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甲状腺乳腺外科
问题详情
朱章添
主治医师
甲状腺外科
南方医科大学珠江医院
擅长:
甲状腺结节
、
甲状腺癌
、
甲状腺功能亢进症
、
甲状腺病
、
甲状腺功能
、
甲状旁腺疾病
、
甲状腺或甲状腺激素系统疾患
、
甲状腺功能异常
、
甲状腺检查
、
甲状腺功能减退症
、
亚临床甲状腺功能减退症
休息中
5.00
分
月回答 141
2026年02月18日
第1次提问
症状及患病时长: 甲状腺超声发现结节和外生性组织 报告及翻译如图 是否需要穿刺? 还需要什么检查?
为保护用户隐私不显示图片
朱章添医生
01:21
转文字
2026年02月18日
朱章添医生
01:14
转文字
朱章添医生
因此对于您的那个小甲状腺结节,虽然有一定的肿瘤风险,但是目前是比较小的,我们建议可以3~6个月后复查超声评估变化即可。
左侧后方这个肿物可能是甲状旁腺来源的也可能是甲状腺的结节,也可能是肿大的淋巴结,建议可以抽血检查一下甲状旁腺素,25羟维生素D,血清钙磷水平等等之类的哈,如果到时候抽血结果都是正常的话,那就不用特别处理,仍然是保持定期复查就可以哈。
朱章添医生
我们检查这些抽血的项目,翻译过来就是Parathyroid hormone, 25-hydroxy vitamin D, serum calcium and phosphorus levels。
2026年02月18日
第2次提问
谢谢医生 对于左侧后方的这个组织性质判断 抽血就够了吗?
朱章添医生
不客气
对于左侧后方这个肿物的话,我们确实通过抽血大致评估,这就相对足够的了哈,因为就算考虑是甲状旁腺来源的东西,我们做穿刺也很难评估它的良恶性的,除非他考虑其他不好的东西,出现了这种钙化呀,或者边缘不规则等等之类的,我们在考虑要不要通过穿刺
活检
来评估它的来源哈。
通过抽血的浓度高低,也可以大概判断出来这个以甲状旁腺肿物的良恶性风险。良性增生的一般旁腺素浓度是比较低的,恶性的话,一般这个甲状旁腺素浓度就很高,甚至大于1000这样子。
2026年02月18日
第3次提问
谢谢医生 关于您提到淋巴结肿大的可能 这个要怎么检查呢?
2026年02月18日
朱章添医生
不客气
对于甲状腺周围淋巴结的话,我们主要是评估结构异常就可以了哈,就是通过超声看这个淋巴结有无形态不规则或者融合,有无形态发生圆形改变。有无发现液化或者
钙化
等等之类的回声,从而来判断这个淋巴结到底是好的还是坏的,目前他们超声判断的是跟甲状腺的回声差别不大,所以暂时没有看到其他不好的表现。所以如果我们考虑是淋巴结相关的问题,我们就通过定期复查超声就可以了,因为淋巴结它是基本上没有什么大的功能的。
我们多注意一下脖子其他地方,或者腋窝或者腹股沟等等之类的地方有没有多发的淋巴结,从而来判断有没有全身性的淋巴结异常挺好的了。
朱章添医生
考虑到您可能比较担心,所以赠送您一次追问机会,对以上回复如果还有不清楚的,可以继续追问,这边会为您继续解释哈🌈🐠
朱章添医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
TA的问答
症状及患病时长: 我妈妈做过甲状腺乳头状癌切除手术25年了,当时淋巴也有清楚掉,后一直没吃药,最近因为甲状腺肿大压迫到气管就诊,请医生看一下这个严重吗?需要立刻治疗吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长: 1. **2024-05-16 超声影像报告** - 甲状腺右侧叶低回声结节(C-TIRADS 3类):恶性率<2%,良性可能性大 - 甲状腺双侧叶囊性结节(C-TIRADS 2类):良性结节,无恶性风险 2. **2026-02-06 超声影像报告** - 甲状腺右侧叶结节并钙化(C-TIRADS 4a类):结节形态欠规则、纵横比>1、伴钙化,恶性率5%-10%,需警惕恶性可能 - 甲状腺低回声并囊性结节(C-TIRADS 2-3类):良性为主 3. **2026-03-09 细胞学检查报告** - 病理诊断:查见滤泡上皮非典型增生,提示细胞形态存在异常,但未达到明确恶性标准,属于癌前病变或可疑恶性范畴 就医及用药情况:患者同时患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压3级、2型糖尿病。 需要解答的问题:患者当前情况,是否需要加做基因检测?您建议患者接下来应该怎么做?
症状及患病时长:不详 就医及用药情况:无 需要解答的问题:最近体检查都是甲状腺的问题,请医生帮我分析一下这个报告。 这个是低度怀疑是恶性是吗? 1、这样的情况如果是良性的需要做手术吗? 2、如果需要做手术,手术难度大不大? 3、在县城的医院做手术,术后有没有什么后遗症? 4、这种需要做别的一些什么检查吗?有没有可能扩散到别的地方?
症状及患病时长:母亲,2022年乳腺癌一侧切除手术,后进行过化疗都内分泌治疗。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 昨天定期体检查结果如下,有甲状腺结节,4a风险,这个,需要做穿刺么判断良性恶性?还是观察一段时间?是去往原来医院做更好么 ?是乳腺癌转移吗可能性大吗?还是激素药物导致?乳腺癌手术是湖南长沙湘雅医院做的。希望解答,
症状及患病时长:六七年了 就医及用药情况: 需要解答的问题:
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