您好,根据描述考虑孩子眼痒为过敏性结膜炎引起,与孩子存在过敏性鼻炎、轻度易过敏体质有关,目前使用敏必滴滴眼液是对症的,但使用频次还比较少、同时揉眼导致眼睑皮肤损伤,需要使用抗菌眼膏涂抹以预防感染,综合建议如下:
1、继续使用抗过敏滴眼液敏必滴滴眼液等,3~4次/天,用药4~7天左右。
2、棉签或沾取生理盐水后擦拭皮肤破损处,清理皮下积脓,2~3次/天。
清洁后使用抗菌眼膏涂抹眼睑皮肤破损处,如红霉素眼膏、氧氟沙星眼膏、妥布霉素眼膏、加替沙星眼用凝胶等,棉签沾取后涂抹,选1种,2~3次/天,用药4~7天直至眼睑皮肤修复。
3、因鼻腔与眼部相通,会相互影响。如果目前存在鼻子痒的过敏性鼻炎症状,可以加用抗过敏止痒喷剂如氮卓斯汀喷剂,或口服氯雷他定片或西替利嗪药物治疗。鼻炎症状不明显的话不需要用药。
4、因眼睑皮肤破损,为避免感染,暂停眼部冷敷,。
5、建议先使用上述滴眼液和眼膏治疗4~5天,若症状无明显改善,需改用低浓度激素滴眼液加强抗炎抗过敏治疗,如氟米龙滴眼液,3次/天,用药4~7天。
6、近期注意休息,勿熬夜及长期使用电子产品,营养均衡,避免辛辣刺激食物。近期眼部避免接触可疑致敏原如花粉、药物、化妆品、动物毛发、灰尘等。
用药后多数可以症状改善,建议先使用上述药物治疗3~4天,若症状减轻继续用药,症状无改善或加重建议及时复诊或医院就诊检查以调整用药。