着。前天她上班的时候突然感觉心脏跳的很快然后左上胸闷痛，后背也有疼痛。两肩沉重无力，感觉上半身凉飕飕的，嘴里发苦。感觉难受后她请假回家待了一会后有所缓解，但还是感觉胸口闷痛。她说发病前心脏侧眼睛发热，一直淌眼泪，发病头两天脖子和肩膀发紧。发病的时候一开始是心脏跳的厉害，让她觉得肩膀以上部位憋涨，冒冷汗，两个肩膀无力，浑身像发抖，然后心脏边下颚和牙齿疼痛。这种症状从当天6点一直持续到凌晨，之后心脏就不觉得跳的厉害，就开始憋涨的胸痛，左肩后背有一点点痛，但其它部位不痛。刚发病的时候吃了丹参滴丸感觉好了一点点，但不多。直到现在她还感觉心脏侧的胸口和肩膀隐隐作痛，感觉眼睛里面有东西。我姥姥有脑梗，然后我大舅去世时好像跟心脏有关。我妈之前没有被确诊过别的疾病。
她手表测量的心跳最高187，她以前犯病的时候也是在工作时然后跳到过200以上。一图是15号晚上6点发病的时候心跳最高点。二图是发病刚开始时苹果手表测量的心电图，三图是心电图的时间。
请问医生这个大概有可能是什么病，去医院需要做哪些检查，谢谢您
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2026年02月17日
你好，您的留言我已经收到了，下面将立即为您解答，您不要着急，由于解答时间较长，所以先回复您一下。
你好，考虑患者可能是存在室上性心动过速，还有就是可能存在有高血压和冠心病心绞痛。所以说需要进一步去医院完善一下检查，做一下24小时动态心电图和动态血压的监测，除此之外还可以检查一下冠脉ct，看看心脏血管有没有严重的狭窄
24小时动态血压监测是一种明确是否存在高血压的一种普通的检查，我们医院价格大概是100块钱，做这个检查不需要限制你的活动，带上一个小盒子在身上可以随处活动，第2天去医院把它摘掉就可以了。
24小时动态心电图就是背在身上一个小盒子，去门诊挂心血管内科就可以做这项检查，不需要住院，这个小盒子的大小就跟手机差不多，背着这个小盒子你可以随处活动，保持正常的生活状态就可以了，可以记录下你一天的整体的心率情况。可以评估出你有没有心律失常或者是心肌缺血。
冠脉CT是一种影像学检查，主要用于检查冠状动脉的情况。
冠状动脉是为心脏供血的血管，冠脉CT可以清晰地显示冠状动脉的形态，比如血管是否有狭窄、堵塞，也能看到血管壁的情况，如是否有钙化等。检查时，通过静脉注射造影剂，然后利用CT设备进行扫描，计算机再对扫描数据进行处理、重建，最终生成冠状动脉的图像，帮助诊断是否是冠心病
24小时动态血压监测是一种明确是否存在高血压的一种普通的检查，我们医院价格大概是100块钱，做这个检查不需要限制你的活动，带上一个小盒子在身上可以随处活动，第2天去医院把它摘掉就可以了。
24小时动态心电图就是背在身上一个小盒子，去门诊挂心血管内科就可以做这项检查，不需要住院，这个小盒子的大小就跟手机差不多，背着这个小盒子你可以随处活动，保持正常的生活状态就可以了，可以记录下你一天的整体的心率情况。可以评估出你有没有心律失常或者是心肌缺血。
冠脉CT是一种影像学检查，主要用于检查冠状动脉的情况。
冠状动脉是为心脏供血的血管，冠脉CT可以清晰地显示冠状动脉的形态，比如血管是否有狭窄、堵塞，也能看到血管壁的情况，如是否有钙化等。检查时，通过静脉注射造影剂，然后利用CT设备进行扫描，计算机再对扫描数据进行处理、重建，最终生成冠状动脉的图像，帮助诊断是否是冠心病
平日里要注意尽可能的不要晚于晚上11:00睡觉，每天要至少保证6~8小时左右的睡眠，要注意尽可能的多放松心情，日常饮食当中注意多吃新鲜水果蔬菜，低盐低脂的饮食，注意膳食营养的均衡，还有就是可以找一些自己比较喜爱的运动，去做一做，这样也有助于改善心情，分散注意力。还有就是要尽可能的避免饮浓茶喝咖啡，也不要喝可乐奶茶，因为这些刺激性的饮品会进一步影响睡眠，加重神经衰弱导致心慌心悸。
还有就是如果说该做的检查都做了，查完了之后没什么大事，还要考虑患者自身有没有情绪因素。所以出现了很多莫名其妙的症状，比如说焦虑状态
2026年02月17日
除了你提到的丹参滴丸之外，患者目前还有没有在吃什么别的药？
振源胶囊 每次吃两粒，一天吃三次。这个药物属于中成药，有助于改善微循环，改善心脏不舒服的症状。这个药物是中成药物，在丁香药局里边是开不出来的，只能去外边购买。
酒石酸美托洛尔25毫克一片的，每次吃半片，一天吃两次。 稳定心率，有助于改善，心慌心悸。饭前吃
如果说没有什么特殊用药，可以把这两个药加上，有助于缓解症状，预防心跳加快
振源胶囊 每次吃两粒，一天吃三次。这个药物属于中成药，有助于改善微循环，改善心脏不舒服的症状。这个药物是中成药物，在丁香药局里边是开不出来的，只能去外边购买。
酒石酸美托洛尔25毫克一片的，每次吃半片，一天吃两次。 稳定心率，有助于改善，心慌心悸。饭前吃
如果说没有什么特殊用药，可以把这两个药加上，有助于缓解症状，预防心跳加快
2026年02月17日
谢谢您医生，不好意思这么晚打扰您。目前我妈就吃了丹参滴丸但感觉效果不太好。请问冠脉ct大概多少钱，如果确诊为室上性心动过速是不是要做手术才能治疗，如果需要的话请问手术大概多少钱，风险大不大，恢复期需要多久啊。如果之后还发生了这种情况请问需要怎么做能快速缓解
2026年02月18日
2026年02月18日
谢谢您医生，我妈现在对治疗有点抗拒，她觉得自己能扛休息就好了。请问如果拖着不治疗这个会不会更严重危急生命啊
会的，所以说还是需要尽快的去治疗，明确原因，然后呢这样有助于更好的改善症状，暂时的话也可以把我说的药物先吃上，振源胶囊和酒石酸美托洛尔，有助于缓解症状
这里边的振源胶囊是中成药，在丁香药局里头开不出来处方，酒石酸美托洛尔可以开出来，如果需要的话，您这边需要把信息换成你母亲的，我就可以开处方了，如果不需要的话就不用换了
TA的问答
症状及患病时长：6年
就医及用药情况：25.12月，一个月的他汀
需要解答的问题：
基本情况：本人今年44岁，52公斤，不抽烟，不喝酒也不熬夜，无高血压、无高血糖。我的奶奶，舅爷，有心源性猝死。父亲三年前有心梗史。
诊断：高血脂症，总胆固醇也稍微高出正常范围。
检查结果：
一，从2020到2026年，低密度胆固醇一直从3.28--去年4.27（最高）。
二，4个月前开始服用了一个月的他汀，然后低密度胆固醇从4.27降到了1.2
三，停药三个月后，在今天，复查低密度胆固醇～在3.06
提问：
1.请问在这种情况下需不需要继续服用他汀？
2.可以服用小剂量5mg瑞舒伐他汀的三个月后复查。可以吗
3.肝功每年体检正常，但是谷丙先转肽酶168一直近几年偏高很多，什么原因，脂肪肝？跟这个高血脂症有没有关系？吃药后会不会更加影响？
下图是近三次的抽血结果
25.11月
25.12月（服用他汀一个月）
26.3月症状及患病时长：血压升高
就医及用药情况：
需要解答的问题：
以前血压正常的时候是120+/80，从去年六月份开始频繁熬夜，基本上凌晨一两点或者三四点睡，体检血压开始升高到130/90左右，一直低压比较高，自从体检血压有点超临界值之后，主要一量血压就会很紧张，感觉不会呼吸，前几天熬大夜之后甚至会飙掉140+/95+，前两天刻意调整作息到十二点左右入睡，坚持了三四天，今天中午起床去量还是有137/96，这种情况需要服药吗
量血压记录：
2025.04 126/81
2025.06 130/91
2025.09 140+/95+
2025.10 128/89
2026.03.29 140/91
2026.04.02 137/96症状及患病时长：2个月内
就医及用药情况：没有
需要解答的问题：病情是否严重，是否需要进一步检查，以及需要注意些什么？
第一张图片是1.2号的，后两张是3.31也就是昨天的症状及患病时长：两三年
就医及用药情况：没看过医生，也没吃过降压药
需要解答的问题：血压最高的一次155/104
最低的一次127/85，近一年来头痛频道，最近一两个月开始偶有头晕，人感觉无力。吃什么降压药症状及患病时长：体检前游泳健身了 然后有几个指数很高
就医及用药情况：
需要解答的问题：
是因为运动影响吗
