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2026年04月14日
症状及患病时长：
描述：患者2018年确诊食管鳞状细胞癌，已手术切除，原手术位置在食管上部，未进行放化疗治疗。2026年在原吻合口位置确诊复发。患者常年烟瘾大，体形偏瘦，偏食。
就医及用药情况：
目前在广元就医，准备住院放疗治疗
需要解答的问题：
1.针对他的情况有哪些治疗手段2.免疫治疗前要不要做基因检测确定用药3.放疗目前有哪些先进仪器，各地手段差别大不大4.是否需要中医辅助治疗5.有无特别注意事项
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2026年04月14日
你好
这个情况针对原发灶只能做放疗，外科已无法处理。
放疗的具体设备要咨询放疗科医师，我不是太专业。治疗性放疗的差别不大，更好的机器作用是更精准，对正常组织的副反应小一点。
免疫治疗一般可以不做基因检测，有效率在50%左右。可以直接打。
一般治疗期间不需要中药。治疗间隙可以用中医治疗副反应。
食道癌主要注意的是饮食和营养，因为这里堵塞了会影响吞咽进食。
如果影响进食，要考虑埋营养管
这个情况针对原发灶只能做放疗，外科已无法处理。
放疗的具体设备要咨询放疗科医师，我不是太专业。治疗性放疗的差别不大，更好的机器作用是更精准，对正常组织的副反应小一点。
免疫治疗一般可以不做基因检测，有效率在50%左右。可以直接打。
一般治疗期间不需要中药。治疗间隙可以用中医治疗副反应。
食道癌主要注意的是饮食和营养，因为这里堵塞了会影响吞咽进食。
如果影响进食，要考虑埋营养管
2026年04月14日
1.免疫治疗是在放疗之后还是同步进行？2.是否需要配合药物治疗，是否有特效靶向药，效果如何呢？3. 存不存在根治性康复的可能性
2026年04月15日
谢谢医生，最后我们想了解一下现在这种治疗后生存期一般是多久呢？
2026年04月15日
比较难估计
首先是病理的分期不明确，就是说只是原位复发，还是其它脏器已经扩散了，目前的检查不足以判定。越早期么时间就越长。
第二放疗及免疫用药的效果不知道。如前所说，也许这个病灶对放疗以及免疫治疗非常敏感，基本上癌细胞都被杀死了，那效果就非常好。也有可能敏感性低，很快耐药，持续进展。
确实很难预测生存期
首先是病理的分期不明确，就是说只是原位复发，还是其它脏器已经扩散了，目前的检查不足以判定。越早期么时间就越长。
第二放疗及免疫用药的效果不知道。如前所说，也许这个病灶对放疗以及免疫治疗非常敏感，基本上癌细胞都被杀死了，那效果就非常好。也有可能敏感性低，很快耐药，持续进展。
确实很难预测生存期
TA的问答
症状及患病时长：
描述：患者2018年确诊食管鳞状细胞癌，已手术切除，原手术位置在食管上部，未进行放化疗治疗。2026年在原吻合口位置确诊复发。患者常年烟瘾大，体形偏瘦，偏食。
就医及用药情况：
目前在广元就医，准备住院放疗治疗
需要解答的问题：
1.针对他的情况有哪些治疗手段2.免疫治疗前要不要做基因检测确定用药3.放疗目前有哪些先进仪器，各地手段差别大不大4.是否需要中医辅助治疗5.有无特别注意事项症状及患病时长：
21岁，男性，大学生。
2024年6月6日，第一次右侧气胸入院治疗，压缩右肺约50%，治疗方式是在上海肺科医院做闭式引流。
2024年9月9日，第二次右侧气胸入院治疗，压缩右肺约40%左右，治疗方式是在上海肺科医院做胸腔镜手术。
2024年10月10日，术后复查，拍x光片，诊断右侧胸部术后改变。
2025年2月1日，再次复查，拍x光片，右侧有5%左右气胸.怀疑是术后改变。
2025年6月3日，复查，CT检查结论，右侧有少许气胸.胸部术后改变。
2025年8月22日，右侧气胸，压缩约15%，住院吸氧治疗，气胸约10%出院。
2025年9月18日，右侧气胸，压缩十几%，自行卧床吸氧休息恢复。
2025年9月29日，检查，右侧气胸恢复到5%，类似术后改变。
2026年3月20日，ct检查，有肺大疱，右侧少许气胸，右侧上叶术后改变，较20250603右侧气胸减少。目前感觉正常，没有影响正常学习生活。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
目前状况要怎么治疗?需要二次手术吗？
症状及患病时长：请老师帮我看看，我的两份CTB报告
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：医生好，我妈这个肺有没有问题，去年她弄了一个家居卖场，我感觉里面甲醛很多，
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：大概半月前感觉背心处隐痛，做ct后发现有食管壁增厚，再做胃镜取活检发现距门齿30-35cm处鳞癌。
就医及用药情况：目前在重庆大坪医院，胸外科医生让到肿瘤科做新辅助治疗，昨天刚昨晚超生内镜分期为t2n2mx,医生说看增强ct检查结果感觉还好，心肺功能经过检查都是正常。
需要解答的问题：医生目前制定的治疗方案是化疗+免疫治疗+低剂量放疗，2个周期后再评估手术，没个周期用药和辅助低剂量放疗3天，想请您看看这个治疗方案。
