2026年04月12日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 八岁小孩3月初去眼科医院检查,左眼裸眼视力0.6、右眼0.8,散瞳后,佩离左眼50度、右眼25度的离焦眼镜,双眼矫正视力能达到1.0,医院建议佩戴眼镜后三个月复查。后间隔半个月去眼镜店做视觉训练,佩戴眼镜后看视力表双眼矫正视力只能到0.8,眼镜店验光师说应左眼100度,右眼50度才能达到视力表的1.0。请问这种是什么原因?应该尽快去医院复查吗?
2026年04月12日
唐凯医生
您好,根据描述,目前配镜后半个月的最新检查原镜视力0.8,验光分别增加了右眼50度、左眼25度,可能与①近视进展,②调节力弱引起短期的原镜视力不佳,③不同检查机构测量误差。等方面有关系,希望进一步了解:
1、第一次和第二次检查是否均进行了眼生物学测量(包括眼轴长度、角膜曲率等客观眼部参数)?
如果有其他检查资料可以拍照上传以查看。
2、孩子是否进行过视功能检查?包括调节力、调节灵活度等。
3、孩子离焦眼镜是什么品牌?有无延保项目(如半年近视进展50度或以上可以免费换镜片?
方便进一步了解孩子情况
2026年04月12日
第2次提问
进行过视功能检查(包括调节力、调节灵活度)等,离焦镜是爱尔眼科的自研品牌小青葵,有延保项目。

为保护用户隐私不显示图片

2026年04月12日
唐凯医生
您好,结合描述和补充信息,孩子1个月内眼轴增长右眼-0.01mm、左眼0.01mm,所以孩子近视度数没有明显变化。
因此,考虑孩子目前验光发生变化与①调节力弱引起短期的原镜视力不佳,②不同检查机构测量误差有关系,建议如下:
1、可以正常等戴镜3个月后再次前往之前医院进行进一步检查,一般复诊需要进行视力、戴镜视力、综合验光、调节功能(调节幅度、正负相对调节、调节灵活度)检查。
眼轴属于必查项目,因为不是每次验光换镜都需要散瞳,定期监测眼轴长度(属于客观参数、没有明显误差),作为与近视进展相关的主要变量,可以定时了解孩子眼睛发育情况和近视有无进展。
调节功能不足的儿童,可以出现用眼疲劳后短期的戴镜视力下降,这种情况一般休息或联合调节力训练后戴镜矫正视力可以恢复到1.0水平。上传的资料目前没有看到调节力相关参数,可以自行进行调节功能训练,如反转拍训练,方法如图。
2、结合孩子情况,其他建议包括:目前循证医学证实可预防或延缓近视进展的一线方法为
①每天2小时阳光下户外活动;
②角膜塑形镜(OK镜、夜间佩戴)、多焦点软性接触镜(白天佩戴的隐形眼镜);点扩散原理的框架眼镜或多点离焦原理的框架眼镜,都是目前控制近视进展的一线干预措施;
③对于近视控制不佳的患者可以在①②基础上,辅助0.01%浓度的阿托品滴眼液每晚睡前点眼1次,但需要长期连续使用2~3年以上。
因此,目前孩子1个月眼轴没有变化,需要继续定期检查孩子佩戴离焦眼镜后近视有无进展,同时结合大户外➕调节训练,若后期近视进展快,还可以考虑联合低浓度阿托品滴眼液 。
3、夜间写作业时适当增加室内照明亮度,如使用护眼灯或大路灯。读写镜也可以作为在家日常写字读书的可选设备。
4、平时一定要注意眼睛休息,勿熬夜保证睡眠,减少电子产品使用,如手机、pad、电脑等,近距离用眼半小时后闭眼休息及远眺。
5、营养均衡,避免高糖甜食,如蛋糕、饮料、可乐等。
希望以上信息能够帮助到您

为保护用户隐私不显示图片

2026年04月12日
第3次提问
眼镜店验光师现在是建议佩戴左眼100度,右眼50度的普通眼镜一个月,再看看矫正视力如何,请问现在是就要换镜,还是继续戴原来的离焦眼镜,再等两个月去以前配镜医院复查呢?
2026年04月12日
唐凯医生
您好,目前眼轴长度没有变化,表明近视度数也没有变化,先继续佩戴原来的眼镜就可以,即便原来的眼镜矫正视力0.8也是完全能够满足用眼需求的,最关键的是原镜是近视防控镜片,可以延缓近视进展,这一点是普通镜片无法做到的。
可以适当缩短复诊时间,比如从首次戴镜间隔2个月复诊(比3个月提前1个月),可以复诊时检查有无导致戴镜视力稍下降的原因。

TA的问答

症状及患病时长: 1个月 就医及用药情况: 0.01阿托品 需要解答的问题: 一月前检查视力后用0.01阿托品一个月,后复查,怎么之前眼光有散光一个月后验光没有散光了呢?如果配眼镜可以配哪种防控眼镜呢?症状及患病时长:3天 就医及用药情况:氧氟沙星滴眼液 需要解答的问题: 眼睛依旧泛红 眼屎多 眼睛发痒 已经用了三天药 无明显好转 症状及患病时长:有接近一个月时间 就医及用药情况:用了三次托百士 需要解答的问题:小儿3个月每天早上起来左眼下眼睑的地方有粘稠黄色分泌物 早上用生理盐水擦了后白天就没了 但第二天早上睡起来还有 刚开始眼角没有流泪 最近这一周 左眼眼角偶尔有泪流出 宝宝吃奶睡觉是正常的 宝宝前两个月是不这样的 请问大夫宝宝眼睛是怎么回事 该怎么治疗 需要去。当地医院面诊什么的吗症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 八岁小孩3月初去眼科医院检查,左眼裸眼视力0.6、右眼0.8,散瞳后,佩离左眼50度、右眼25度的离焦眼镜,双眼矫正视力能达到1.0,医院建议佩戴眼镜后三个月复查。后间隔半个月去眼镜店做视觉训练,佩戴眼镜后看视力表双眼矫正视力只能到0.8,眼镜店验光师说应左眼100度,右眼50度才能达到视力表的1.0。请问这种是什么原因?应该尽快去医院复查吗?症状及患病时长:您好唐医生,我们今天带孩子去复查眼轴了,您帮我看一下结果吧 图一是今天检查,我把上次的也传上,您帮我对比一下。 就医及用药情况: 需要解答的问题: