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男性 77岁 有高血压等基础疾病 就医及用药情况： 已住院20天，目前6天没有进食，有少量喝水，人的精神状态不佳，肺有积液，已经抽出。前天有心率30几的抢救情况，今天心率不稳定，最低40多。以下是骨髓穿刺的检查报告。 需要解答的问题： 1.您看这个检查报告指向是什么疾病，已经确诊了吗？ 2.我们地方医院建议正式上班后进行全身PET CT检查，但是这个检查应该需要人的身体状态比较好，请问您对我们接下来的建议。 3.您预计这个情况，是急性还是慢性的疾病。大概还有多久的生存期？还有什么办法可以尽量延长寿命吗？

感谢您的深夜回复！ 1.在县级人民医院住院原因：肺部.阴囊.肾均有积水，最后一天血红蛋白降至32，转至市级中心医院，住血液科诊治。 2.荆州中心医院医生认为消化道出血，没有让病人进食，目前连续六天没有吃东西，前几天输营养液，后来肺部积水加重，引起心衰，就没有输营养液了，只输能量及护胃药。近几天病人状态越来越差，心跳及血压全靠药物维持。前天骨髓穿刺结果出来后，医生判断大概率是成熟B淋巴细胞肿瘤。 3.在县级医院及地级医院的检查结果请参考附件，如有其他补充需要，请您随时联系，万分感谢🙏

范医生早上好！ 根据您的指导我整理了两家医院的详细出院记录（曾希望从市级医院转院到省会但无床位）+彩超结果+其他检查结果，供您参考。您提到的淋巴结肿大及黄疸情况病人应该是没有出现，但是有黑便情况，呕吐物中有少量血。昨天晚上状态还好，有进食白米粥，心率较稳定。我们家属主要是担心严重贫血及心衰的问题。 因为这是最后一次追问机会，如需我提供补充资料，可以麻烦您增加追问机会吗？或者我重新开启新的咨询，非常感谢🙏

范医生好！ 感谢您的详细讲解！病人目前还在市级医院住院，从正月初一到昨天，输血600cc及输16瓶白蛋白。今天医生说血红蛋白上升了很多，基本正常了，可以暂停输入白蛋白。目前心率较稳定，血压偶尔低压较低，今天去掉了增压泵。 下一步处理方式您的建议是否是： 1.给病人持续进行支持治疗，让他的生命体征恢复正常及稳定。 2.淋巴细胞中B细胞较多，并不指向淋巴瘤，如需进一步确诊，需要再进行克隆性淋巴细胞的检验。理解的对吗？ 按照目前的情况，如果血红蛋白和血压恢复正常且稳定，是否也暂时没有因素对病人产生致命威胁呢？是否为淋巴瘤的确诊，是否很紧急并有必要呢？ 感谢范医生给予的建议🙏🙏今天状态好多了，我们感到万幸。