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赵鲁峰
副主任医师
胸外科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
5.00分
月回答 21
2026年02月27日
赵医生您好，病人68岁，女性，平时也没有基础病，有轻度脂肪肝。前天开始有些咳嗽和低烧，昨天晚上开始高烧，最高到41度，喉咙吞咽有些疼。然后再广州番禺第二人民医院住院检查，诊断肺炎。我把检查结果发下，CT做的是普通CT，不是增强，其中肿瘤标志物里面有一项，鳞状细胞癌相关抗原非常高，所以有些担心。主要是想咨询下，肺炎一般会引起鳞状细胞癌相关抗原这么高吗？这个还需要进一步座什么检查。
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2026年02月27日
你好
这个鳞癌的肿瘤标志物并不是肺癌的敏感指标
第一它受很多因素干扰，包括炎症，包括试剂盒的敏感性；第二它不一定绝对指向肺癌
针对肺癌来说，CT是目前最敏感的检查手段，你的这个CT报告看没有提示肺癌的表现。
CT正常而肿标异常的情况，建议过2个月，等肺部炎症好转后，再复测一次。如果恢复正常最好，如果稳定没变化，你也可以考虑换一家医疗机构复测（可能这家医疗机构使用的试剂盒批次过度敏感了）
如果持续进展，而CT又是好的，那可能要全身排查其它地方有没有肿瘤的问题，肿瘤科医生可能会推荐做PETCT
这个鳞癌的肿瘤标志物并不是肺癌的敏感指标
第一它受很多因素干扰，包括炎症，包括试剂盒的敏感性；第二它不一定绝对指向肺癌
针对肺癌来说，CT是目前最敏感的检查手段，你的这个CT报告看没有提示肺癌的表现。
CT正常而肿标异常的情况，建议过2个月，等肺部炎症好转后，再复测一次。如果恢复正常最好，如果稳定没变化，你也可以考虑换一家医疗机构复测（可能这家医疗机构使用的试剂盒批次过度敏感了）
如果持续进展，而CT又是好的，那可能要全身排查其它地方有没有肿瘤的问题，肿瘤科医生可能会推荐做PETCT
2026年02月27日
好的，谢谢，就是目前还是考虑炎症引起的增高是是吗
TA的问答
症状及患病时长：
描述：患者2018年确诊食管鳞状细胞癌，已手术切除，原手术位置在食管上部，未进行放化疗治疗。2026年在原吻合口位置确诊复发。患者常年烟瘾大，体形偏瘦，偏食。
就医及用药情况：
目前在广元就医，准备住院放疗治疗
需要解答的问题：
1.针对他的情况有哪些治疗手段2.免疫治疗前要不要做基因检测确定用药3.放疗目前有哪些先进仪器，各地手段差别大不大4.是否需要中医辅助治疗5.有无特别注意事项症状及患病时长：
21岁，男性，大学生。
2024年6月6日，第一次右侧气胸入院治疗，压缩右肺约50%，治疗方式是在上海肺科医院做闭式引流。
2024年9月9日，第二次右侧气胸入院治疗，压缩右肺约40%左右，治疗方式是在上海肺科医院做胸腔镜手术。
2024年10月10日，术后复查，拍x光片，诊断右侧胸部术后改变。
2025年2月1日，再次复查，拍x光片，右侧有5%左右气胸.怀疑是术后改变。
2025年6月3日，复查，CT检查结论，右侧有少许气胸.胸部术后改变。
2025年8月22日，右侧气胸，压缩约15%，住院吸氧治疗，气胸约10%出院。
2025年9月18日，右侧气胸，压缩十几%，自行卧床吸氧休息恢复。
2025年9月29日，检查，右侧气胸恢复到5%，类似术后改变。
2026年3月20日，ct检查，有肺大疱，右侧少许气胸，右侧上叶术后改变，较20250603右侧气胸减少。目前感觉正常，没有影响正常学习生活。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
目前状况要怎么治疗?需要二次手术吗？
症状及患病时长：请老师帮我看看，我的两份CTB报告
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：医生好，我妈这个肺有没有问题，去年她弄了一个家居卖场，我感觉里面甲醛很多，
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：大概半月前感觉背心处隐痛，做ct后发现有食管壁增厚，再做胃镜取活检发现距门齿30-35cm处鳞癌。
就医及用药情况：目前在重庆大坪医院，胸外科医生让到肿瘤科做新辅助治疗，昨天刚昨晚超生内镜分期为t2n2mx,医生说看增强ct检查结果感觉还好，心肺功能经过检查都是正常。
需要解答的问题：医生目前制定的治疗方案是化疗+免疫治疗+低剂量放疗，2个周期后再评估手术，没个周期用药和辅助低剂量放疗3天，想请您看看这个治疗方案。
